Sanitas
Revista arbitrada de ciencias de la salud
Vol. 4(Especial), 173-179, 2025
https://doi.org/10.62574/7911nd46
173
Protocolo de atención odontológica en niños con síndrome de Down
Dental care protocol for children with Down syndrome
Jhoselin Maribel Carvajal-Guerrero
oa.jhoselinmcg89@uniandes.edu.ec
Universidad Regional Autónoma de los Andes, Ambato, Tungurahua, Ecuador
https://orcid.org/0009-0005-5902-9283
Ariel José Romero-Fernández
dir.investigacion@uniandes.edu.ec
Universidad Regional Autónoma de los Andes, Ambato, Tungurahua, Ecuador
https://orcid.org/0000-0002-1464-2587
Tatiana Silva-Barrera
ua.tatianasilva@uniandes.edu.ec
Universidad Regional Autónoma de los Andes, Ambato, Tungurahua, Ecuador
https://orcid.org/0009-0004-4145-7880
RESUMEN
Objetivo: Diseñar un protocolo de atención odontológica que mejore la salud oral de niños con síndrome de
Down. Método: Estudio cuali-cuantitativo descriptivo transversal realizado en 166 estudiantes de séptimo a
décimo semestre de Odontología de la Universidad Regional Autónoma de Los Andes. Se aplicó encuesta
estructurada para evaluar conocimientos sobre atención odontológica en pacientes con síndrome de Down.
Resultados: El 96.99% reconoce que el síndrome de Down ocasiona problemas bucales, 88.55% identifica
espacios interdentales característicos, y 98.19% considera necesaria atención especializada. Sin embargo,
59.64% no recibe enseñanzas específicas sobre el tema y 72.89% desconoce protocolos especializados.
Conclusiones: La deficiencia formativa en atención odontológica especializada para pacientes con síndrome
de Down genera aplicación de protocolos generales inadecuados, reduciendo la cooperación del paciente
durante el tratamiento.
Descriptores: Síndrome de Down; atención odontológica; protocolos clínicos. (DeCS)
ABSTRACT
Objective: To design a dental care protocol that improves oral health in children with Down syndrome.
Method: Cross-sectional qualitative-quantitative descriptive study conducted on 166 students from seventh to
tenth semester of Dentistry at the Regional Autonomous University of Los Andes. A structured survey was
applied to evaluate knowledge about dental care in patients with Down syndrome. Results: 96.99% recognize
that Down syndrome causes oral problems, 88.55% identify characteristic interdental spaces, and 98.19%
consider specialized care necessary. However, 59.64% do not receive specific teaching on the subject and
72.89% are unaware of specialized protocols. Conclusions: The educational deficiency in specialized dental
care for patients with Down syndrome generates application of inadequate general protocols, reducing patient
cooperation during treatment.
Descriptors: Down syndrome; dental care; clinical protocols. (DeCS)
Recibido: 26/08/2025. Revisado: 15/09/2025. Aprobado: 22/09/2025. Publicado: 27/09/2025.
Original breve
Sanitas
Revista arbitrada de ciencias de la salud
Vol. 4(Especial), 173-179, 2025
Protocolo de atención odontológica en niños con síndrome de Down
Dental care protocol for children with Down syndrome
Jhoselin Maribel Carvajal-Guerrero
Ariel José Romero-Fernández
Tatiana Silva-Barrera
174
INTRODUCCIÓN
El síndrome de Down constituye una alteración cromosómica caracterizada por
discapacidad intelectual, rasgos faciales distintivos e hipotonía muscular durante la
infancia (1). Esta condición genética resulta de la presencia de un cromosoma 21
adicional, denominándose trisomía 21, y afecta aproximadamente 1 de cada 650
recién nacidos vivos (2).
Las manifestaciones clínicas incluyen perfil facial aplanado, ojos oblicuos, orejas
pequeñas y lengua protruida (3). Asimismo, estos pacientes presentan mayor
susceptibilidad a cardiopatías congénitas, problemas visuales, auditivos y
respiratorios (4). En el ámbito odontológico, los niños con síndrome de Down
manifiestan características particulares que requieren atención especializada.
