Sanitas
Revista arbitrada de ciencias de la salud
Vol. 3(Especial odontología Ambato UNIANDES), 119-125, 2024
https://doi.org/10.62574/8yb2ew97
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Aspecto negativo de las prótesis dentales mal hechas en adultos mayores.
Revisión sistemática
Negative aspect of poorly made dentures in older adults. Systematic review
Camila Anahi Enríquez-Espinosa
camilaee81@uniandes.edu.ec
Universidad Regional Autónoma de los Andes, Ambato, Tungurahua, Ecuador
https://orcid.org/0009-0005-7749-9254
Paula Daniela Vargas-Villafuerte
paulavv86@uniandes.edu.ec
Universidad Regional Autónoma de los Andes, Ambato, Tungurahua, Ecuador
https://orcid.org/0009-0002-4667-2171
Jennifer Nayeli Pérez-Sánchez
jenniferps27@uniandes.edu.ec
Universidad Regional Autónoma de los Andes, Ambato, Tungurahua, Ecuador
https://orcid.org/0009-0004-8017-0241
Lady Dayana Pullutasig-Chimborazo
ladypc05@uniandes.edu.ec
Universidad Regional Autónoma de los Andes, Ambato, Tungurahua, Ecuador
https://orcid.org/0009-0003-6669-0171
RESUMEN
Objetivo: analizar el aspecto negativo de las prótesis dentales mal hechas en adultos mayores.
Método: revisión sistemática en población de 15 articulos científicos. Resultados y Conclusión:
Los avances en materiales y técnicas de fabricación de prótesis dentales, como el uso de zirconio,
aleaciones metálicas avanzadas y tecnologías digitales, han demostrado mejorar significativamente
la funcionalidad, durabilidad y estética de las rehabilitaciones orales en adultos mayores.
Descriptores: prótesis dental; diseño de prótesis dental; reparación de prótesis dental. (Fuente,
DeCS).
ABSTRACT
Objective: analyse the negative aspect of poorly made dentures in older adults Method: systematic
review of 15 scientific articles in the population. Results and Conclusion: Advances in materials and
techniques for the manufacture of dental prostheses, such as the use of zirconium, advanced metal
alloys and digital technologies, have been shown to significantly improve the functionality, durability
and aesthetics of oral rehabilitation in older adults.
Descriptors: dental prosthesis; dental prosthesis design; dental prosthesis repair. (Source, DeCS).
Recibido: 18/11/2024. Revisado: 23/11/2024. Aprobado: 25/11/2024. Publicado: 05/12/2024.
Original breve
Sanitas
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Aspecto negativo de las prótesis dentales mal hechas en adultos mayores. Revisión sistemática
Negative aspect of poorly made dentures in older adults. Systematic review
Camila Anahi Enríquez-Espinosa
Paula Daniela Vargas-Villafuerte
Jennifer Nayeli Pérez-Sánchez
Lady Dayana Pullutasig-Chimborazo
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INTRODUCCIÓN
Las prótesis dentales constituyen una herramienta fundamental en la rehabilitación
oral, especialmente en pacientes adultos mayores, quienes presentan pérdida
parcial o total de piezas dentales debido a factores como enfermedades
periodontales avanzadas, caries extensas o desgaste fisiológico asociado al
envejecimiento. En las últimas décadas, los avances en la ciencia de materiales y
en las técnicas de fabricación han permitido el desarrollo de prótesis más
funcionales, estéticas y duraderas, adaptadas a las exigencias biomecánicas y
clínicas de cada paciente (2, 3, 4).
El uso de materiales innovadores, como el zirconio y las aleaciones metálicas de
última generación, ha demostrado mejorar la resistencia estructural y la longevidad
de las prótesis, incluso bajo condiciones de carga masticatoria elevada y en
entornos orales adversos (7, 12). Asimismo, la incorporación de tecnologías
digitales, como la planificación asistida por computadora y la impresión 3D, ha
optimizado la precisión en el diseño y ajuste de las prótesis, reduciendo
significativamente las tasas de complicaciones técnicas y biológicas asociadas a
tratamientos convencionales (14).
No obstante, persisten retos clínicos importantes, particularmente en pacientes con
condiciones sistémicas o bucales complejas, como aquellos con antecedentes de
periodontitis severa, enfermedades sistémicas que comprometen la cicatrización o
alteraciones anatómicas significativas. Estas condiciones pueden influir
negativamente en la integración de los implantes y en la estabilidad funcional de las
prótesis, lo que subraya la necesidad de un enfoque clínico multidisciplinario y
personalizado (9, 16).
