EQUIPO EDITORIAL
María Belén Muñoz Padilla
codontologia@rperspectivasinvestigativas.org
https://orcid.org/0009-0006-3542-434X
Directora editorial general
Editor sección artículos breves
Dr. Esp. Jesús Francisco Bethancourt Enriquez.
jbethan@infomed.sld.cu
https://orcid.org/0000-0003-1029-819X
Universidad de Ciencias Médicas de Ciego de Ávila. Ciego de Ávila. Ciego de Ávila.
Cuba.
Editora sección artículos de revisión
PhD. Dra. Esp. María Julia Machado Cano.
machadocanomariajulia997@gmail.com
https://orcid.org/0000-0003-4344-1888
Universidad Katiavala Bwila, Facultad de Medicina de Benguela. Benguela.
Benguela. Angola.
Editor sección comunicaciones clínicas
Dr. Esp. Carlos David Castañeda Guillot.
ua.carloscastaneda@uniandes.edu.ec
https://orcid.org/0000-0001-9925-5211
Universidad Regional Autónoma de los Andes. Ambato. Tungurahua. Ecuador.
Editor secciones informes y/o reportes de casos
Dr. Esp. Miguel Eduardo Ramos Argilagos.
ua.miguelramos@uniandes.edu.ec
https://orcid.org/0000-0003-1428-625X
Universidad Regional Autónoma de los Andes. Ambato. Tungurahua. Ecuador.
Editor sección estadísticas epidemiológicas
PhD. Dr. Esp. Reinaldo Jesús Velasco.
sanitas@revistasinstitutoperspectivasglobales.org
Hospital Universitario Dr. Alfredo Van Grieken; Universidad Bolivariana de
Venezuela; Santa Ana de Coro, Falcón, Venezuela
https://orcid.org/0000-0002-8361-9401
Editora sección carta al editor
Dra. María Verónica Rodríguez Partidas
dra.retina@hotmail.com
Hospital Vargas de Caracas; Centro Oftalmológico Chuao, Caracas, Distrito Capital,
Venezuela
https://orcid.org/0000-0001-7821-7830
Comité científico
PhD. Dr. Esp. Osvaldo García Martínez. Instituto de Ortopedia y Traumatología.
Frank País. La Habana. La Habana. Cuba.
Lic. Addys María Horta Barrizonte. Psicóloga do Projeto (PDPT) Associação
Promoção, Desenvolvimento Prosperidades e Tecnologia (PDPT). Luanda. Luanda.
Angola.
Dr. Esp. Issoufou Hassane. Hôpital de Référence Général de Niamey. Niamey.
Níger.
Dr. Esp. Alejandro Valdés Torres. Universidad de Ciencias Médicas de Ciego de
Ávila. Hospital General Docente “Antonio Luaces Iraola. Ciego de Ávila. Ciego de
Ávila. Cuba.
MsC. Dra. Esp. Joyce Guevara Casas. Universidad de Ciencias Médicas de Ciego
de Ávila. Hospital General Docente “Antonio Luaces Iraola. Ciego de Ávila. Ciego
de Ávila. Cuba.
MsC. Dra. Esp. Yanet Díaz García. Universidad de Ciencias Médicas de Ciego de
Ávila. Hospital General Docente “Antonio Luaces Iraola. Ciego de Ávila. Ciego de
Ávila. Cuba.
MsC. Dra. Esp. Bertha Leonor Jiménez Suárez. Universidad de Ciencias Médicas
de Ciego de Ávila. Ciego de Ávila. Ciego de Ávila. Cuba.
Dra. Esp. Xiomara Josefina Pedroza. Hospital General Docente Ambato. Ambato.
Tungurahua. Ecuador.
Dra. Esp. Neyma Bruce Diago. Universidad Katiavala Bwila, Facultad de Medicina
de Benguela. Benguela. Benguela. Angola.