La cavidad oral de estos pacientes presenta alteraciones específicas como
espacios interdentales amplios, erupción tardía de dientes temporales y
permanentes, maxilar superior reducido y mayor predisposición a enfermedad
periodontal (5). Estos factores, combinados con dificultades en la higiene oral y
limitaciones cognitivas, incrementan significativamente el riesgo de patologías
bucales (6).
La literatura científica evidencia que los profesionales odontológicos enfrentan
desafíos considerables en la atención de pacientes con síndrome de Down,
principalmente por deficiencias formativas y ausencia de protocolos
estandarizados (7). Esta situación compromete la calidad asistencial y genera
experiencias negativas tanto para pacientes como para profesionales.
Por consiguiente, resulta imperativo desarrollar protocolos específicos que
optimicen la atención odontológica en esta población vulnerable, garantizando
tratamientos efectivos y experiencias positivas que promuevan la salud oral
integral (8).
Sanitas
Revista arbitrada de ciencias de la salud
Vol. 4(Especial), 173-179, 2025
Protocolo de atención odontológica en niños con síndrome de Down
Dental care protocol for children with Down syndrome
Jhoselin Maribel Carvajal-Guerrero
Ariel José Romero-Fernández
Tatiana Silva-Barrera
175
MÉTODO
Se realizó un estudio cuali-cuantitativo descriptivo con diseño transversal, dirigido
a estudiantes de séptimo a décimo semestre de la carrera de Odontología de la
Facultad de Ciencias Médicas de la Universidad Regional Autónoma de Los
Andes.
La población de estudio comprendió 289 estudiantes. Para determinar la muestra
representativa se aplicó la fórmula estadística correspondiente, considerando un
nivel de confianza del 95% y margen de error del 5%, obteniendo una muestra de
166 participantes (9).
Se diseñó un instrumento de recolección de datos tipo encuesta estructurada,
compuesta por 10 preguntas que evaluaron conocimientos sobre características
bucales del síndrome de Down, protocolos de atención y formación académica
recibida (10). El cuestionario fue validado por expertos en el área.
Los datos recopilados se organizaron en Microsoft Excel 2018 y posteriormente se
analizaron mediante el software estadístico SPSS versión 26. Se aplicaron
técnicas de estadística descriptiva para determinar frecuencias y porcentajes (11).
La investigación se desarrolló bajo principios éticos de confidencialidad y
consentimiento informado, garantizando el anonimato de los participantes y el uso
exclusivo de la información con fines académicos (12).
RESULTADOS
La muestra estuvo conformada por 148 mujeres (89.16%) y 18 hombres (10.84%),
reflejando la distribución de género característica de la carrera de Odontología.
Respecto al conocimiento sobre problemas bucales asociados al síndrome de
Down, 161 estudiantes (96.99%) reconocieron que esta condición genera
alteraciones en la salud oral, mientras que únicamente 5 participantes (3.01%)
negaron esta asociación (13).
En cuanto a las características específicas, 147 estudiantes (88.55%) identificaron
correctamente la presencia de espacios interdentales en niños con síndrome de
Sanitas
Revista arbitrada de ciencias de la salud
Vol. 4(Especial), 173-179, 2025
Protocolo de atención odontológica en niños con síndrome de Down
Dental care protocol for children with Down syndrome
Jhoselin Maribel Carvajal-Guerrero
Ariel José Romero-Fernández
Tatiana Silva-Barrera
176
Down, no obstante, 19 participantes (11.45%) desconocían esta característica
fundamental (14).
Sobre la cronología de erupción dental, 60 estudiantes (36.14%) ubicaron la
aparición de dientes deciduos entre 8 y 10 meses, 40 participantes (24.10%) entre
10 y 12 meses, 37 estudiantes (22.29%) entre 12 y 14 meses, y 29 participantes
(17.47%) después de los 14 meses, evidenciando dispersión en el conocimiento
sobre este aspecto (15).
