Sanitas
Revista arbitrada de ciencias de la salud
Vol. 3(Especial odontología Ambato UNIANDES), 10-18, 2024
https://doi.org/10.62574/vyf3vp05
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Análisis comparativo de cámaras intraorales digitales en la actualidad.
Revisión sistemática
Comparative analysis of current digital intraoral cameras. Systematic review
Mary Anahi Santos-Barona
oa.maryasb90@uniandes.edu.ec
Universidad Regional Autónoma de los Andes, Ambato, Tungurahua, Ecuador
https://orcid.org/0000-0002-1943-0575
Doménica Salome Colina-Ordoñez
oa.domenicasco16@uniandes.edu.ec
Universidad Regional Autónoma de los Andes, Ambato, Tungurahua, Ecuador
https://orcid.org/0000-0001-6559-8689
Ariel Romero-Fernández
dir.investigacion@uniandes.edu.ec
Universidad Regional Autónoma de los Andes, Ambato, Tungurahua, Ecuador
https://orcid.org/0000-0002-1464-2587
RESUMEN
Objetivo: objetivo analizar los avances más recientes en cirugía ortognática. Método: revisión
sistemática en población de 30 articulos científicos. Resultados y Conclusión: Los avances en
planificación 3D, impresión 3D, técnicas mínimamente invasivas como el instrumental piezoeléctrico,
el enfoque "surgery-first" y el uso de biomateriales han optimizado la precisión, funcionalidad y
estética en cirugía ortognática, mejorando resultados clínicos, reduciendo complicaciones
postoperatorias y aumentando la satisfacción del paciente.
Descriptores: clínicas odontológicas; pacientes; equipo odontológico. (Fuente, DeCS).
ABSTRACT
Objective: Objective: to analyse the most recent advances in orthognathic surgery. Method:
systematic review of 30 scientific articles. Results and Conclusion: Advances in 3D planning, 3D
printing, minimally invasive techniques such as piezoelectric instruments, the ‘surgery-first’ approach
and the use of biomaterials have optimised precision, functionality and aesthetics in orthognathic
surgery, improving clinical results, reducing postoperative complications and increasing patient
satisfaction.
Descriptors: dental clinics; patients; dental equipment. (Source, DeCS).
Recibido: 18/11/2024. Revisado: 23/11/2024. Aprobado: 25/11/2024. Publicado: 05/12/2024.
Artículo original
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Análisis comparativo de cámaras intraorales digitales en la actualidad
Comparative analysis of current digital intraoral cameras
Karla Isabel Acosta-Faz
Luis Darío Pérez-Villalba
Ariel Romero-Fernández
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INTRODUCCIÓN
La cirugía ortognática ha experimentado un notable desarrollo en las últimas
décadas, impulsado por la integración de tecnologías avanzadas y enfoques
innovadores que han transformado tanto la planificación como la ejecución de los
procedimientos quirúrgicos. Este campo, que combina la corrección de anomalías
dentofaciales con mejoras funcionales y estéticas, ha evolucionado
significativamente gracias a la incorporación de herramientas digitales, técnicas
mínimamente invasivas y materiales personalizados.
Entre los avances más destacados se encuentra el uso de la planificación virtual
tridimensional (3D), que permite una mayor precisión en la predicción de resultados
tanto óseos como de tejidos blandos, optimizando la comunicación entre el equipo
quirúrgico y el paciente (1,2). Asimismo, la impresión 3D ha revolucionado la
fabricación de guías quirúrgicas y miniplacas personalizadas, facilitando
procedimientos más eficientes y reduciendo el tiempo operatorio (3,4). Por otro lado,
el enfoque "surgery-first" ha ganado popularidad al priorizar la cirugía antes del
tratamiento ortodóntico, mejorando la calidad de vida de los pacientes en etapas
tempranas del tratamiento (5).
Asimismo, las técnicas mínimamente invasivas, como el uso de instrumental
piezoeléctrico, han contribuido a disminuir la morbilidad postoperatoria y acelerar la
recuperación (6). Paralelamente, la investigación en biomateriales y selladores
hemostáticos, como el sistema Vivostat®, ha mejorado el manejo intraoperatorio y
postoperatorio. También se han explorado nuevas aplicaciones en el manejo de
complicaciones, como el "bad split" bilateral, y en la corrección de condiciones
complejas como la microsomía hemifacial.
