Sanitas
Revista arbitrada de ciencias de la salud
Vol. 3(Especial odontología Ambato UNIANDES), 10-17, 2024
https://doi.org/10.62574/a43e4h67
10
Beneficios de la ozonoterapia en pacientes con enfermedad periodontal.
Revisión sistemática
Benefits of ozone therapy in patients with periodontal disease. Systematic
review
Cristofer Mijael Catota-Velasco
oa.cristofermcv88@uniandes.edu.ec
Universidad Regional Autónoma de los Andes, Ambato, Tungurahua, Ecuador
https://orcid.org/0000-0003-1496-0857
Katherine Liliana Pacheco-Molina
oa.katherinelpm51@uniandes.edu.ec
Universidad Regional Autónoma de los Andes, Ambato, Tungurahua, Ecuador
https://orcid.org/0000-0003-4422-1377
Ariel Romero-Fernández
dir.investigacion@uniandes.edu.ec
Universidad Regional Autónoma de los Andes, Ambato, Tungurahua, Ecuador
https://orcid.org/0000-0002-1464-2587
RESUMEN
Objetivo: analizar los beneficios de la ozonoterapia en pacientes con enfermedad periodontal.
Método: revisión sistemática en población de 19 articulos científicos. Resultados y Conclusión: La
ozonoterapia se considera una técnica terapéutica segura y eficaz, ya que no genera residuos
químicos. Su mecanismo de acción incluye efectos antimicrobianos directos, inmunorregulación,
estimulación de las defensas antioxidantes, propiedades analgésicas y vasodilatadoras. Desde el
punto de vista clínico, esta terapia ha demostrado una mejora significativa en la inflamación
periodontal, reduciendo de manera notable el índice de sangrado gingival. Por lo tanto, se evidencia
que la ozonoterapia, combinada con el tratamiento periodontal convencional, disminuye la
probabilidad de progresión de la enfermedad periodontal.
Descriptores: ozono; oxígeno; odontología. (Fuente, DeCS).
ABSTRACT
Objective: analyse the benefits of ozone therapy in patients with periodontal disease. Method:
systematic review of 19 scientific articles. Results and Conclusion: Ozone therapy is considered a
safe and effective therapeutic technique, as it does not generate chemical waste. Its mechanism of
action includes direct antimicrobial effects, immunoregulation, stimulation of antioxidant defences,
analgesic and vasodilatory properties. From a clinical point of view, this therapy has shown a
significant improvement in periodontal inflammation, notably reducing the rate of gingival bleeding.
Therefore, it is evident that ozone therapy, combined with conventional periodontal treatment,
reduces the likelihood of progression of periodontal disease.
Descriptors: ozone; oxygen; dentistry. (Source, DeCS).
Recibido: 18/11/2024. Revisado: 23/11/2024. Aprobado: 25/11/2024. Publicado: 05/12/2024.
Original breve
Sanitas
Revista arbitrada de ciencias de la salud
Vol. 3(Especial odontología Ambato UNIANDES), 10-17, 2024
Beneficios de la ozonoterapia en pacientes con enfermedad periodontal. Revisión sistemática
Benefits of ozone therapy in patients with periodontal disease. Systematic review
Cristofer Mijael Catota-Velasco
Katherine Liliana Pacheco-Molina
Ariel Romero-Fernández
11
INTRODUCCIÓN
La enfermedad periodontal representa una condición inflamatoria crónica
multifactorial que afecta los tejidos de soporte dental, constituyendo un problema de
salud bucal prevalente con potenciales implicaciones sistémicas (1-3). En este
orden, investigaciones recientes han documentado la relación bidireccional entre
periodontitis y diversas patologías como diabetes mellitus, enfermedades
cardiovasculares y complicaciones obstétricas (4,5). En este contexto, la
ozonoterapia ha emergido como modalidad terapéutica complementaria debido a
sus propiedades antimicrobianas, antiinflamatorias y regenerativas (6,7).
Desde lo anterior, la presente revisión sistemática tiene por objetivo analizar los
beneficios de la ozonoterapia en pacientes con enfermedad periodontal.
MÉTODO
Revisión sistemática según el protocolo Preferred Reporting Items for Systematic
Reviews and Meta-Analyses (PRISMA).
Se consultaron 15 artículos científicos en plataformas científicas como PubMed,
Scielo, las palabras clave empleadas incluyeron: ozonoterapia, enfermedad
periodontal, tratamiento periodontal, ozono gaseoso y agua ozonizada. Además, se
aplicaron operadores booleanos como "AND" y "OR" para combinar los términos de
búsqueda.
