Sanitas
Revista arbitrada de ciencias de la salud
Vol. 4(Especial), 222-228, 2025
https://doi.org/10.62574/f98kf790
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Importancia de la magnificación en el tratamiento endodóntico: Revisión
sistemática
Importance of magnification in endodontic treatment: A systematic review
Daniel Esteban Santana-Mena
oa.danielesm33@uniandes.edu.ec
Universidad Regional Autónoma de los Andes, Ambato, Tungurahua, Ecuador
https://orcid.org/0009-0001-6964-1258
Emma Maricela Arroyo-Lalama
ua.enmaarroyo@uniandes.edu.ec
Universidad Regional Autónoma de los Andes, Ambato, Tungurahua, Ecuador
https://orcid.org/0000-0002-0394-6921
Ariel José Romero-Fernández
dir.investigacion@uniandes.edu.ec
Universidad Regional Autónoma de los Andes, Ambato, Tungurahua, Ecuador
https://orcid.org/0000-0002-1464-2587
RESUMEN
Objetivos: Determinar la importancia del uso de la magnificación en el tratamiento del sistema de conductos
radiculares mediante revisión bibliográfica. Método: Se realizó una revisión descriptiva y analítica de 25
artículos científicos de los últimos 5 años, consultados en bases de datos Dialnet, Scielo, PubMed y tesis de
posgrado, aplicando criterios de inclusión específicos sobre magnificación en endodoncia. Resultados: La
magnificación demuestra beneficios significativos en el diagnóstico, localización de conductos accesorios
como MB2, detección de microfracturas, eliminación de instrumentos fracturados y mejora de la ergonomía del
operador. Los dispositivos incluyen microscopios operatorios, endoscopios y lupas quirúrgicas con aumentos
de 2.5× a 4.5×. Conclusiones: La incorporación de magnificación en endodoncia es indispensable para
mejorar la precisión diagnóstica, terapéutica y ergonomía profesional, contribuyendo al éxito del tratamiento a
largo plazo.
Descriptores: endodoncia; tratamiento de conductos; magnificación en odontología. (DeCS)
ABSTRACT
Objectives: To determine the importance of magnification use in root canal system treatment through literature
review. Method: A descriptive and analytical review of 25 scientific articles from the last 5 years was
conducted, consulting Dialnet, Scielo, PubMed databases and postgraduate theses, applying specific inclusion
criteria on magnification in endodontics. Results: Magnification demonstrates significant benefits in diagnosis,
location of accessory canals like MB2, detection of microfractures, removal of fractured instruments, and
improvement of operator ergonomics. Devices include operating microscopes, endoscopes, and surgical
loupes with magnifications of 2.5× to 4.5×. Conclusions: Incorporating magnification in endodontics is
essential to improve diagnostic and therapeutic precision and professional ergonomics, contributing to long-
term treatment success.
Descriptors: endodontics; root canal treatment; magnification in dentistry. (DeCS)
Recibido: 26/08/2025. Revisado: 15/09/2025. Aprobado: 22/09/2025. Publicado: 27/09/2025.
Original breve
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Importancia de la magnificación en el tratamiento endodóntico: Revisión sistemática
Importance of magnification in endodontic treatment: A systematic review
Daniel Esteban Santana-Mena
Emma Maricela Arroyo-Lalama
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INTRODUCCIÓN
La endodoncia constituye el campo odontológico que estudia la morfología,
fisiología y patologías de la pulpa dental, así como su relación con estructuras
dentales y tejidos perirradiculares (1). Para lograr el éxito terapéutico, resulta
fundamental realizar adecuadamente la limpieza, conformación y obturación del
sistema de conductos, combinado con el conocimiento de la morfología interna
dental (2).
En las últimas décadas, tanto la endodoncia quirúrgica como no quirúrgica han
experimentado transformaciones significativas mediante el desarrollo de nuevos
instrumentos y tecnologías que mejoran las técnicas del operador, la precisión del
trabajo y el descubrimiento anatómico de conductos y componentes laterales
invisibles a simple vista, aportando eficacia y seguridad al procedimiento dental
(3).
Entre los avances más destacados se encuentra el uso de la magnificación, que
ha demostrado mejorar la capacidad y destreza profesional para trabajar en áreas
difíciles dentro del sistema de conductos, permitiendo la detección de conductos
accesorios como MB2, istmos, microfracturas radiculares, canales ocultos y
conductos en forma de C, que frecuentemente resultan difíciles de detectar sin
magnificación adecuada (4).
Los dispositivos de aumento permiten realizar procedimientos como
reintervenciones para eliminación de materiales de obturación, instrumentos
fracturados y pernos, hallazgo de microfracturas, reparación de perforaciones y
cualquier intervención en cirugía endodóntica, facilitando el acceso conservador
con visualización superior de la cámara pulpar y red de conductos (5). Su
utilización contribuye a verificar la limpieza, desinfección y conformación completa
del sistema de canales radiculares antes de la obturación, alcanzando resultados
clínicos y radiográficos favorables.
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MÉTODO
Se desarrolló una revisión descriptiva y analítica de artículos científicos sobre la
importancia de la magnificación en endodoncia como alternativa para realizar
tratamientos de conductos eficaces. La investigación utilizó un enfoque mixto con
predominio cualitativo para recopilar información de manera organizada y
sistemática.
Se realizó búsqueda en bases de datos regionales de alto impacto: Dialnet, Scielo,
PubMed y tesis de posgrado de los últimos 5 años. Los criterios de inclusión
abarcaron artículos científicos sobre sistemas magnificadores aplicados en
endodoncia, información de tratamientos realizados con estos sistemas, variedad
de aparatos magnificadores y beneficios de la magnificación para terapia
endodóntica. Se excluyeron artículos sobre endodoncia convencional sin
aparatología magnificadora y tratamientos odontológicos con magnificación que no
abordaran endodoncia.