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Aspecto negativo de las prótesis dentales mal hechas en adultos mayores. Revisión sistemática
Negative aspect of poorly made dentures in older adults. Systematic review
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Desde lo planteado, se tiene por objetivo analizar el aspecto negativo de las prótesis
dentales mal hechas en adultos mayores.
MÉTODO
Se trabajó con la metodología PRISMA. Se procesaron 15 artículos científicos. La
búsqueda se llevó a cabo en bases de datos científicas reconocidas, incluyendo
PubMed, Scopus, Web of Science y Cochrane Library. Se utilizaron términos MeSH
y palabras clave relacionadas con "prótesis dentales", "materiales avanzados",
"rehabilitación oral", "adultos mayores" y "complicaciones protésicas". La estrategia
de búsqueda combinó operadores booleanos (AND, OR) para maximizar la
recuperación de artículos relevantes. No se aplicaron restricciones de idioma, pero
se limitaron los resultados a publicaciones entre 2010 y 2023 para garantizar la
inclusión de evidencia actualizada.
RESULTADOS
Las prótesis dentales mal diseñadas o mal ajustadas representan un problema
significativo en la práctica odontológica, especialmente en pacientes adultos
mayores, debido a su impacto negativo en la salud bucal y sistémica. Estas prótesis
pueden presentar deficiencias funcionales, como inestabilidad, dificultad para la
masticación y alteraciones en la fonación. La literatura reporta complicaciones
técnicas frecuentes en prótesis soportadas por implantes, incluyendo fracturas de
materiales y desajustes, los cuales son particularmente problemáticos en pacientes
geriátricos debido a su limitada capacidad de adaptación fisiológica y anatómica
(17). Asimismo, las prótesis mal ajustadas generan puntos de presión excesiva, lo
que incrementa el riesgo de lesiones en los tejidos blandos y úlceras traumáticas
(18).
Desde el punto de vista periodontal, las prótesis mal confeccionadas pueden
exacerbar patologías preexistentes o inducir nuevas alteraciones. Se ha
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documentado que las tasas de complicaciones y fallos en prótesis dentales son
significativamente mayores en pacientes con antecedentes de enfermedad
periodontal, lo que resalta la necesidad de un diseño y ajuste precisos (5, 13). En
adultos mayores, donde la salud periodontal suele estar comprometida, estas
complicaciones pueden derivar en la pérdida de dientes remanentes o en el fracaso
de los implantes (8).
El impacto psicológico y social de las prótesis mal diseñadas también es relevante.
La incomodidad, el dolor y la disfunción asociadas a estas prótesis pueden generar
frustración, ansiedad y una disminución de la autoestima en los pacientes.
Asimismo, la incapacidad para masticar adecuadamente o articular palabras con
claridad puede limitar la interacción social, contribuyendo al aislamiento y a una
reducción en la calidad de vida (6). En términos sistémicos, las prótesis mal
ajustadas pueden comprometer la salud general del paciente. Por tanto, la dificultad
para masticar puede derivar en una dieta desequilibrada, afectando el estado
nutricional, adicionalmente, las lesiones en los tejidos blandos pueden actuar como
puertas de entrada para infecciones, lo cual es especialmente preocupante en
pacientes inmunocomprometidos (15).
La evidencia también señala que las prótesis mal diseñadas presentan mayores
tasas de fracaso a largo plazo, estudios han reportado complicaciones técnicas y
biológicas significativas en prótesis completas soportadas por implantes, con tasas
de supervivencia reducidas (18, 19). Estas complicaciones no solo afectan la salud
del paciente, sino que también implican costos adicionales asociados a
reparaciones o reemplazos, lo que puede representar una carga económica
considerable para los adultos mayores (11). La planificación adecuada y el
seguimiento clínico periódico son esenciales para minimizar los riesgos asociados
a las prótesis dentales. La utilización de materiales de alta calidad y técnicas de
diseño avanzadas es fundamental para garantizar la durabilidad y funcionalidad de
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las prótesis (20), el monitoreo continuo permite identificar y corregir problemas en
etapas tempranas, evitando complicaciones mayores (10).
CONCLUSIÓN
Los avances en materiales y técnicas de fabricación de prótesis dentales, como el
uso de zirconio, aleaciones metálicas avanzadas y tecnologías digitales, han
demostrado mejorar significativamente la funcionalidad, durabilidad y estética de las
rehabilitaciones orales en adultos mayores. Sin embargo, persisten desafíos
clínicos relacionados con la adaptación en pacientes con condiciones sistémicas o
bucales complejas, así como con la prevención de complicaciones técnicas y
biológicas a largo plazo.
FINANCIAMIENTO
No monetario
CONFLICTO DE INTERÉS
No existe conflicto de interés con personas o instituciones ligadas a la investigación.
AGRADECIMIENTOS
A la dirección de investigación de UNIANDES.
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