RESULTADOS
En el presente estudio se llevó a cabo una búsqueda avanzada en las bases de
datos PubMed y Science Direct, utilizando cadenas de búsqueda específicas que
permitieron identificar un total de 107 artículos iniciales. Tras el proceso de
selección, se eliminaron 11 estudios duplicados y se filtraron 47 artículos por título.
Posteriormente, 32 estudios fueron excluidos tras una lectura completa de sus
Sanitas
Revista arbitrada de ciencias de la salud
Vol. 3(Especial odontología Ambato UNIANDES), 10-17, 2024
Beneficios de la ozonoterapia en pacientes con enfermedad periodontal. Revisión sistemática
Benefits of ozone therapy in patients with periodontal disease. Systematic review
Cristofer Mijael Catota-Velasco
Katherine Liliana Pacheco-Molina
Ariel Romero-Fernández
12
resúmenes, quedando finalmente 19 artículos científicos que cumplieron con los
criterios de inclusión. El análisis detallado de los artículos seleccionados se presenta
en la tabla 1.
Tabla 1. Síntesis de los principales aportes de los trabajos consultados.
Año
Base de datos
Beneficios
Contraindicaciones
2004
Avances en
Periodoncia e
Implantología Oral
Reducción de la inflamación y mejora
de parámetros clínicos en bolsas
periodontales moderadas-severas
(1).
El uso del ozono en pacientes con enfermedad
periodontal presenta un perfil de seguridad
favorable, con pocas contraindicaciones
reportadas.
2008
Rev Cubana
Estomatol
Relación entre periodontitis y
enfermedades sistémicas como
diabetes y cardiovasculares (2).
El uso de ozono en pacientes embarazadas
está contraindicado.
2008
Rev haban cienc méd
Asociación entre enfermedad
periodontal y complicaciones en el
embarazo, como parto prematuro (5).
El ozono en el embarazo está contraindicado.
2009
Arch Med Res
Aplicaciones del ozono en
odontología, destacando su efecto
antimicrobiano y regenerativo (9).
El ozono gaseoso puede ser inhalado por el
paciente y provocar efectos adversos.
2009
J Pharm Pharmacol
Potencial del ozono en medicina para
modular la inflamación y mejorar la
cicatrización (12).
El uso del ozono en pacientes con enfermedad
periodontal presenta un perfil de seguridad
favorable, con pocas contraindicaciones
reportadas.
2010
Int J Toxicol
Impacto del ozono en la inflamación
sistémica y su uso en enfermedades
crónicas (19).
El uso del ozono en pacientes con enfermedad
periodontal presenta un perfil de seguridad
favorable, con pocas contraindicaciones
reportadas.
2010
J Vasc Interv Radiol
Seguridad y tolerancia del ozono en
tratamientos médicos (14).
El ozono gaseoso puede ser inhalado por el
paciente y provocar efectos adversos.
2011
Acta Odontol Scand
Uso combinado de ozono y agentes
desensibilizantes para
hipersensibilidad dentinaria (17).
El uso del ozono en pacientes con enfermedad
periodontal presenta un perfil de seguridad
favorable, con pocas contraindicaciones
reportadas.
2012
Rev Esp
Ozonoterapia
Propiedades antimicrobianas y
antiinflamatorias del ozono en
odontología (15).
El uso del ozono en pacientes con enfermedad
periodontal presenta un perfil de seguridad
favorable, con pocas contraindicaciones
reportadas.
2013
Int J Odontostomatol
Necesidad de estandarización en
protocolos de ozonoterapia en
odontología (10).
El uso del ozono en pacientes con enfermedad
periodontal presenta un perfil de seguridad
favorable, con pocas contraindicaciones
reportadas.
2017
Rev Odontol Mex
Mejora de la salud bucodental en
pacientes con diabetes mellitus
mediante ozonoterapia (4).
El uso del ozono en pacientes con enfermedad
periodontal presenta un perfil de seguridad
favorable, con pocas contraindicaciones
reportadas.
2019
CCH Correo Cient
Holguín
Relación entre enfermedades
periodontales y sistémicas,
destacando la inflamación crónica
(3).
El uso del ozono en pacientes con enfermedad
periodontal presenta un perfil de seguridad
favorable, con pocas contraindicaciones
reportadas.
2020
Rev ADM
Uso de ozonoterapia como
adyuvante en tratamientos
periodontales quirúrgicos y no
quirúrgicos (11).
No produce ningún efecto mecánico sobre la
eliminación de la bolsa periodontal ni en la
reducción de la profundidad del sondaje.