De 35 artículos inicialmente identificados, 25 cumplieron con los criterios de
inclusión y se enfocaron específicamente en el tema de magnificación para
tratamiento de conductos.
RESULTADOS
La magnificación en endodoncia se clasifica en tres aplicaciones principales:
diagnóstico, endodoncia quirúrgica y endodoncia no quirúrgica.
En el diagnóstico, la magnificación combinada con luz coaxial permite identificar
características anatómicas dentales para brindar tratamiento endodóntico correcto,
evitando obturaciones con filtración o posibles fracturas coronales (6). Los
dispositivos facilitan la observación integral de la cámara pulpar y conductos
radiculares, favoreciendo los procedimientos endodónticos modernos.
Para la endodoncia quirúrgica, los dispositivos de aumento y instrumentos
microquirúrgicos presentan ventajas durante la preparación y aplicación de
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materiales de relleno radicular, permitiendo técnicas mínimamente invasivas
mediante mejora de la resolución del campo de profundidad y agudeza visual (7).
En endodoncia no quirúrgica, los dispositivos de aumento constituyen
herramientas valiosas durante la apertura y conformación, realizándose de manera
sencilla sin forzar la vista y ahorrando tiempo considerable (8). Después de la
apertura camerular con magnificación, se localizan eficazmente los conductos
radiculares, incluso en presencia de istmos, conductos en C, perforaciones,
calcificaciones y anatomía compleja.
La magnificación demuestra importancia particular en la localización del MB2,
descartando técnicas tradicionales como preparación de cavidades retrógradas
con fresas (9). Durante instrumentación y obturación, permite observar todo el
procedimiento, verificar el estado de instrumentos utilizados y prevenir fracturas de
limas dentro del conducto (10). También facilita verificar la calidad de materiales
de sellado en técnicas termoplásticas, procedimientos de ápice abierto y
reparación de perforaciones.
Los dispositivos de magnificación incluyen: microscopios operatorios que
proporcionan magnificación con precisión micrométrica e iluminación LED
profunda; endoscopios que ofrecen visión desde múltiples ángulos sin distorsionar
enfoque y profundidad; y lupas quirúrgicas clasificadas en individuales (simples y
económicas), galileanas (ergonómicas con aumento 2.5× a 3.5×) y keplerianas
(cilíndricas con aumento 3.0× a 4.5×) (11).
Las ventajas principales incluyen disminución de fatiga ocular mediante
iluminación coaxial, eliminación de sombras, mejora de agudeza visual y
beneficios musculoesqueléticos al mantener postura erguida con mayor distancia
del paciente (12). Las desventajas comprenden alto costo, período de adaptación
aproximado de un año y falta de conocimiento sobre sus beneficios entre
profesionales.
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DISCUSIÓN
Los hallazgos confirman que la magnificación combinada con conocimiento
anatómico resulta útil para el tratamiento de conductos, proporcionando visión
clara del campo de trabajo y permitiendo identificar eficazmente la entrada y
acceso de canales radiculares (13). El microscopio operatorio no modifica las
técnicas endodónticas existentes, sino que contribuye a realizarlas de manera
segura y eficaz, mejorando simultáneamente la postura y ergonomía del operador.
La literatura indica que aproximadamente 80% de las preparaciones resultan
satisfactorias cuando se utilizan lupas de aumento, comparado con 20% de
resultados insatisfactorios sin su uso (14). Se recomienda utilizar lupas galileanas
con aumento de 2.5× para incrementar considerablemente la agudeza visual del
odontólogo.
Respecto a la localización del conducto MB2, las estadísticas de hallazgo son tres
veces mayores cuando se emplea magnificación comparado con técnicas
convencionales (15). Este aspecto resulta crítico, ya que la no localización de
conductos principales predispone al fracaso del tratamiento por obturación
incompleta.
La magnificación se proyecta como prioridad en la práctica odontológica diaria,
especialmente para tratamiento de conductos, al permitir diagnóstico eficaz de
piezas dentales complejas, observación de variaciones anatómicas y situaciones
extremas invisibles a simple vista, consiguiendo pronósticos favorables a largo
plazo (16).
CONCLUSIONES
El tratamiento de conductos requiere habilidad, conocimiento y técnica
conservadora para obtener resultados favorables. Dado que el campo operatorio
presenta dimensiones reducidas, la visión del operador se dificulta
considerablemente, requiriendo herramientas complementarias como dispositivos
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de aumento que contribuyen a mayor precisión técnica y facilitan el éxito del
tratamiento.
La magnificación constituye un factor importante para la localización del conducto
MB2, frecuentemente no detectado por falta de precisión, llevando al fracaso
terapéutico. Los dispositivos de aumento localizan exitosamente este segundo
conducto e identifican variaciones anatómicas y características peculiares no
observables a simple vista.
Resulta necesario el conocimiento de los dispositivos de magnificación, sus
beneficios y funcionamiento. Aunque inicialmente requiere tiempo de aprendizaje,
la práctica permite dominar su uso. La magnificación, además de contribuir al
diagnóstico y tratamiento dental, mejora la salud y ergonomía del operador,
proporcionando ambiente de trabajo cómodo y favoreciendo postura adecuada,
evitando complicaciones futuras de salud.
FINANCIAMIENTO
No monetario
CONFLICTO DE INTERÉS
No existe conflicto de interés con personas o instituciones ligadas a la
investigación.
AGRADECIMIENTOS
A la dirección de investigación de UNIANDES.
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