Sanitas
Revista arbitrada de ciencias de la salud
Vol. 4(Especial), 221-226, 2025
https://doi.org/10.62574/jgqbwj31
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Prevalencia de la tuberculosis pulmonar en la provincia del Carchi
Prevalence of pulmonary tuberculosis in Carchi province
Byron Alexander Narváez-Montenegro
et.byronnm96@uniandes.edu.ec
Universidad Regional Autónoma de los Andes, Tulcán, Carchi, Ecuador
https://orcid.org/0000-0001-5914-5317
Julio Rodrigo Morillo-Cano
ut.juliomorillo@uniandes.edu.ec
Universidad Regional Autónoma de los Andes, Tulcán, Carchi, Ecuador
https://orcid.org/0000-0001-6910-4041
Melba Esperanza Narváez-Jaramillo
ut.melbanarvaez@uniandes.edu.ec
Universidad Regional Autónoma de los Andes, Tulcán, Carchi, Ecuador
https://orcid.org/0000-0002-2025-2075
RESUMEN
Objetivo: Determinar la prevalencia de tuberculosis pulmonar en la provincia del Carchi durante el período de
estudio. Método: Investigación mixta cuali-cuantitativa realizada en población mayor de 15 años mediante
búsqueda activa y pasiva de sintomáticos respiratorios. Se analizaron registros epidemiológicos del Ministerio
de Salud Pública y se aplicaron instrumentos de recolección de datos. Resultados: Durante 2019 se
registraron 12 casos de tuberculosis pulmonar en la provincia, con prevalencia de 1,3% entre sintomáticos
respiratorios examinados. El 58% correspondió al sexo masculino y 42% al femenino. La distribución
geográfica mostró concentración en áreas socioeconómicamente vulnerables. Conclusiones: La tuberculosis
mantiene baja incidencia en Carchi, sin embargo, persiste la necesidad de fortalecer estrategias de detección
temprana y capacitación del personal sanitario para mejorar la identificación de sintomáticos respiratorios.
Descriptores: tuberculosis pulmonar; prevalencia; Mycobacterium tuberculosis. (DeCS)
ABSTRACT
Objective: To determine the prevalence of pulmonary tuberculosis in Carchi province during the study period.
Method: Mixed qualitative-quantitative research conducted in population over 15 years through active and
passive search for respiratory symptomatic patients. Epidemiological records from the Ministry of Public Health
were analyzed and data collection instruments were applied. Results: During 2019, 12 cases of pulmonary
tuberculosis were registered in the province, with a prevalence of 1.3% among respiratory symptomatic
patients examined. 58% corresponded to males and 42% to females. Geographic distribution showed
concentration in socioeconomically vulnerable areas. Conclusions: Tuberculosis maintains low incidence in
Carchi, however, the need persists to strengthen early detection strategies and health personnel training to
improve identification of respiratory symptomatic patients.
Descriptors: pulmonary tuberculosis; prevalence; Mycobacterium tuberculosis. (DeCS)
Recibido: 26/08/2025. Revisado: 15/09/2025. Aprobado: 22/09/2025. Publicado: 27/09/2025.
Original breve
Sanitas
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Prevalencia de la tuberculosis pulmonar en la provincia del Carchi
Prevalence of pulmonary tuberculosis in Carchi province
Byron Alexander Narváez-Montenegro
Julio Rodrigo Morillo-Cano
Melba Esperanza Narváez-Jaramillo
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INTRODUCCIÓN
La tuberculosis constituye una infección bacteriana crónica causada por
Mycobacterium tuberculosis, transmitida mediante microgotas respiratorias que
contienen el bacilo (1). Según la Organización Mundial de la Salud, en 2013 se
reportaron 9 millones de casos nuevos y 1,5 millones de defunciones por esta
enfermedad a nivel mundial (2).
En las Américas, la Organización Panamericana de la Salud estimó para 2011
aproximadamente 268.400 casos nuevos, equivalentes a 28 casos por 100.000
habitantes (3). No obstante, investigaciones realizadas en América Latina
evidencian subregistros significativos del número real de personas afectadas,
particularmente en poblaciones con factores de riesgo específicos (4).
Ecuador presenta una incidencia estimada de 38,23 casos por 100.000 habitantes
para 2012, concentrándose el 55,6% en la provincia de Guayas (5). Las provincias
fronterizas mantienen tasas intermedias respecto al promedio nacional, afectando
principalmente el grupo etario de 15 a 64 años, con predominio en el sexo
masculino (6).