2020
Med Gas Res
Importancia de la fundamentación
científica para la implementación de
ozonoterapia (13).
El uso del ozono en pacientes con enfermedad
periodontal presenta un perfil de seguridad
Sanitas
Revista arbitrada de ciencias de la salud
Vol. 3(Especial odontología Ambato UNIANDES), 10-17, 2024
Beneficios de la ozonoterapia en pacientes con enfermedad periodontal. Revisión sistemática
Benefits of ozone therapy in patients with periodontal disease. Systematic review
Cristofer Mijael Catota-Velasco
Katherine Liliana Pacheco-Molina
Ariel Romero-Fernández
13
favorable, con pocas contraindicaciones
reportadas.
2022
Rev Cienc Médicas
Pinar Río
Reducción de inflamación gingival y
profundidad de bolsas periodontales
con agua ozonizada (6).
El uso del ozono en pacientes con enfermedad
periodontal presenta un perfil de seguridad
favorable, con pocas contraindicaciones
reportadas.
2022
Int J Odontostomatol
Versatilidad de la ozonoterapia en
odontología, incluyendo efectos
antimicrobianos (7).
El uso del ozono en pacientes con enfermedad
periodontal presenta un perfil de seguridad
favorable, con pocas contraindicaciones
reportadas.
2022
Int J Environ Res
Public Health
Eficacia del ozono gaseoso como
antiséptico en el tratamiento
periodontal (8).
El ozono gaseoso puede ser inhalado por el
paciente y provocar efectos adversos.
2023
J Pers Med
Mejora de resultados clínicos al
combinar ozonoterapia con técnicas
periodontales tradicionales (16).
El uso del ozono en pacientes con enfermedad
periodontal presenta un perfil de seguridad
favorable, con pocas contraindicaciones
reportadas.
2023
RGO
Necesidad de estudios adicionales
para evaluar el impacto de la
ozonoterapia (18).
El uso del ozono en pacientes con enfermedad
periodontal presenta un perfil de seguridad
favorable, con pocas contraindicaciones
reportadas.
Fuente: Autores, 2024.
DISCUSIÓN
La ozonoterapia ha demostrado ser una herramienta eficaz en el tratamiento de la
enfermedad periodontal, especialmente como complemento de las terapias
convencionales. En pacientes con bolsas periodontales moderadas a severas, se
ha observado una mejora significativa en los parámetros clínicos e inmunológicos
tras su aplicación (1). De manera similar, ensayos clínicos controlados han
confirmado la eficacia del ozono gaseoso como un potente antiséptico, reduciendo
la inflamación y promoviendo la cicatrización de los tejidos periodontales (8). Por
otro lado, el uso de agua ozonizada ha mostrado resultados positivos, como la
reducción de la inflamación gingival y la profundidad de las bolsas periodontales en
pacientes con periodontitis crónica (6). Estos resultados coinciden con revisiones
que destacan la versatilidad de la ozonoterapia en odontología, incluyendo su
capacidad antimicrobiana y regenerativa (7).
En comparación con los tratamientos convencionales, como el raspado y alisado
radicular, la ozonoterapia ofrece beneficios adicionales. La combinación de esta
terapia con técnicas periodontales tradicionales mejora los resultados clínicos,
Sanitas
Revista arbitrada de ciencias de la salud
Vol. 3(Especial odontología Ambato UNIANDES), 10-17, 2024
Beneficios de la ozonoterapia en pacientes con enfermedad periodontal. Revisión sistemática
Benefits of ozone therapy in patients with periodontal disease. Systematic review
Cristofer Mijael Catota-Velasco
Katherine Liliana Pacheco-Molina
Ariel Romero-Fernández
14
acelera la recuperación de los pacientes y reduce la necesidad de intervenciones
más invasivas (16). Asimismo, su uso ha sido reportado como efectivo tanto en
tratamientos periodontales quirúrgicos como no quirúrgicos, potenciando los efectos
de las terapias convencionales (11).
La relación entre la enfermedad periodontal y las enfermedades sistémicas, como
diabetes mellitus, enfermedades cardiovasculares y complicaciones en el
embarazo, ha sido ampliamente documentada. La periodontitis puede actuar como
un factor de riesgo para estas condiciones debido a la inflamación sistémica que
genera (2, 3). En este contexto, la ozonoterapia podría desempeñar un papel
relevante al modular la respuesta inflamatoria (19). En pacientes con diabetes
mellitus, se ha destacado que esta terapia puede contribuir a mejorar la salud
bucodental al reducir la inflamación y la carga bacteriana (4). En el caso de las
mujeres embarazadas, la enfermedad periodontal se ha asociado con
complicaciones como el parto prematuro y el bajo peso al nacer (5). Aunque no se
encontraron estudios específicos sobre el uso de ozonoterapia en esta población,
su capacidad para reducir la inflamación y la carga bacteriana podría ser
beneficiosa.
