Diástasis de rectos abdominales: fisiopatología, diagnóstico ecográfico y estrategias terapéuticas conservadoras y quirúrgicas [Diastasis recti: pathophysiology, ultrasound diagnosis, and conservative and surgical treatment strategies]
DOI:
https://doi.org/10.62574/4ctkhe50Palabras clave:
ultrasonografía, fisioterapia, calidad de vidaResumen
Objetivo: Definir y presentar recomendaciones para el manejo de pacientes con diástasis de rectos abdominales como base para futuras guías. Materiales y métodos: Se realizó búsqueda en PubMed utilizando términos diástasis, rectos, terapia y tratamiento. Se identificaron 86 referencias iniciales, seleccionando estudios relevantes sobre fisioterapia y corrección quirúrgica. Resultados: La diástasis afecta 33% de mujeres posparto persistiendo hasta un año. La ecografía es el método diagnóstico más utilizado. Los ejercicios de estabilidad del core reducen la distancia interrectal. El 85% de reparaciones se realizan mediante procedimiento abierto. La abdominoplastia combinada con plicatura ofrece mejores resultados estéticos. Conclusiones: El tratamiento inicial es conservador con ejercicios para el core durante 6 meses. La cirugía se recomienda con distancia interrectal mayor a 5 cm, mejorando funcionalidad y calidad de vida.
Descargas
Referencias
Martín Bolívar C, Gaxiola C, Servín S, Cázarez M, Morgan F. Diástasis de músculos rectos abdominales: revisión bibliográfica. Rev Med UAS [Internet]. 2023;13(1). Disponible en: https://hospital.uas.edu.mx/revmeduas/articulos/v13/n1/diastasis_ar.pdf
Morales S, Bustamante E, Pesantes C, Quinde C. Tratamiento estético complementario en postoperatorio de abdominoplastia o dermolipectomía. Rev Carácter [Internet]. 2023;11(1). Disponible en: https://www.upacifico.revistasjournals.com/index.php/up/article/view/165/118
Cañamero de León S, Carrera I, Gonzáles C. Comparación de los efectos de un programa de ejercicio sobre diástasis de rectos según el periodo postparto. Rev Med Nat [Internet]. 2020;14(1). Disponible en: https://dialnet.unirioja.es/servlet/articulo?codigo=7248976
Renard. Generalidades sobre las hernias incisionales o eventraciones de la línea media. Elsevier [Internet]. 2022;38(1). Disponible en: https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S1282912921460149
Carlstedt A, Bringman S, Egberth M, et al. Management of diastasis of the rectus abdominis muscles: recommendations for Swedish national guidelines. Hernia [Internet]. 2021;110(3). Disponible en: https://journals.sagepub.com/doi/10.1177/1457496920961000
Mommers E, Ponten J, Omar A, de Vries T, Bouvy N. The general surgeon’s perspective on rectus diastasis: a systematic review of treatment options. Surg Endosc [Internet]. 2017;31(1). Disponible en: https://link.springer.com/article/10.1007/s00464-017-5607-9
Villegas F, Villegas J. Embarazo posterior a lipoabdominoplastia con plicatura transversa sin disección supraumbilical: reporte de caso y revisión de la literatura. Rev Colomb Obstet Ginecol [Internet]. 2020;71(4):374–82. Disponible en: http://www.scielo.org.co/pdf/rcog/v71n4/2463-0225-rcog-71-04-374.pdf
Claus C, Palmisano E. Lipoabdominoplastía mínimamente invasiva (MILA) para la diástasis de rectos: cirujanos generales y plásticos, ¿jugando juntos? Rev Argent Cirug [Internet]. 2023;115(4):393–402. Disponible en: https://www.scielo.org.ar/pdf/racir/v115n4/2250-639X-racir-115-04-393.pdf
Sanchis G, García M, Montava M, Amat S. Physical exercise to improve abdominal diastasis and pelvic floor musculature during pregnancy and postpartum: a narrative review. Rev Med Deport [Internet]. 2023;4(1). Disponible en: https://rua.ua.es/dspace/bitstream/10045/139290/1/Sanchis-Soler_etal_2023_ActFisDepCiencProfes.pdf
Cavalli M, Aiolfi A, Bruni PG, Manfredini L, Lombardo F, Bonfanti MT, et al. Prevalence and risk factors for diastasis recti abdominis: review and proposal of a new anatomical variation. Hernia [Internet]. 2021;25(1). Disponible en: https://link.springer.com/article/10.1007/s10029-021-02468-8
Alonso B, Vásquez N, Almarza A. Efectividad de la terapia física en el manejo de la diástasis de los rectos abdominales en el postparto: scoping review. Kinesiología [Internet]. 2022;41(3). Disponible en: https://docs.bvsalud.org/biblioref/2024/04/1552408/4-ar-carrasco.pdf
Aparicio L, Rejano M, Donnelly G, Campos V. Self-reported symptoms in women with diastasis recti abdominis: a systematic review. Elsevier [Internet]. 2021;50(7). Disponible en: https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S2468784720303652
Marlo C, Di-Biasio G, Ribeiro R, Moura M, Pagnoncelli B, Palmisano E. Minimally invasive lipoabdominoplasty (MILA) tactic. Rev Col Bras Cir [Internet]. 2024;51(1). Disponible en: https://www.scielo.br/j/rcbc/a/hDbTgmYYpPBkgKnX3qtj8py/
