Compromiso miocárdico en el contexto de infección por Leptospira. Reporte de caso [Myocardial involvement in the context of Leptospira infection. Case report]
DOI:
https://doi.org/10.62574/bdpb9024Palabras clave:
cardiomiopatías, leptospirosis, choque sépticoResumen
Introducción: La miocardiopatía séptica es una complicación cardiovascular grave asociada a infecciones sistémicas. Objetivo: Presentar un caso de miocardiopatía séptica secundaria a leptospirosis y su manejo clínico. Método: Se presenta el caso de un paciente masculino de 46 años que desarrolló miocardiopatía séptica tras exposición en región subtropical. El paciente presentó fiebre, tos seca, dolor abdominal y progresión a choque séptico con disfunción multiorgánica. El ecocardiograma reveló disfunción biventricular con fracción de eyección del ventrículo izquierdo de 44% y derrame pericárdico. Conclusión: El paciente evolucionó favorablemente con estabilización hemodinámica y mejoría clínica. Este caso destaca la importancia del diagnóstico temprano y tratamiento integral en infecciones tropicales que pueden desencadenar miocardiopatía séptica reversible.
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Referencias
Correa-Pérez L, Otálora Álvarez DC, Álvarez Gallego GC. Enfoque de la miocardiopatía séptica como causa de choque refractario en escenarios de recursos limitados: reporte de caso. Acta Colomb Cuid Intensivo [Internet]. 2023; Disponible en: http://dx.doi.org/10.1016/j.acci.2023.04.002
Boissier F, Aissaoui N. Septic cardiomyopathy: Diagnosis and management. J Intensive Med [Internet]. 2022;2(1):8–16. Disponible en: http://dx.doi.org/10.1016/j.jointm.2021.11.004
Pérez AG QBY. Evaluación ecocardiográfica de la miocardiopatía séptica. Importancia de los biomarcadores [Internet]. Medigraphic.com. 2021. Disponible en: https://www.medigraphic.com/cgi-bin/new/resumen.cgi?IDARTICULO=113636
Teixeira RA, Fagundes AA, Baggio Junior JM, Oliveira JC de, Medeiros P de TJ, Valdigem BP, et al. Diretriz brasileira de dispositivos cardíacos eletrônicos implantáveis – 2023. Arq Bras Cardiol [Internet]. 2023;120(1):e20220892. Disponible en: http://dx.doi.org/10.36660/abc.20220892
Alvear Matailo C. Miocardiopatía séptica, revisión de literatura [Internet]. [Quito]: Universida Central del Ecuador; 2022 [citado el 16 de marzo de 2025]. Disponible en: http://www.dspace.uce.edu.ec/handle/25000/28751
Ravikumar N, Sayed MA, Poonsuph CJ, Sehgal R, Shirke MM, Harky A. Septic cardiomyopathy: From basics to management choices. Curr Probl Cardiol [Internet]. 2021;46(4):100767. Disponible en: http://dx.doi.org/10.1016/j.cpcardiol.2020.100767
del Río MMV, Salas RG, Guamán AAM. Sistema de recomendaciones para la evaluación epidemiológica de la leptospirosis. NCML [Internet]. 2023;25:77–86. Disponible en: https://fs.unm.edu/NCML2/index.php/112/article/view/291
Sánchez Algarín RA, Acosta Blanco C, Mendoza Caballero AM. Leptospirosis con compromiso multiorgánico en un adolescente de 14 años en Barranquilla-Colombia: reporte de caso y revisión de la literatura. Revista Latinoamericana de Infectología Pediátrica [Internet]. 2024;37(3):129–34. Disponible en: http://dx.doi.org/10.35366/118340
Rodríguez-Camacho BM, Bello-Méndez ME, Sosa-Ramírez MA, Lima-Lucero IM. Miocardiopatía séptica: abordaje desde la sala de urgencias. Revista de Educación e Investigación en Emergencias [Internet]. 2019;1(3). Disponible en: http://dx.doi.org/10.24875/reie.19000012
Hiraiwa H, Kasugai D, Okumura T, Murohara T. Clinical implications of septic cardiomyopathy: A narrative review. Medicine (Baltimore) [Internet]. 2024;103(17):e37940. Disponible en: http://dx.doi.org/10.1097/MD.0000000000037940
Silvana AMC. Miocardiopatía séptica, revisión de literatura [Internet]. [QUITO, ECUADOR]: UNIVERSIDAD CENTRAL DEL ECUADOR; 2022. Disponible en:https://www.dspace.uce.edu.ec/server/api/core/bitstreams/d084690e-a5a1-4b70-bcf0-9395670be066/content?utm
Peña-Juarez RA, Garrido-García LM, Zapata-Martínez SG. Miocardiopatía séptica en pacientes pediátricos: fisiopatología y presentación clínica. Acta Colomb Cuid Intensivo [Internet]. 2018;18(3):179–89. Disponible en: http://dx.doi.org/10.1016/j.acci.2018.02.004
Páez JLV, Martínez WMT, Rondón EFL, Barragán FER, Agila VSG. Leptospirosis con Síndrome de Weil que debutan con apendicitis aguda. Reporte de un caso. Revista Bionatura [Internet]. 2020;5(3):4. Disponible en: http://dx.doi.org/DOI.10.21931/RB/2020.05.03.14
González VIM. Leptospirosis humana y la importancia de su diagnóstico en la fase crónica [Internet]. [Cuautitlán Izcalli, Estado. de México]: 2023; Disponible en: https://ru.dgb.unam.mx/bitstream/20.500.14330/TES01000837010/3/0837010.pdf
Pérez Aspuro G, Quevedo Benítez Y. Evaluación ecocardiográfica de la miocardiopatía séptica. Importancia de los biomarcadores. Invest Medicoquir. 2021;13. Disponible en: https://www.medigraphic.com/pdfs/invmed/cmq-2021/cmq213j.pdf
Rodriguez Peron JM. Shock séptico con disfunción multiorgánica como presentación clínica de la leptospirosis grave en áreas endémicas. Rev Cuba Med Int Emerg [Internet]. 2023; 22 (1). Disponible en: https://revmie.sld.cu/index.php/mie/article/view/952
Ferrer R, Castro P, Lorencio C, Monclou J, Marcos-Neira P, Ochagavía A, et al. Diez aspectos clave sobre el uso de la vasopresina en el paciente crítico. Med Intensiva [Internet]. 2024;48(12):704–13. Disponible en: https://linkinghub.elsevier.com/retrieve/pii/S0210569124003097
Coronel GAA. DIAGNÓSTICO Y ACTUALIZACIÓN DEL MANEJO DE LA LEPTOSPIROSIS ANICTÉRICA, MEDIANTE UNA REVISIÓN SISTEMÁTICA [Internet]. [CUENCA]: UNIVERSIDAD CATÓLICA DE CUENCA; 2024. Disponible en: https://dspace.ucacue.edu.ec/server/api/core/bitstreams/bafb6d5e-439c-479b-96d5-b140d1bb7872/content
Bautista T BR, Bulla Castañeda DM, López B HA, Díaz A AM, Pulido M MO. Leptospirosis: enfermedad de gran importancia en salud pública. Rev Colomb Cienc Anim - RECIA [Internet]. 2019;11(2):727. Disponible en: http://dx.doi.org/10.24188/recia.v11.n2.2019.727
Rajapakse S, Rodrigo C, Balaji K, Fernando SD. Atypical manifestations of leptospirosis. Trans R Soc Trop Med Hyg [Internet]. 2015;109(5):294–302. Disponible en: http://dx.doi.org/10.1093/trstmh/trv026
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