A pesar de los beneficios observados, se ha señalado la necesidad de mayor
estandarización en los protocolos de aplicación de la ozonoterapia. Las variaciones
en las dosis, formas de administración y tiempos de exposición dificultan la
comparación directa de los resultados y limitan la generalización de las conclusiones
(10). Si bien la evidencia sugiere que la ozonoterapia es segura y bien tolerada, es
necesario realizar más estudios clínicos controlados y a largo plazo para confirmar
su efectividad y seguridad en el contexto periodontal (14). Por otro lado, aunque
esta terapia tiene un gran potencial, su implementación en la práctica clínica
requiere una mayor fundamentación científica y estudios que evalúen su impacto a
largo plazo (13, 18).
La investigación reciente sugiere que la ozonoterapia podría tener aplicaciones más
Sanitas
Revista arbitrada de ciencias de la salud
Vol. 3(Especial odontología Ambato UNIANDES), 10-17, 2024
Beneficios de la ozonoterapia en pacientes con enfermedad periodontal. Revisión sistemática
Benefits of ozone therapy in patients with periodontal disease. Systematic review
Cristofer Mijael Catota-Velasco
Katherine Liliana Pacheco-Molina
Ariel Romero-Fernández
15
amplias en odontología y medicina, incluyendo su uso en el tratamiento de
enfermedades sistémicas relacionadas con la inflamación crónica (12). Asimismo,
se han explorado otras áreas de aplicación, como el tratamiento de la
hipersensibilidad dentinaria, lo que abre nuevas posibilidades para su uso (17).
CONCLUSIÓN
La ozonoterapia se considera una técnica terapéutica segura y eficaz, ya que no
genera residuos químicos. Su mecanismo de acción incluye efectos antimicrobianos
directos, inmunorregulación, estimulación de las defensas antioxidantes,
propiedades analgésicas y vasodilatadoras. Desde el punto de vista clínico, esta
terapia ha demostrado una mejora significativa en la inflamación periodontal,
reduciendo de manera notable el índice de sangrado gingival. Por lo tanto, se
evidencia que la ozonoterapia, combinada con el tratamiento periodontal
convencional, disminuye la probabilidad de progresión de la enfermedad
periodontal. Basándonos en estudios previos, planteamos la hipótesis de que el uso
de ozonoterapia como complemento del raspado y alisado radicular (SRP, por sus
siglas en inglés) puede ofrecer un efecto terapéutico beneficioso en el manejo de la
enfermedad periodontal.
FINANCIAMIENTO
No monetario
CONFLICTO DE INTERÉS
No existe conflicto de interés con personas o instituciones ligadas a la investigación.
AGRADECIMIENTOS
A la dirección de investigación de UNIANDES.
REFERENCIAS
1. Ripollés de Ramón, J., Colmenero Ruiz, C., Gallut Ruiz, J., Zaera Le Gal, R.,
& Bascones Martínez, A. (2004). Evaluación clínica, microbio lógica e
inmuológica de la ozonoterapia en pacientes con bolsas periodontales
Sanitas
Revista arbitrada de ciencias de la salud
Vol. 3(Especial odontología Ambato UNIANDES), 10-17, 2024
Beneficios de la ozonoterapia en pacientes con enfermedad periodontal. Revisión sistemática
Benefits of ozone therapy in patients with periodontal disease. Systematic review
Cristofer Mijael Catota-Velasco
Katherine Liliana Pacheco-Molina
Ariel Romero-Fernández
16
moderadas-severas. Avances en Periodoncia e Implantología Oral, 16(1), 47-
56.
2. Peña Sisto M, Peña Sisto L, Díaz Felizola Á, Torres Keiruz D, Lao Salas N.
La enfermedad periodontal como riesgo de enfermedades sistémicas. Rev
Cubana Estomatol. 2008;45(1).
3. Tamayo Ortiz B, Pérez Torres L, Cabalé Bolaños M. Relación entre las
enfermedades periodontales y sistémicas. CCH Correo Cient Holguín.
2019;23(2):623-629.
4. Torres FM, Mazzini WU, Campuzano TM. Factores predisponentes que
afectan la salud bucodental en pacientes con diabetes mellitus. Rev Odontol
Mex. 2017;21(2):103-108.