La necesidad de atención especializada fue reconocida por 159 estudiantes
(95.78%), mientras que 7 participantes (4.22%) consideraron innecesaria la
diferenciación en el abordaje terapéutico. Respecto a la implementación de
protocolos especializados, 163 estudiantes (98.19%) manifestaron su necesidad,
contrastando con apenas 3 participantes (1.81%) que la consideraron innecesaria
(16).
Sin embargo, se identificaron deficiencias formativas significativas: 99 estudiantes
(59.64%) reportaron no recibir enseñanzas específicas sobre cuidado bucal en
pacientes con síndrome de Down, y 121 participantes (72.89%) desconocían
protocolos especializados para esta población.
DISCUSIÓN
Los resultados obtenidos revelan una paradoja preocupante en la formación
odontológica: mientras los estudiantes reconocen la importancia de la atención
especializada para pacientes con síndrome de Down, existe una deficiencia
formativa considerable que compromete la calidad asistencial futura.
La alta prevalencia de reconocimiento sobre problemas bucales asociados al
síndrome de Down (96.99%) coincide con estudios previos que documentan la
conciencia general sobre esta asociación (17). No obstante, el conocimiento
específico sobre características clínicas presenta variabilidad, particularmente en
aspectos cronológicos de erupción dental, lo cual concuerda con investigaciones
Sanitas
Revista arbitrada de ciencias de la salud
Vol. 4(Especial), 173-179, 2025
Protocolo de atención odontológica en niños con síndrome de Down
Dental care protocol for children with Down syndrome
Jhoselin Maribel Carvajal-Guerrero
Ariel José Romero-Fernández
Tatiana Silva-Barrera
177
que señalan deficiencias en conocimientos especializados entre profesionales de
la salud oral.
La identificación de espacios interdentales por parte del 88.55% de participantes
resulta alentadora, considerando que esta característica constituye uno de los
signos más evidentes en pacientes con síndrome de Down. Sin embargo, el
11.45% que desconoce esta manifestación sugiere la necesidad de reforzamiento
formativo en aspectos básicos de la condición.
Particularmente relevante resulta la discrepancia entre el reconocimiento de la
necesidad de protocolos especializados (98.19%) y el desconocimiento de los
mismos (72.89%). Esta situación refleja una brecha formativa que puede
traducirse en atención subóptima durante la práctica profesional, coincidiendo con
observaciones de Calvo y colaboradores sobre las dificultades que enfrentan los
profesionales en el manejo de estos pacientes.
La deficiencia en enseñanzas específicas reportada por el 59.64% de estudiantes
constituye un indicador crítico que requiere intervención curricular inmediata. Esta
carencia formativa puede perpetuar la aplicación de protocolos generales
inadecuados, comprometiendo la efectividad terapéutica y la experiencia del
paciente.
CONCLUSIONES
La investigación evidencia una necesidad imperativa de implementar protocolos
especializados para la atención odontológica de niños con síndrome de Down,
respaldada por el reconocimiento unánime de los estudiantes sobre la importancia
de esta diferenciación asistencial.
La deficiencia formativa identificada en el 59.64% de participantes que no reciben
enseñanzas específicas constituye una barrera significativa para la provisión de
atención odontológica de calidad, generando la aplicación de protocolos generales
inadecuados que comprometen la cooperación del paciente y la efectividad del
tratamiento.
Sanitas
Revista arbitrada de ciencias de la salud
Vol. 4(Especial), 173-179, 2025
Protocolo de atención odontológica en niños con síndrome de Down
Dental care protocol for children with Down syndrome
Jhoselin Maribel Carvajal-Guerrero
Ariel José Romero-Fernández
Tatiana Silva-Barrera
178
El diseño e implementación de un protocolo estandarizado de atención
odontológica para niños con síndrome de Down representa una estrategia
fundamental para mejorar la calidad asistencial, optimizar la experiencia del
paciente y garantizar resultados terapéuticos satisfactorios en esta población
vulnerable.