Di Diego J, Serra F. Endoscopic abdominoplasty: a short update 3 years after its first description. Plast Reconstr Surg Glob Open. 2024;12(1). doi:10.1097/GOX.0000000000006241
Ferrerosa G, Hidalgo C, Mosquera S. Efectividad del uso de sutura absorbible en la plicatura de la diástasis de los rectos abdominales en abdominoplastia en pacientes posbariátricos. Rev Col Cir Plást Reconstr [Internet]. 2022;28(1). Disponible en: https://www.ciplastica.com/ojs/index.php/rccp/article/viewFile/187/pdf
Panpolim G, dos Santos B, Verzola I, Ferres A, Rodrigues da Silva G, Sarmento S. Fisioterapia para reducir la diástasis abdominal en el puerperio inmediato. Pesqui Cuid Fundam [Internet]. 2021;13(1). Disponible en: https://seer.unirio.br/cuidadofundamental/article/view/9555/10087
Gluppe S, Ellström Engh M, Bø K. What is the evidence for abdominal and pelvic floor muscle training to treat diastasis recti abdominis postpartum? A systematic review with meta-analysis. Braz J Phys Ther. 2021;25(1). doi:10.1016/j.bjpt.2021.06.006
Campos V, Aparicio F, Rejano M. Evaluación de las consecuencias físicas y psicosociales de la diástasis de rectos abdominales y su interferencia en la salud: estudio mixto. Rehabilitación (SERMEF) [Internet]. 2023;57(2). Disponible en: https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0048712022000342
Publicado
Número
Sección
Licencia
Derechos de autor 2025 Christian Gabriel Acosta-Ricachi, Marbin Ivo Inca-Bastidas, John Eduardo Camino-Benavides (Autor/a)
Esta obra está bajo una licencia internacional Creative Commons Atribución-NoComercial-CompartirIgual 4.0.
Copyright & licencias
Derechos del autor y permiso:
- El autor o autores mantienen el derecho de autoría, siendo responsabilidad de Cuaderno de enfermería. Revista científica, valorar y publicar el contenido para su difusión en razón de ser reutilizado, siempre y cuando se cite, se le brinde crédito, así como no se emplee comercialmente, lo cual favorece y permite la reutilización de las mismas bajo la Licencia Creative Commons 4.0 de Reconocimiento-NoComercial-CompartirIgual 4.0, por lo cual se pueden copiar, usar, difundir, transmitir y exponer públicamente. https://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0/
- Los autores deben firmar obligatoriamente la “Carta de autorización para publicación y distribución” disponible.
- Una vez publicado el artículo, los autores pueden compartir en repositorios institucionales o personales con la intención de brindar mayor difusión a la obra.
Derechos de autor y permiso
- La revista permite que los autores tengan los derechos de autor sin restricciones.
- La revista permite que los autores conserven los derechos de publicación sin restricciones; y garantizan a la revista el derecho de ser la primera publicación del trabajo.
De los derechos del lector:
Derecho de los lectores: Los lectores tienen el derecho de leer todos los artículos gratuitamente, una vez hayan sido publicados, pudiendo reutilizar material de los artículos, siempre y cuando se cite la obra.
Licencia de contenido:
Creative Commons
Atribución-NoComercial-CompartirIgual 4.0 Internacional (CC BY-NC-SA 4.0)
Política propuesta para revistas que ofrecen acceso abierto
Aquellos autores/as que tengan publicaciones con esta revista, aceptan los términos siguientes:
Usted es libre de:
Compartir — copiar y redistribuir el material en cualquier medio o formato
Adaptar — remezclar, transformar y construir a partir del material
La licenciante no puede revocar estas libertades siempre que cumpla con los términos de la licencia.
Bajo los siguientes términos:
- Atribución: debe dar el crédito correspondiente , proporcionar un enlace a la licencia e indicar si se realizaron cambios . Puede hacerlo de cualquier manera razonable, pero no de ninguna manera que sugiera que el licenciante lo respalda a usted o su uso.
- No comercial: no puede utilizar el material con fines comerciales.
- CompartirIgual : si remezclas, transformas o construyes sobre el material, debes distribuir tus contribuciones bajo la misma licencia que el original.
- Sin restricciones adicionales: no puede aplicar términos legales ni medidas tecnológicas que restrinjan legalmente a otros hacer cualquier cosa que la licencia permita
Una vez aprobado y publicado el artículo, este será de acceso abierto y distribuido según los términos y condiciones de la licencia Creative Commons Atribución-NoComercial-CompartirIgual 4.0 Internacional (CC BY-NC-SA 4.0)
https://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0/
Declarándose que el autor o autores mantienen la autoría del artículo, una vez sea publicado el artículo en la revista, bajo las condiciones de la licencia Creative Commons Atribución-NoComercial-CompartirIgual 4.0 Internacional (CC BY-NC-SA 4.0)
