Sanitas
Revista arbitrada de ciencias de la salud
Vol. 4(Especial), 260-265, 2025
https://doi.org/10.62574/mantkw96
260
Manejo en la consulta odontológica de pacientes con liquen plano oral
Management in the dental consultation of patients with oral lichen planus
Edwin Santiago Sánchez-Solis
oa.edwinsss26@uniandes.edu.ec
Universidad Regional Autónoma de los Andes, Ambato, Tungurahua, Ecuador
https://orcid.org/0009-0001-7852-5646
Ariel José Romero-Fernández
dir.investigacion@uniandes.edu.ec
Universidad Regional Autónoma de los Andes, Ambato, Tungurahua, Ecuador
https://orcid.org/0000-0002-1464-2587
Yaima Pacheco-Consuegra
ua.yaimapacheco@uniandes.edu.ec
Universidad Regional Autónoma de los Andes, Ambato, Tungurahua, Ecuador
https://orcid.org/0009-0002-2071-5807
RESUMEN
Objetivo: Identificar desde la consulta odontológica el liquen plano oral y prevenir la evolución hacia una
lesión potencialmente maligna. Método: Análisis documental basado en revisión bibliográfica de artículos
científicos publicados entre 2016-2021 en bases de datos PubMed, SciELO, Elsevier y Medigraphic, aplicando
criterios específicos de inclusión y exclusión. Resultados: La revisión permitió identificar las características
clínicas, patológicas y protocolos de manejo actualizado del liquen plano oral. Se determinó que afecta
principalmente a mujeres entre 30-60 años, presenta múltiples manifestaciones clínicas y requiere
seguimiento periódico cada 3-6 meses por su potencial de transformación maligna del 0,4-5%. Conclusiones:
El odontólogo general debe poseer conocimientos actualizados para identificar, diagnosticar y tratar pacientes
con liquen plano oral, estableciendo protocolos de seguimiento apropiados que permitan detectar
precozmente cualquier transformación maligna y mejorar la calidad de vida del paciente.
Descriptores: mucosa bucal; lesiones precancerosas; diagnóstico bucal. (DeCS)
ABSTRACT
Objective: To identify oral lichen planus from the dental consultation and prevent evolution towards a
potentially malignant lesion. Method: Documentary analysis based on bibliographic review of scientific articles
published between 2016-2021 in PubMed, SciELO, Elsevier and Medigraphic databases, applying specific
inclusion and exclusion criteria. Results: The review allowed identifying clinical characteristics, pathological
features and updated management protocols for oral lichen planus. It was determined that it mainly affects
women between 30-60 years, presents multiple clinical manifestations and requires periodic follow-up every 3-
6 months due to its malignant transformation potential of 0.4-5%. Conclusions: General dentists must
possess updated knowledge to identify, diagnose and treat patients with oral lichen planus, establishing
appropriate follow-up protocols that allow early detection of any malignant transformation and improve patient
quality of life.
Descriptors: oral mucosa; precancerouslesions; oral diagnosis. (DeCS)
Recibido: 26/08/2025. Revisado: 15/09/2025. Aprobado: 22/09/2025. Publicado: 27/09/2025.
Original breve
Sanitas
Revista arbitrada de ciencias de la salud
Vol. 4(Especial), 260-265, 2025
Manejo en la consulta odontológica de pacientes con liquen plano oral
Management in the dental consultation of patients with oral lichen planus
Edwin Santiago Sánchez-Solis
Ariel José Romero-Fernández
Yaima Pacheco-Consuegra
261
INTRODUCCIÓN
El liquen plano oral constituye una enfermedad dermatológica inflamatoria, crónica
y recurrente de base autoinmune caracterizada por la infiltración de linfocitos T
que destruyen el estrato basal, ocasionando estrías blancas, erosiones, úlceras y
diluciones epiteliales de continuidad (1). Esta patología representa un trastorno
potencialmente maligno que requiere identificación temprana y manejo apropiado
por parte del odontólogo general (2).
La prevalencia del liquen plano oral oscila entre 0,5% al 5% de la población adulta,
manifestándose con mayor frecuencia en mujeres entre 30 y 60 años de edad (3).
Su etiología permanece desconocida, aunque se han identificado diversos factores
desencadenantes incluyendo componentes psicológicos, locales, químicos,
genéticos, inmunológicos y farmacológicos (4).
Las manifestaciones clínicas del liquen plano oral presentan múltiples variantes:
reticular, anular, papular, en placa, atrófico-eritematoso, ulcerativo ampolloso,
atrófico-erosivo y bulloso (5). La forma reticular constituye la presentación más
frecuente, caracterizada por un patrón de líneas blancas ramificadas conocidas
como estrías de Wickham, generalmente asintomática y bilateral (6).
