Sanitas
Revista arbitrada de ciencias de la salud
Vol. 3(Especial odontología Ambato UNIANDES), 222-230, 2024
https://doi.org/10.62574/jn2rg720
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Comparación de técnicas de encerado dental
Comparison of dental waxing techniques
Melanie Estefanía Palate-Revelo
melaniepr13@uniandes.edu.ec
Universidad Regional Autónoma de los Andes, Ambato, Tungurahua, Ecuador
https://orcid.org/0009-0002-2043-6533
Carlos Luis Villalva-León
ua.carlosvl20@uniandes.edu.ec
Universidad Regional Autónoma de los Andes, Ambato, Tungurahua, Ecuador
https://orcid.org/0000-0002-0544-5936
RESUMEN
Objetivo: realizar un análisis comparativo de técnicas de encerado dental. Método: revisión
sistemática en población de 15 articulos científicos. Resultados y Conclusión: Las técnicas
tradicionales de encerado manual continúan siendo fundamentales para el desarrollo de habilidades
psicomotoras en estudiantes y ofrecen ventajas en términos de control y personalización, mientras
que las técnicas digitales sobresalen por su precisión, eficiencia y reproducibilidad en entornos
clínicos profesionales.
Descriptores: materiales dentales; materiales biomédicos y dentales; aleaciones de cerámica y
metales. (Fuente, DeCS).
ABSTRACT
Objective: To conduct a comparative analysis of dental waxing techniques. Method: Systematic
review of 15 scientific articles. Results and Conclusion: Traditional manual waxing techniques
remain essential for the development of psychomotor skills in students and offer advantages in terms
of control and customisation, while digital techniques excel in terms of precision, efficiency and
reproducibility in professional clinical settings.
Descriptors: dental materials; biomedical and dental materials; metal ceramic alloys. (Source,
DeCS).
Recibido: 18/11/2024. Revisado: 23/11/2024. Aprobado: 25/11/2024. Publicado: 05/12/2024.
Original breve
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Comparison of dental waxing techniques
Melanie Estefanía Palate-Revelo
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INTRODUCCIÓN
El encerado dental representa una técnica fundamental en la odontología
restauradora y protésica, constituyéndose como un procedimiento esencial tanto en
la formación académica como en la práctica clínica diaria. A lo largo del tiempo, esta
técnica ha evolucionado notablemente desde sus inicios artesanales hasta
convertirse en un procedimiento sofisticado que combina principios artísticos y
científicos (3). Cabe destacar que la relevancia del encerado dental radica
principalmente en su capacidad para permitir la visualización tridimensional de las
restauraciones antes de su fabricación definitiva, lo cual facilita enormemente la
planificación del tratamiento y mejora la comunicación con el paciente.
En el ámbito educativo, el encerado dental ha demostrado ser una herramienta
pedagógica de valor incalculable. De hecho, Imbery y sus colegas evidenciaron que
los ejercicios de tallado en cera predicen el rendimiento en exámenes prácticos para
estudiantes de odontología de primer año, lo que demuestra su importancia en el
desarrollo de habilidades psicomotoras fundamentales para la práctica clínica (4).
De manera complementaria, Lamichhane y su equipo documentaron la percepción
positiva entre los profesionales odontológicos respecto al tallado dental utilizando
bloques de cera como método formativo esencial (5).
Con la llegada de las tecnologías digitales, las técnicas de encerado han
experimentado una transformación notable. En este sentido, los sistemas CAD/CAM
han introducido nuevas posibilidades para el diseño y fabricación de restauraciones,
planteando interrogantes sobre las ventajas comparativas entre los métodos
tradicionales y digitales (13). Esta evolución tecnológica ha generado un debate
sobre la pertinencia de mantener la enseñanza de técnicas tradicionales en un
contexto cada vez más digitalizado, tal como lo señalan Overskott y colaboradores
en su análisis sobre diferentes métodos de enseñanza y aprendizaje de la
morfología dental (15).
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Adicionalmente, aspectos relacionados con la sostenibilidad ambiental han
comenzado a influir en la selección de materiales y técnicas en odontología
protésica. En este contexto, Shinkai y su equipo realizaron una revisión crítica sobre
la sostenibilidad ambiental relacionada con materiales y procedimientos dentales en
prostodoncia, incluyendo aquellos asociados con técnicas de encerado (9). Este
aspecto cobra cada vez mayor relevancia en un contexto global de creciente
conciencia ecológica y búsqueda de prácticas odontológicas más amigables con el
medio ambiente.