La tuberculosis persiste como problema de salud pública en Ecuador, considerado
territorio de mediana carga. Sin embargo, la intervención del Ministerio de Salud
Pública incrementó el porcentaje de curaciones del 61% en 2007 al 73% en 2012
(7). En Carchi, provincia andina fronteriza norte, la tasa de incidencia acumulada
fue de 2,96 casos por 100.000 habitantes, mientras la tasa nacional de
identificación de sintomático respiratorio alcanzó aproximadamente 1,0% (8).
MÉTODO
Se desarrolló una investigación con enfoque mixto en la provincia del Carchi
durante 2019. La población objetivo incluyó hombres y mujeres mayores de 15
años que participaron voluntariamente en el estudio.
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El diseño metodológico se fundamentó en técnicas de estudios por demanda,
empleando muestra por cuotas que garantizó un intervalo de confianza con
precisión no inferior al 5%. Se utilizaron métodos empíricos como observación,
medición y entrevista, complementados con métodos teóricos de análisis-síntesis,
inducción-deducción y enfoque sistémico (9).
Las técnicas de investigación incluyeron revisión documental bibliográfica y
observación científica individual, de campo, directa, sistemática y estructurada. Se
analizaron registros del Programa Nacional de Control de Tuberculosis y datos
epidemiológicos del Ministerio de Salud Pública (10).
La selección poblacional se realizó en parroquias participantes, obteniendo
consentimiento informado de cada participante previa explicación del objetivo
investigativo. Se construyeron tasas específicas de sintomáticos respiratorios por
sexo entre la población participante (11).
RESULTADOS
Durante 2017, en la provincia del Carchi se identificaron 1.151 sintomáticos
respiratorios de 79.580 personas mayores de 15 años atendidas en servicios de
salud, correspondiendo a 1,44% de detección. En 2018, se registraron 918
sintomáticos respiratorios de 78.230 personas de 15 años y más, equivalente a
1,1% de detección (12).
El indicador programático establece 4% de las primeras consultas en mayores de
15 años como meta esperada de sintomáticos respiratorios. Los resultados
evidencian una brecha negativa considerable entre el indicador programático y los
casos realmente identificados, afectando la detección real de tuberculosis en la
provincia (13).
Durante 2019 se registraron 12 casos de tuberculosis pulmonar, correspondiendo
a 1,3% entre los sintomáticos respiratorios examinados. Este indicador mantiene
al distrito de salud con baja incidencia de tuberculosis. La distribución por sexo
mostró 58% casos masculinos y 42% femeninos (14).
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Los casos identificados se distribuyeron geográficamente en áreas
socioeconómicamente vulnerables de la provincia, correlacionándose con factores
de riesgo como pobreza, hacinamiento y limitado acceso a servicios de salud. La
detección se concentró principalmente en población urbano-marginal y zonas
fronterizas (15).
DISCUSIÓN
La tuberculosis continúa representando la enfermedad infecciosa humana más
importante mundialmente, pese a los esfuerzos invertidos para su control durante
la última década (16). Los resultados obtenidos en Carchi reflejan la realidad
epidemiológica de una provincia fronteriza con características socioeconómicas
particulares.
La baja incidencia registrada podría explicarse por múltiples factores, incluyendo la
eficacia de las estrategias de control implementadas y las características
demográficas provinciales. Sin embargo, la brecha entre sintomáticos respiratorios
esperados e identificados sugiere oportunidades perdidas de detección temprana.
El predominio masculino observado coincide con patrones epidemiológicos
nacionales e internacionales, posiblemente relacionado con factores
ocupacionales, sociales y de acceso a servicios de salud. La concentración
geográfica en áreas vulnerables confirma la asociación entre tuberculosis y
determinantes sociales de la salud.
La condición fronteriza de Carchi, con presencia significativa de población
desplazada y refugiada, plantea desafíos adicionales para el control
epidemiológico. Estos grupos poblacionales enfrentan barreras de acceso a
servicios sanitarios y condiciones de vida precarias que favorecen la transmisión.
CONCLUSIONES
La prevalencia de tuberculosis pulmonar en la provincia del Carchi durante 2019
fue de 12 casos, manteniendo baja incidencia regional. La distribución por sexo
mostró predominio masculino con 58% de los casos.