El diagnóstico diferencial resulta fundamental debido a la variedad de lesiones
blancas y rojas que pueden presentarse en la cavidad oral, requiriendo en muchas
ocasiones confirmación histopatológica mediante biopsia (7). La importancia del
diagnóstico oportuno radica en la prevención de la transformación maligna,
proceso documentado desde 1910 cuando se reportó el primer caso de
malignización hacia carcinoma de células escamosas (8).
MÉTODO
Se realizó un análisis documental mediante revisión bibliográfica de artículos
científicos relacionados con el manejo odontológico del liquen plano oral. La
búsqueda se efectuó en las bases de datos PubMed, SciELO, Elsevier y
Sanitas
Revista arbitrada de ciencias de la salud
Vol. 4(Especial), 260-265, 2025
Manejo en la consulta odontológica de pacientes con liquen plano oral
Management in the dental consultation of patients with oral lichen planus
Edwin Santiago Sánchez-Solis
Ariel José Romero-Fernández
Yaima Pacheco-Consuegra
262
Medigraphic, utilizando los descriptores "liquen plano oral", "mucosa oral",
"manifestaciones orales" y "transformación maligna" (9).
Los criterios de inclusión contemplaron artículos científicos publicados entre 2016
y 2021 en revistas indexadas, que aportaran información relevante sobre aspectos
clínicos, diagnósticos y terapéuticos del liquen plano oral (10). Se excluyeron
artículos que no proporcionaran información necesaria, presentaciones en formato
de resumen, comunicaciones breves y publicaciones desactualizadas.
La metodología se fundamentó en el análisis de información científica comprobada
que permitiera desarrollar el tema de investigación con datos confiables y actuales
de los últimos cinco años, incluyendo ponencias de congresos internacionales y
tesis de posgrado (11).
RESULTADOS
La revisión bibliográfica permitió identificar las características principales del liquen
plano oral según múltiples investigaciones. Se determinó que constituye una
enfermedad crónica autoinmune inflamatoria de afectación mucocutánea que
compromete generalmente la mucosa oral y piel, con etiología desconocida (12).
La epidemiología reveló una prevalencia en población adulta del 0,5% al 5%,
siendo más frecuente en mujeres entre 30 y 60 años de edad. Los factores
desencadenantes identificados incluyeron componentes psicológicos, locales
(mecánicos, protésicos, metales en contacto con mucosa oral), químicos (tabaco,
alcohol), genéticos, inmunológicos, farmacológicos y enfermedades sistémicas
como hepatitis C (13).
La localización más común comprende mucosa yugal, mejillas, lengua, labios,
encía, paladar duro y piso de boca. Los signos y síntomas característicos incluyen
comienzo progresivo asintomático, prurito, sangrado al cepillado dental, dolor en
mucosa oral, sensibilidad a alimentos calientes o picantes, rugosidad de mucosa
oral, ulceraciones y manchas blancas (14).
Las manifestaciones clínicas se clasifican en: reticular, anular, papular, en placa,
atrófico-eritematoso, ulcerativo ampolloso, atrófico-erosivo y bulloso. La forma
Sanitas
Revista arbitrada de ciencias de la salud
Vol. 4(Especial), 260-265, 2025
Manejo en la consulta odontológica de pacientes con liquen plano oral
Management in the dental consultation of patients with oral lichen planus
Edwin Santiago Sánchez-Solis
Ariel José Romero-Fernández
Yaima Pacheco-Consuegra
263
reticular representa la presentación más frecuente, caracterizada por líneas
blancas ramificadas denominadas estrías de Wickham (15).
El potencial de malignización constituye un aspecto crítico, con estudios que
reportan tasas de transformación maligna entre 0,4% a 5%, aunque algunos
investigadores documentan rangos del 0% al 12,5% según diferentes series de
casos (16).
DISCUSIÓN
El conocimiento del liquen plano oral resulta fundamental para estudiantes de
odontología, odontólogos generales y especialistas, considerando su naturaleza
autoinmune que requiere diagnóstico oportuno y manejo interdisciplinario.
Villanueva identificó que el principal síntoma corresponde al dolor y ardor en
bordes laterales de la lengua durante la ingesta de alimentos irritantes,
enfatizando la importancia de una anamnesis y examen intraoral adecuados.
Los estudios realizados por Robledo cuestionan el uso de corticoides tópicos
debido al riesgo de desarrollar candidiasis secundaria, sugiriendo modalidades
alternativas como escisión quirúrgica, láser y terapia fotodinámica. Sin embargo,
ningún tratamiento demuestra efectividad del 100%, requiriendo manejo
individualizado según las necesidades específicas de cada paciente.
La relación entre estrés, depresión y liquen plano oral permanece controversial.
Diversos estudios afirman que problemas emocionales, ansiedad y depresión
contribuyen al desencadenamiento de la enfermedad, aunque resulta complejo
determinar si las alteraciones psíquicas constituyen causa o consecuencia de las
lesiones en mucosa oral.
García documentó una incidencia del 29% de pacientes con liquen plano oral
fumadores, mientras otros estudios reportaron 27% de consumidores de tabaco.