FINANCIAMIENTO
No monetario
CONFLICTO DE INTERÉS
No existe conflicto de interés con personas o instituciones ligadas a la
investigación.
AGRADECIMIENTOS
A la dirección de investigación de UNIANDES.
REFERENCIAS
1. Ballard C, Mobley W, Hardy J, Williams G, Corbett A. Dementia in Down's
syndrome. Lancet Neurol. 2016;15(6):622-36.
2. Díaz S, Yokoyama E, Del Castillo V. Genómica del síndrome de Down. Acta
Pediátrica México. 2016;37(5):289-96.
3. Crawford D, Dearmun A. Down's syndrome. Nurs Child Young People.
2017;28(9):1-17.
4. Center for Disease Control and Prevention. Dementia in Down's syndrome: still
much to learn. Lancet Neurol. 2015;16(1):564-74.
5. Areias C, Pereira M, Pérez D, Macho V, Coelho A, Andrade D, et al. Enfoque
clínico de niños con síndrome de Down en el consultorio dental. Av
Odontoestomatol. 2014;30(6):307-13.
6. Health WD. Children with Down Syndrome (Trisomy 21). Oral Health Fact Sheet
Dent Prof. 2012;14(1):1-4.
7. Calvo D, García M, Hernández Y, Martínez I, Rodríguez Y. Tratamiento de
Ortodoncia en un paciente con síndrome de Down. Rev Médica Electrónica.
2020;42(3):1-9.
8. Descamps I, Fernández C, Van Cleynenbreugel D, Van Hoecke Y, Markas L.
Dental care in children with Down syndrome: A questionnaire for Belgian dentists.
Med Oral Patol Oral Cir Bucal. 2019;24(3):385-91.
9. Rodríguez K, Peña M, Claveria R, Vallejo G. Salud bucal en pacientes con
síndrome de Down según actitud de sus tutores legales. MEDISAN.
2017;21(7):842-8.
Sanitas
Revista arbitrada de ciencias de la salud
Vol. 4(Especial), 173-179, 2025
Protocolo de atención odontológica en niños con síndrome de Down
Dental care protocol for children with Down syndrome
Jhoselin Maribel Carvajal-Guerrero
Ariel José Romero-Fernández
Tatiana Silva-Barrera
179
10. Merchan G, Romero M. Manejo odontopediátrico de pacientes con síndrome de
Down: Reporte de caso. Rev OACTIVA UC. 2018;3(1):21-8.
11. De Miguel A, De Miguel D, Lucena D, Rubio M. Effects of hypotherapy on the
motor function of persons with Down's syndrome: a systematic review. Rev Neurol.
2018;67(7):233-41.
12. González M, Quero M, Moldenhauer F, Suárez C. Recommendations for the care
of adults with Down's syndrome. Literature review. Med Fam Semer.
2018;44(5):342-50.
13. Delgado A, Reyna M, Murillo V, López A. Manejo odontológico en paciente con
Síndrome de Down. Odontol (Habana). 2019;25(2):1-8.
14. Nirmala S, Saikrishna D. Dental Concerns of Children with Down's Syndrome - An
Overview. J Pediatr Neonatal Care. 2017;6(3).
15. Mohammad K. What Should be Done for Dental Care in Down's Syndrome
Children? Ecronicon Dent Sci. 2019;18(3):429-34.
16. Giraldo M, Martínez C, Cardona N, Gutiérrez J, Giraldo K. Manejo de la salud
bucal en discapacitados. Odontol (Habana). 2017;30(2):23-36.
Derechos de autor: 2025. Por los autores. Este artículo es de acceso abierto y distribuido según los
términos y condiciones de la licencia Creative Commons Atribución-NoComercial-CompartirIgual 4.0
Internacional (CC BY-NC-SA 4.0)
https://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0/