5. Méndez González José Alberto, Armesto Coll Wilfredo. Enfermedad
periodontal y embarazo: Revisión bibliográfica. Rev haban cienc méd
[Internet]. 2008;7(1).
6. Pérez-Hernández LY, Padrón-Martínez M, Martínez-Pita M, Labrador-Falero
DM. Efectividad del agua ozonizada en pacientes con periodontitis crónica.
Rev Cienc Médicas Pinar Río. 2022;26(6).
7. Meira ABA, Santos AL, Lima CRS, Milhomens FHL, Araujo-Silva G, Cardoso
MSO, Travassos RMC, Filho JAM. Use and applicability of ozone therapy in
clinical practice in dentistry: An integrative review. Int J Odontostomatol.
2022;16(4):468-474. doi:10.4067/s0718-381x2022000400468.
8. Rapone B, Ferrara E, Santacroce L, Topi S, Gnoni A, Dipalma G, et al. The
gaseous ozone therapy as a promising antiseptic adjuvant of periodontal
treatment: A randomized controlled clinical trial. Int J Environ Res Public
Health. 2022;19(2):985. doi:10.3390/ijerph19020985.
9. Loncar B, Stipetic MM, Matosevic D, Tarle Z. Aplicación del ozono en
odontología. Arch Med Res. 2009;40(2):136-137.
doi:10.1016/j.arcmed.2008.11.002.
10. German IJS, Rodrigues AC, Andreo JC, Pomini KT, Ahmed FJ, Buchaim DV,
et al. Ozone therapy in dentistry: A systematic review. Int J Odontostomatol.
2013;7(2):267-278.
11. Salazar-Leal JL, Lozano-Belaunzarán RG, Martínez-Sandoval G, et al.
Ozonoterapia como adyuvante en el tratamiento periodontal no quirúrgico y
quirúrgico. Rev ADM. 2020;77(5):267-271. doi:10.35366/96147.
12. Calunga JL, Trujillo Y, Zamora Z, Alonso Y, Merino N, Montero T, et al. Ozone
oxidative post-conditioning in acute renal failure. J Pharm Pharmacol.
2009;61(2):221-227. doi:10.1211/jpp/61.02.0013.
Sanitas
Revista arbitrada de ciencias de la salud
Vol. 3(Especial odontología Ambato UNIANDES), 10-17, 2024
Beneficios de la ozonoterapia en pacientes con enfermedad periodontal. Revisión sistemática
Benefits of ozone therapy in patients with periodontal disease. Systematic review
Cristofer Mijael Catota-Velasco
Katherine Liliana Pacheco-Molina
Ariel Romero-Fernández
17
13. Sen S, Sen S. Ozone therapy a new vista in dentistry: integrated review. Med
Gas Res. 2020;10(4):189-192. doi:10.4103/2045-9912.304226
14. Steppan J, Meaders T, Muto M, Murphy KJ. A meta-analysis of the
effectiveness and safety of ozone treatments for herniated lumbar discs. J
Vasc Interv Radiol. 2010;21(4):534-548. doi:10.1016/j.jvir.2009.12.393.
15. Schwartz A, Martínez-Sánchez G. La ozonoterapia y su fundamentación
científica. Rev Esp Ozonoterapia. 2012;2(1):163-198.
16. D Ambrosio F, Caggiano M, Acerra A, Pisano M, Giordano F. Is Ozone a Valid
Adjuvant Therapy for Periodontitis and Peri-Implantitis? A Systematic Review.
J Pers Med. 2023;13(4):646. Published 2023 Apr 8.
doi:10.3390/jpm13040646
17. Raafat Abdelaziz R, Mosallam RS, Yousry MM. Oclusión tubular de dentina
hipersensible simulada mediante el uso combinado de ozono y agentes
desensibilizantes. Acta Odontol Scand. 2011;69(6):395-400.
doi:10.3109/00016357.2011.568963.
18. Palma PV, Cunha RO, Leite ICG. Effectiveness of ozone therapy in the
treatment of periodontal diseases: A systematic review. RGO.
2023;71:e20230004.
19. Travagli V, Zanardi I, Bernini P, Nepi S, Tenori L, Bocci V. Effects of ozone
blood treatment on the metabolite profile of human blood. Int J Toxicol.
2010;29(2):165-174. doi:10.1177/1091581810363016.
Derechos de autor: 2024 Por los autores. Este artículo es de acceso abierto y distribuido
según los términos y condiciones de la licencia Creative Commons Atribución-NoComercial-
CompartirIgual 4.0 Internacional (CC BY-NC-SA 4.0)
https://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0/