Por consiguiente, este articulo tiene como objetivo realizar un análisis comparativo
de técnicas de encerado dental.
MÉTODO
Se trabajó con la metodología PRISMA. La población fue de 15 trabajos científicos.
Se efectuó una búsqueda en las bases de datos electrónicas PubMed/MEDLINE,
Scopus, Web of Science, LILACS y SciELO. Los términos de búsqueda incluyeron
combinaciones de palabras clave como: "encerado dental", "técnicas de encerado",
"cera dental", "tallado en cera", "encerado digital", "CAD/CAM", "educación dental",
"prostodoncia" y sus equivalentes en inglés. La búsqueda se limitó a artículos
publicados entre enero de 2012 y abril de 2024, considerando la evolución reciente
de las técnicas digitales y su integración con métodos tradicionales.
RESULTADOS
El encerado dental constituye una técnica fundamental en la odontología
restauradora, cuya evolución histórica refleja el desarrollo mismo de la profesión.
En este sentido, Guarat Casamayor y colaboradores documentan cómo las técnicas
de encerado han sido parte integral de la prótesis dental desde sus inicios,
adaptándose a los avances tecnológicos y científicos de cada época (3). Esta
perspectiva histórica nos permite comprender la importancia que el encerado ha
mantenido a lo largo del tiempo, incluso ante la aparición de nuevas tecnologías.
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Por otra parte, las técnicas tradicionales de encerado manual continúan siendo
ampliamente utilizadas tanto en contextos educativos como clínicos. Al respecto,
Maldonado Candía describe detalladamente la técnica para la elaboración de
patrones de cera, enfatizando la meticulosidad requerida para lograr resultados
óptimos (2). Este enfoque artesanal permite al odontólogo o técnico dental un
control preciso sobre cada aspecto morfológico de la restauración, facilitando la
personalización según las necesidades específicas de cada paciente.
En el ámbito educativo, el encerado dental constituye una herramienta pedagógica
invaluable. De hecho, Imbery y su equipo demostraron que los ejercicios de tallado
en cera predicen el rendimiento en exámenes prácticos para estudiantes de
odontología de primer año, evidenciando su relevancia en el desarrollo de
habilidades psicomotoras fundamentales (4). De manera complementaria,
Lamichhane y colaboradores documentaron la percepción positiva entre los
profesionales dentales respecto al tallado dental utilizando bloques de cera como
método formativo esencial (5), lo cual indica la importancia de mantener la
enseñanza de técnicas tradicionales de encerado en los planes de estudio
odontológicos actuales.
Cabe destacar que la evaluación del desempeño en ejercicios de encerado
representa un desafío educativo significativo. En este contexto, Abdalla y
colaboradores compararon la autoevaluación de los estudiantes con técnicas de
evaluación visual y digital en la calificación de encerados anatómicos, encontrando
diferencias significativas que sugieren la necesidad de métodos de evaluación
estandarizados (8). Esta observación adquiere relevancia en un contexto educativo
cada vez más orientado hacia la objetividad y la reproducibilidad en los procesos
evaluativos.
En cuanto a las aplicaciones clínicas, el encerado dental resulta fundamental en
prostodoncia. Al respecto, Requena Cisneros y su equipo evaluaron la adaptación
de cofias metálicas confeccionadas con dos técnicas: cera perdida colado por
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centrifugación convencional e inducción, encontrando diferencias significativas que
influyen en el resultado final de las restauraciones (1). Este tipo de investigaciones
evidencia cómo las variaciones en las técnicas de encerado y colado pueden afectar
parámetros críticos como la adaptación marginal, determinantes para el éxito clínico
a largo plazo.
Es importante señalar que la precisión dimensional de los patrones de cera
representa un factor crítico en prostodoncia. En este sentido, A y colaboradores
realizaron una evaluación comparativa de la distorsión en patrones de cera
fabricados utilizando fuentes de calor convencionales y eléctricas, identificando
diferencias significativas que deben ser consideradas en la práctica clínica (14), de
ese modo, se destaca la importancia de seleccionar adecuadamente los
instrumentos y técnicas de manipulación de la cera para minimizar distorsiones que
podrían comprometer el resultado final.
Con la llegada de las tecnologías digitales, han surgido nuevas posibilidades en el
campo del encerado dental. Al respecto, Ghodsi y su equipo compararon el efecto
del fresado de metal versus el fresado de cera en la retención y adaptación de
estructuras de implantes, encontrando resultados que sugieren ventajas específicas
para cada técnica según el contexto clínico (13). Esta investigación ilustra cómo las
tecnologías CAD/CAM han transformado los procesos tradicionales, ofreciendo
alternativas que pueden complementar o, en algunos casos, reemplazar las
técnicas manuales.