En este contexto, la presente revisión tiene como objetivo analizar los avances más
recientes en cirugía ortognática.
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Luis Darío Pérez-Villalba
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MÉTODO
Se llevó a cabo una revisión sistemática de acuerdo con los lineamientos
establecidos por el protocolo Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and
Meta-Analyses (PRISMA).
Se consultaron 15 artículos científicos en plataformas científicas como PubMed,
Scielo, entre otras, basándonos en ciertos descriptores como: “Cámaras digitales”,
“Cámaras intraorales digitales”, “Fotografía digital”, “Fotografía intraoral digital” e
“Imágenes intraorales digitales”. Estas búsquedas se realizaron tanto en español
como en inglés.
Criterios de inclusión
En los criterios de inclusión del estudio se consideraron:
a) Artículos científicos publicados a partir del año 2018.
b) Estudios de casos.
c) Estudios comparativos.
d) Documentos con relación directa al tema: “Análisis comparativo de cámaras
intraorales digitales en la actualidad”.
La información revisada en los diferentes documentos permitió presentar la
sustentación teórica del presente trabajo de investigación.
Criterios de exclusión
a) Documentos publicados antes del año 2018.
b) Artículos que no cumplieron con los estándares de información requerida.
c) Publicaciones en idiomas distintos al español e inglés.
d) Artículos que solicitaban un pago para acceder al contenido.
e) Documentos sin aportación científica significativa para lograr los objetivos
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planteados.
Tabla 1. Criterios para la selección de la información.
SECCIÓN
ÍTEM
DESCRIPCIÓN
CRITERIOS DE
ELEGIBILIDAD
Criterios de
inclusión y
exclusión
Se incluyeron artículos, ensayos, investigaciones, estudios de
cohortes, informes de casos y revisiones. Se excluyeron
cartas, comentarios, editoriales, guías de práctica y tesis. No
se emplearon artículos no publicados.
FUENTES DE
INFORMACIÓN
Bases de datos
Se realizaron búsquedas en diferentes bases de datos en
línea, entre ellas destacan: MEDLINE, PUBMED, SCIELO y
ELSEVIER.
CADENAS DE
BÚSQUEDA
Términos de
búsqueda
(Orthognathic Surgery) AND (actually advances surgery) AND
(actually techniques for orthognathic surgery) AND (electronic
advances for orthognathic surgery).
PROCESO DE
SELECCIÓN
Selección de
estudios
Se incluyeron artículos que cumplieron con los criterios de
elegibilidad. Las referencias de los artículos seleccionados
pasaron por una revisión manual para identificar detalles
relevantes.
PROCESO DE
SELECCIÓN
Exclusiones
Se excluyeron cartas, comentarios, editoriales, guías de
práctica y tesis.
PROCESO DE
RECOPILACIÓN DE
DATOS
Fuentes de
datos
Se recopilaron datos de revistas indexadas como PUBMED y
SCIELO, junto con su código DOI.
TÉRMINOS MeSH
Palabras clave
Surgery, orthognathic surgery, electronic advances, techniques
in orthognathic surgery.
LISTA DE DATOS
Temas
principales
Avances en la cirugía ortognática.
MÉTODOS DE
SÍNTESIS
Resumen de
resultados
Los resultados de la investigación se plasman en un resumen
de los datos más importantes para su exposición y mejor
comprensión del tema.
Fuente: Autores, 2024.
ANÁLISIS DE LOS RESULTADOS
La transición de la cirugía ortognática hacia una era digital ha impulsado avances
significativos en términos de precisión, eficiencia y seguridad de los procedimientos
quirúrgicos. La incorporación de la planificación virtual tridimensional (3D) y las
tecnologías de adquisición facial ha sido fundamental para optimizar la predicción
de resultados y personalizar los tratamientos. Estas herramientas no solo han
mejorado la planificación quirúrgica, sino que también han facilitado una
comunicación más efectiva entre el equipo médico y el paciente, lo que se traduce
en una mayor satisfacción del paciente (7,8). Asimismo, la integración de algoritmos
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de aprendizaje profundo ha mostrado un gran potencial en la predicción de planes
quirúrgicos basados en análisis cefalométricos tridimensionales, marcando un hito
en la automatización y precisión de la planificación quirúrgica (9).