MsC. Dra. Esp. Alena De los Ángeles Vejerano Duany. Clínica Oftalmológica
Ángeles Health & Quality. León. Guanajuato. México.
MsC. Dr. Riber Fabian Donoso Noroña. Universidad Regional Autónoma de los
Andes. Ambato. Tungurahua. Ecuador.
Dr Esp. Jesús Francisco Bethancourt Enriquez. Universidad de Ciencias Médicas
de Ciego de Ávila. Ciego de Ávila. Ciego de Ávila. Cuba.
Dra. Lishay Annely Vargas Roque. Universidad Nacional Experimental Francisco de
Miranda, Santa Ana de Coro, Falcón, Venezuela. (Gerontología).
Dra. Joaneli del Carmen López Ojeda. Universidad del Zulia, Maracaibo; Hospital
Central Dr. Urquinaona; Maracaibo., Venezuela. (Medicina).
Licdo. Francisco David Rodríguez Vela. Esp. MSc. Universitario Virgen del Rocío,
Sevilla, Sevilla, España. (Medina).
Dr. Jairo Ramón Villasmil Ferrer. Universidad Nacional Experimental Francisco de
Miranda, Santa Ana de Coro, Falcón, Venezuela. (Psicología).
Dra. Nívea Katherine Vallejo Valdivieso. (Medicina dermatológica). Hospital del
Instituto Ecuatoriano de Seguridad Social, Manta, Manabí, Ecuador.
Licda. Josiree Carolina Rodríguez Colina. MSc. Universidad Nacional Experimental
Francisco de Miranda. Área Ciencias de la Salud, Santa Ana de Coro, Falcón,
Venezuela. (Bioanálisis).
Psic. Nicolás Javier Rodríguez Partidas. MSc. Universidad Nacional Experimental
Francisco de Miranda. Área Ciencias de la Salud, Santa Ana de Coro, Falcón,
Venezuela. (Psicología).
CORRECTORA DE ESTILO
Dra. Carmen Marina Méndez Cabrita. PhD. Universidad Regional Autónoma de los
Andes. Sede Tulcán. Tulcán. Carchi. Ecuador
TRADUCTORA
Dra. Nemis García Arias. PhD. Universidad Regional Autónoma de los Andes. Sede
Santo Domingo. Santo Domingo. Santo Domingo de los Tsáchilas. Ecuador
Web máster
Licdo. Rodolfo Antonio Albarrán Camacho
Diagramador y diseñador
Ricardo Díaz Borregales
Contacto de soporte y asistente técnico
Licdo. Luis Zavala
Definición de la revista: Cuaderno de odontología. Revista científica, es una
revista científica bilingüe (español – inglés), perteneciente al Instituto de
Investigación Multidisciplinaria Perspectivas Globales (IIMPG), de carácter
internacional con sede en Portoviejo – Ecuador, de periodicidad cuatrimestral
(Números ordinarios), siguiendo el siguiente orden: Enero - Abril. Mayo – Agosto.
Septiembre – Diciembre, publicando dentro del lapso indicado.
Siendo su objetivo difundir la ciencia abierta desde un enfoque multidisciplinar en
ciencias de la salud, mediante la publicación de articulos arbitrados de alto valor
científico y metodológico. Teniendo como cobertura temática las áreas
de: Odontología, salud bucal preventiva y promoción de la salud, odontología
restauradora y estética, ortodoncia y ortopedia dentofacial, implantología oral,
periodoncia, endodoncia, cirugía bucal y maxilofacial, odontología digital, salud oral
y enfermedades sistémicas.
Dirigida al público conformado por investigadores académicos - científicos,
estudiantes universitarios de pre y posgrado.
Es una revista científica revisada por pares que publica artículos originales de
investigación en español e inglés que deben haber sido realizados con el más
estricto rigor epistemológico y metodológico para contribuir al crecimiento científico.
Se rige por las normas de publicación Vancouver.