Por otro lado, las consideraciones ambientales han comenzado a influir en la
selección de materiales y técnicas en odontología protésica. En este contexto,
Shinkai y colaboradores realizaron una revisión crítica sobre la sostenibilidad
ambiental relacionada con materiales y procedimientos dentales en prostodoncia,
incluyendo aquellos asociados con técnicas de encerado (9). Esta perspectiva
ecológica adquiere relevancia creciente en un contexto global de mayor conciencia
ambiental y búsqueda de prácticas odontológicas más sostenibles.
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Es destacable que la innovación en materiales para encerado continúa expandiendo
las posibilidades técnicas y clínicas. En este sentido, Devi y su equipo presentaron
un enfoque novedoso con cera fosforescente, ofreciendo ventajas específicas para
ciertas aplicaciones clínicas y educativas (10). De manera similar, Saralaya y
colaboradores exploraron las aplicaciones de la cera de abeja y la miel en cirugía
maxilofacial, evidenciando el potencial de materiales naturales en contextos
odontológicos específicos (12).
Cabe mencionar que los desafíos asociados con las técnicas de encerado y colado
se reflejan en las tasas de fracaso protésico. Al respecto, Sailer y colaboradores
analizaron los fracasos protésicos en terapia con implantes dentales, identificando
factores relacionados con las técnicas de fabricación, incluido el encerado, que
influyen en la longevidad de las restauraciones (7). Esta perspectiva enfatiza la
importancia de la precisión en cada etapa del proceso, desde el encerado inicial
hasta la restauración final.
En el contexto de la formación profesional, Overskott y su equipo evaluaron
diferentes métodos de enseñanza y aprendizaje de la morfología dental, incluyendo
técnicas tradicionales de encerado y enfoques digitales contemporáneos (15). Sus
hallazgos sugieren que un enfoque integrado que combine métodos tradicionales y
digitales podría ofrecer ventajas pedagógicas significativas, permitiendo a los
estudiantes desarrollar tanto habilidades manuales como competencias
tecnológicas.
Es importante considerar que las implicaciones de las diferentes técnicas de
encerado se extienden a la fabricación de implantes dentales. En este sentido, Saha
y Roy realizaron una revisión de la literatura sobre mecanismos de desgaste,
materiales y procesos de fabricación de implantes dentales metálicos, destacando
la influencia de las técnicas de encerado y colado en las propiedades finales de los
implantes (11). Esta perspectiva indica la interconexión entre las diferentes etapas
del proceso restaurador y la importancia de la precisión desde las fases iniciales.
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Por consiguiente, los materiales de impresión dental, como precursores necesarios
para muchas técnicas de encerado, han sido analizados por Gupta y Brizuela,
quienes ofrecen una visión integral de las opciones disponibles y sus aplicaciones
específicas (6). Esta información complementa el entendimiento de la cadena de
procedimientos que culmina en la restauración final, enfatizando la importancia de
la precisión en cada etapa del proceso.
CONCLUSIÓN
Las técnicas tradicionales de encerado manual continúan siendo fundamentales
para el desarrollo de habilidades psicomotoras en estudiantes y ofrecen ventajas en
términos de control y personalización, mientras que las técnicas digitales sobresalen
por su precisión, eficiencia y reproducibilidad en entornos clínicos profesionales.
FINANCIAMIENTO
No monetario
CONFLICTO DE INTERÉS
No existe conflicto de interés con personas o instituciones ligadas a la investigación.
AGRADECIMIENTOS
A la dirección de investigación de UNIANDES.
REFERENCIAS
1. Requena Cisneros Silvio Over, Loarte Campos Micarla Yanira, Zelada Ladrón
de Guevara Cinthya Cecilia, Flores Valverde Yovana Elisa, Castillo
Andamayo Diana Esmeralda, Quintana del Solar Martín Gilberto. Adaptación
de cofias metálicas confeccionadas con dos técnicas: cera pérdida colado
por centrifugación convencional e inducción [Adaptation of metallic copings
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2. Maldonado Candía Carola Claudia. Técnica para la elaboración de patrones
de cera. Rev. Act. Clin. Med 2012 [periódico na Internet]. Disponible en:
http://revistasbolivianas.umsa.bo/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2304-
37682012000900001&lng=pt
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7. Sailer I, Karasan D, Todorovic A, Ligoutsikou M, Pjetursson BE. Prosthetic
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