No obstante, investigaciones de Budimir evidenciaron que los pacientes
estudiados no eran fumadores ni consumidores de bebidas alcohólicas, generando
controversia sobre la relación causal.
Sanitas
Revista arbitrada de ciencias de la salud
Vol. 4(Especial), 260-265, 2025
Manejo en la consulta odontológica de pacientes con liquen plano oral
Management in the dental consultation of patients with oral lichen planus
Edwin Santiago Sánchez-Solis
Ariel José Romero-Fernández
Yaima Pacheco-Consuegra
264
El seguimiento periódico cada 3-6 meses resulta fundamental debido al potencial
de malignización. La Organización Mundial de la Salud reconoce al liquen plano
oral como condición potencialmente premaligna, aunque la literatura disponible
sobre resultados de seguimiento a largo plazo permanece limitada.
CONCLUSIONES
El odontólogo general debe poseer conocimientos fundamentales sobre liquen
plano oral para controlar signos y síntomas, realizar seguimiento apropiado y
confirmar el diagnóstico mediante biopsia cuando sea necesario. En casos graves
o ante dificultades diagnósticas, la remisión a especialistas resulta imperativa,
garantizando que todo paciente reciba información adecuada sobre su patología.
El liquen plano oral, considerado lesión potencialmente maligna, requiere
establecimiento de diagnóstico temprano tanto clínico como histopatológico. La
implementación de protocolos de tratamiento oportunos beneficia al paciente,
permitiendo control efectivo de la lesión independientemente de su factor de
riesgo, contribuyendo significativamente a mejorar la calidad de vida del paciente.
FINANCIAMIENTO
No monetario
CONFLICTO DE INTERÉS
No existe conflicto de interés con personas o instituciones ligadas a la
investigación.
AGRADECIMIENTOS
A la dirección de investigación de UNIANDES.
REFERENCIAS
1. Leonardi N, Caciva R, Piemonte E, Brusa M, Gonzalez C, Garay M. Liquen plano
oral. Reporte de un caso y revisión de la literatura. Methodo. 2020;5(2):73-77.
2. Villanueva F, Escalante L, Zambrano G, Cuevas J, Maya I. Liquen plano bucal.
Reporte de un caso y revisión de la literatura. Ram. 2018;65(4):424-430.
3. Pereda M, González Y, Torres L. Actualización sobre liquen plano bucal. CCM.
2016;20(3):539-555.
4. Sierra J, Van der Wall I. How general dentists could manage a patient with oral
lichen planus. Medoral. 2018;23(2):189-202.
Sanitas
Revista arbitrada de ciencias de la salud
Vol. 4(Especial), 260-265, 2025
Manejo en la consulta odontológica de pacientes con liquen plano oral
Management in the dental consultation of patients with oral lichen planus
Edwin Santiago Sánchez-Solis
Ariel José Romero-Fernández
Yaima Pacheco-Consuegra
265
5. Martínez J, Sánchez O. Liquen plano oral: Características clínico-patológicas.
Morfovirtual. 2020;1:1-9.
6. Carmona M, Díaz A, Harris J, Lanfranchi H, Tovío E. Expresiones clínicas de los
trastornos potencialmente malignos en la cavidad oral. ISSN. 2018;37(78):1-16.
7. Anitua E. Tratamiento de Liquen plano oral erosivo resistente al corticoide tópico y
sistemico con PRGF-Endoret. Rm. 2017;31(6):30-35.
8. Oyola E. Liquen Plano Oral y Estrés oxidativo. Universidad de Sevilla; 2017.
9. Cassol J, Blanco A, Rodríguez M, Estrugo A, Jané E, López J. Liquen plano oral,
cutáneo y genital: Análisis descriptivo de una muestra de 274 pacientes. Dialnet.
2019;24(6):146-151.
10. Anta E, Martinez S, Gómez K, Salas E, Debesa A, López J. Factores asociados a
la malignización del liquen plano oral. Scielo. 2019;35(7):131-137.
11. Ramírez E. Comorbilidades y farmacoterapia en pacientes con liquen plano oral.
Universidad Complutense; 2020.
12. Martínez A. Liquen Plano Oral y Cáncer oral. Universidad de Sevilla; 2018.
13. García N. Liquen plano oral. Ocronos. 2021;4(3):37.
14. López J, Guzman D, Espinosa L, Cuevas J, Tovar K, Reyes S. Lesiones
potencialmente malignas de la cavidad bucal. ISSN. 2021;1:141-149.
15. Raposo S, Díaz E. Liquen plano oral y eritroleucoplasia. A propósito de un caso.
REDOE. 2019.
16. Sánchez L. Liquen plano. Estrategia de manejo. SPD. 2019;29(1):31-34.
Derechos de autor: 2025. Por los autores. Este artículo es de acceso abierto y distribuido según los
términos y condiciones de la licencia Creative Commons Atribución-NoComercial-CompartirIgual 4.0
Internacional (CC BY-NC-SA 4.0)
https://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0/