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Es prioritario fortalecer la búsqueda y captación de sintomáticos respiratorios
mediante sensibilización del personal sanitario en diferentes unidades operativas.
La brecha entre casos esperados e identificados requiere estrategias específicas
de mejoramiento.
Las características socioeconómicas y fronterizas de la provincia demandan
enfoques integrales que aborden determinantes sociales de la salud y barreras de
acceso a servicios sanitarios para poblaciones vulnerables.
FINANCIAMIENTO
No monetario
CONFLICTO DE INTERÉS
No existe conflicto de interés con personas o instituciones ligadas a la
investigación.
AGRADECIMIENTOS
A la dirección de investigación de UNIANDES.
REFERENCIAS
1. Bates JH, Stead WW. The history of tuberculosis as a global epidemic. Med Clin
North Am. 2003;77:1205-1217.
2. Organización Mundial de la Salud. Tuberculosis. Nota descriptiva N° 104. Ginebra:
OMS; 2014.
3. Organización Panamericana de la Salud. Tuberculosis en las Américas. Informe
regional 2012. Washington: OPS; 2013.
4. Sánchez-Pérez HJ, Flores-Hernández J, Jansá JM, Caylà JA, García-Gil Mdel M,
Martín-Mateo M. Tuberculosis and HIV co-infection in Central America. Int J
TubercLungDis. 2013;17(6):766-771.
5. Ministerio de Salud Pública del Ecuador. Manual de normas y procedimientos para
el control de la tuberculosis en Ecuador. Quito: MSP; 2012.
6. Ministerio de Salud Pública del Ecuador. Prevención, diagnóstico, tratamiento y
control de la tuberculosis. Guía de práctica clínica. Segunda edición. Quito: MSP;
2018.
7. Valcárcel I. Análisis de la situación epidemiológica y de la respuesta del programa
nacional de control de tuberculosis Ecuador 2005-2011. Programa Nacional de
Control de la Tuberculosis; 2012.
8. Instituto Nacional de Estadística y Censos. Censo de población y vivienda 2010.
Resultados provincia del Carchi. Quito: INEC; 2010.
Sanitas
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Vol. 4(Especial), 221-226, 2025
Prevalencia de la tuberculosis pulmonar en la provincia del Carchi
Prevalence of pulmonary tuberculosis in Carchi province
Byron Alexander Narváez-Montenegro
Julio Rodrigo Morillo-Cano
Melba Esperanza Narváez-Jaramillo
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9. Gómez C, et al. La investigación científica y las formas de titulación. Tulcán:
UNIANDES; 2017.
10. Nóbrega RG, Nogueira JA, Ruffino-Netto A, Pontes AL, Oliveira SC, Villa TC. The
active search for respiratory symptomatic cases in the epidemiological surveillance
of tuberculosis. RevEscEnferm USP. 2010;44(4):1212-1218.
11. Sánchez Portela R, Verga Tirado B, Sánchez Cámara LA. Detección de casos de
tuberculosis pulmonar mediante la búsqueda activa de sintomáticos respiratorios.
Rev Cuba Med Gen Integr. 2012;28(3):356-364.
12. Jordán Severo M, Oramas González R, Díaz Castrillo CE, Armas Pérez L,
González Ochoa E. Búsqueda activa de sintomáticos respiratorios para el
diagnóstico de tuberculosis pulmonar. RevCubMed Mil. 2011;40(2):137-145.
13. Collazos J, Carton JA, Asensi V. Genderdifferences in pulmonary tuberculosis.
ArchBronconeumol. 2010;46(5):226-231.
14. Horna-Campos OJ, Sánchez-Pérez HJ, Martin M. Public transportation and
pulmonary tuberculosis, Lima, Peru. EmergInfectDis. 2006;12(11):1491-1493.
15. Romero-Sandoval N, Flores-Carrera O, Sánchez-Pérez HJ, Sánchez-Pérez C,
Mateo MM. Pulmonary tuberculosis in an indigenous community in the mountains
of Ecuador. Int J Tuberc Lung Dis. 2007;11(5):550-555.
16. Henao-Riveros S, Sierra-Parada C, Sánchez-Morales F, Rodríguez JE. Detección
de sintomáticos respiratorios y diagnóstico de tuberculosis pulmonar en servicios
generales de salud. Biomedica. 2007;27(3):394-402.
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