Cuaderno de odontología. Revista científica, se adhiere a las políticas de acceso
abierto, siguiendo las directrices de las siguientes declaraciones: Budapest (BOAI,
2002), Berlín (2003) y Bethesda (2003).
FRECUENCIA DE PUBLICACIÓN
Cuaderno de odontología. Revista científica. Publicará un máximo de 24
artículos anuales distribuidos entre sus números ordinarios.
De periodicidad cuatrimestral (Números ordinarios), siguiendo el siguiente
orden: Enero - Abril. Mayo – Agosto. Septiembre – Diciembre, publicando
dentro del lapso indicado.
Se podrán publicar números especiales de interés temático, previa
aprobación y convocatoria del comité editorial y científico de la revista.
Sistema de Evaluación
Los artículos deberán ser originales e inéditos. Para el arbitraje de estos, se
emplea la evaluación por pares doble ciego; en donde los evaluadores no conocen
la identidad de los autores de los artículos, y los autores no conocen la identidad de
los evaluadores. Los evaluadores son externos a la casa editora.
Con la intención de promover mayor confiabilidad en la evaluación, los árbitros en
preferencia serán de países y de instituciones diferentes, promoviéndose mayor
diversidad de opinión.
Si la decisión arbitral es impar, se procederá enviar a un tercer arbitro con la
intención de lograr una decisión equilibrada sobre el articulo evaluado.
Proceso de evaluación por pares
• Para el arbitraje de los artículos se realizará la evaluación por pares
anónima; en donde los evaluadores no conocen la identidad de los autores
de los artículos, y los autores no conocen la identidad de los evaluadores.
Normas para evaluadores
Aspectos generales:
1. Se desarrolla una primera revisión por parte del director editor
en conjunto con el comité editorial, con la intención de
determinar si el articulo postulado cumple con las normas
editoriales y se encuentra dentro de las áreas temáticas de
interés para publicar en la revista, aplicándose en esta instancia
la detección de plagio mediante software especializado. En
caso de que el articulo postulado no cumpla con lo anterior,
será devuelto al autor (sea para negación antes de arbitraje,
correcciones antes de arbitraje o para recomendarle otra
revista en función de la temática).
2. El proceso editorial desde la recepción hasta el veredicto de
arbitraje al autor o autores por parte de la revista será de un
máximo de 10 semanas, siempre y cuando no existan
condiciones externas que puedan afectar la periocidad
indicada, para lo cual, se informará oportunamente al autor o
autores, sobre la novedad.
3. Todos los manuscritos se revisarán anónimamente. Los
autores deben sugerir tres posibles revisores que consideren
idóneos para evaluar su trabajo, (no siendo de obligación por
parte de la Revista, enviar a los mismos para su
arbitraje), indicando claramente su nombre y correo
electrónico. Asimismo, los autores pueden indicar alguna
persona que, por distintas razones, no deseen ver involucrada
en el proceso de revisión de su trabajo.
Procedimiento de evaluación:
1. Los evaluadores tendrán un lapso de 30 días continuos,
desde la recepción del artículo, para remitir al Director – Editor,
el informe evaluativo del mismo. El Director - Editor enviará
dicho informe al autor en un plazo máximo de 5 días continuos.
2. El trabajo de los evaluadores es estrictamente confidencial. La
revista no se responsabiliza por la actuación de los
evaluadores, quienes son completamente autónomos.
3. Para el arbitraje de los artículos se realizará la evaluación
por pares anónima o doble ciego; en donde los evaluadores
no conocen la identidad de los autores de los artículos, y los
autores no conocen la identidad de los evaluadores.
4. Se evaluará la originalidad, pertinencia, estilo y aportes en
el campo.
5. Los evaluadores emplearán el instrumento propuesto por la
revista para la evaluación del artículo.
6. Los artículos son arbitrados y clasificados en las siguientes
categorías: Aprobado, Aprobado con modificaciones y no
Aprobado.