La impresión 3D ha transformado la fabricación de guías quirúrgicas y dispositivos
personalizados, como implantes diseñados específicamente para cada paciente.
Esta tecnología ha permitido una mayor precisión en la ejecución de los
procedimientos, reduciendo el tiempo operatorio y beneficiando tanto al cirujano
como al paciente (10,11). En particular, los implantes personalizados han
demostrado ser una solución eficaz en casos complejos, como la corrección de
microsomía hemifacial o la reconstrucción de la articulación temporomandibular
(12,13). Asimismo, la impresión 3D ha ampliado las posibilidades en el diseño de
prótesis y dispositivos para la corrección de anomalías dentofaciales, mejorando
tanto la funcionalidad como la estética (28).
Por otro lado, el enfoque "surgery-first" ha ganado popularidad al priorizar la cirugía
antes del tratamiento ortodóntico, lo que reduce significativamente el tiempo total de
tratamiento y mejora la calidad de vida del paciente desde etapas tempranas (14).
Sin embargo, este enfoque requiere una planificación rigurosa y la colaboración de
un equipo multidisciplinario experimentado para garantizar resultados óptimos. Por
otro lado, las técnicas mínimamente invasivas, como el uso de instrumental
piezoeléctrico, han demostrado ser efectivas para reducir la morbilidad
postoperatoria y acelerar la recuperación (15). Estudios recientes destacan que
estas técnicas no solo disminuyen las complicaciones, sino que también mejoran
los resultados estéticos y funcionales (6,9).
En el ámbito de las complicaciones, se han desarrollado estrategias avanzadas para
abordar problemas como el "bad split" bilateral durante la osteotomía mandibular.
Estas incluyen el uso de guías quirúrgicas personalizadas y técnicas de fijación
innovadoras (16). Asimismo, la cirugía ortognática ha mostrado un impacto positivo
en la vía aérea, especialmente en pacientes con apnea obstructiva del sueño,
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mejorando significativamente la funcionalidad respiratoria (17,18). En los
procedimientos bimaxilares, se ha observado una tendencia hacia el avance facial,
lo que ha generado beneficios tanto estéticos como funcionales para los pacientes
(10).
El manejo integral de las anomalías dentofaciales ha evolucionado hacia un enfoque
más estético, incorporando procedimientos complementarios como la corrección de
la pirámide nasal para lograr una mayor armonía facial (17,22). Por otro lado, la
incorporación de biomateriales avanzados, como el sistema Vivostat®, ha mejorado
el manejo intraoperatorio al actuar como sellador hemostático, reduciendo el
sangrado y facilitando la cicatrización (19). Estos avances, junto con la
implementación de protocolos guiados y el uso de miniplacas personalizadas, han
contribuido a una mayor eficiencia quirúrgica y a la minimización de complicaciones
(20,21).
Las tendencias actuales en cirugía ortognática incluyen el uso de tecnologías de
adquisición tridimensional para el análisis de tejidos blandos, lo que permite una
predicción más precisa de los resultados estéticos y funcionales (29). Asimismo,
revisiones recientes han subrayado la importancia de los avances en técnicas
quirúrgicas y en la planificación digital para mejorar la experiencia del paciente y
reducir la morbilidad asociada a los procedimientos (4,26). Estos desarrollos
continúan posicionando a la cirugía ortognática como una disciplina en constante
evolución, con un enfoque cada vez más centrado en la personalización, la
eficiencia y la mejora de la calidad de vida del paciente.
CONCLUSIÓN
Los avances en planificación 3D, impresión 3D, técnicas mínimamente invasivas
como el instrumental piezoeléctrico, el enfoque "surgery-first" y el uso de
biomateriales han optimizado la precisión, funcionalidad y estética en cirugía
ortognática, mejorando resultados clínicos, reduciendo complicaciones
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postoperatorias y aumentando la satisfacción del paciente.
FINANCIAMIENTO
No monetario
CONFLICTO DE INTERÉS
No existe conflicto de interés con personas o instituciones ligadas a la investigación.
AGRADECIMIENTOS
A la dirección de investigación de UNIANDES.
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