7. Lo no contemplado por las normas editoriales quedará bajo la
discrecionalidad del Comité Editorial.
Política de acceso abierto
1. El contenido publicado en Cuaderno de odontología. Revista científica, es
de libre acceso, desde el principio de colocar a disposición del público y de
manera gratuita, el conocimiento científico, con la intención de promover el
intercambio con pares, así como socializar internacionalmente los resultados
de las investigaciones.
2. Cuaderno de odontología. Revista científica, se adhiere a las políticas de
acceso abierto, siguiendo las directrices de las siguientes
declaraciones: Budapest (BOAI, 2002), Berlín (2003) y Bethesda (2003).
De ese modo; cualquier usuario con acceso a internet puede acceder a la
revista con el propósito de leer, investigar, copiar, distribuir, imprimir,
descargar, los artículos publicados; solicitándose solo la adecuada citación
del material, en preservación de los derechos intelectuales de los autores.
Política de derecho de autor y Licencia de uso
Copyright & licencias
Derechos del autor y permiso:
1. El autor o autores mantienen el derecho de autoría, siendo responsabilidad
de Cuaderno de odontología. Revista científica, valorar y publicar el
contenido para su difusión en razón de ser reutilizado, siempre y cuando se
cite, se le brinde crédito, así como no se emplee comercialmente, lo cual
favorece y permite la reutilización de las mismas bajo la Licencia Creative
Commons 4.0 de Reconocimiento-NoComercial-CompartirIgual 4.0, por
lo cual se pueden copiar, usar, difundir, transmitir y exponer
públicamente. https://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0/
2. Los autores deben firmar obligatoriamente la “Carta de autorización para
publicación y distribución” disponible.
3. Una vez publicado el artículo, los autores pueden compartir en repositorios
institucionales o personales con la intención de brindar mayor difusión a la
obra.
Derechos de autor y permiso
• La revista permite que los autores tengan los derechos de autor sin
restricciones.
• La revista permite que los autores conserven los derechos de publicación sin
restricciones; y garantizan a la revista el derecho de ser la primera
publicación del trabajo.
De los derechos del lector:
Derecho de los lectores: Los lectores tienen el derecho de leer todos los artículos
gratuitamente, una vez hayan sido publicados, pudiendo reutilizar material de los
artículos, siempre y cuando se cite la obra.
Licencia de contenido:
Creative Commons
Atribución-NoComercial-CompartirIgual 4.0 Internacional (CC BY-NC-SA 4.0)
Política propuesta para revistas que ofrecen acceso abierto
Aquellos autores/as que tengan publicaciones con esta revista, aceptan los términos
siguientes:
Usted es libre de:
Compartir — copiar y redistribuir el material en cualquier medio o formato
Adaptar — remezclar, transformar y construir a partir del material
La licenciante no puede revocar estas libertades siempre que cumpla con los
términos de la licencia.
Bajo los siguientes términos:
1. Atribución: debe dar el crédito correspondiente , proporcionar un enlace a
la licencia e indicar si se realizaron cambios . Puede hacerlo de cualquier
manera razonable, pero no de ninguna manera que sugiera que el licenciante
lo respalda a usted o su uso.
2. No comercial: no puede utilizar el material con fines comerciales .
3. CompartirIgual: si remezclas, transformas o construyes sobre el material,
debes distribuir tus contribuciones bajo la misma licencia que el original.
4. Sin restricciones adicionales: no puede aplicar términos legales
ni medidas tecnológicas que restrinjan legalmente a otros hacer cualquier
cosa que la licencia permita
Una vez aprobado y publicado el artículo, este será de acceso abierto y distribuido
según los términos y condiciones de la licencia Creative Commons Atribución-
NoComercial-CompartirIgual 4.0 Internacional (CC BY-NC-SA 4.0)
https://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0/
Declarándose que el autor o autores mantienen la autoría del artículo, una vez sea
publicado el artículo en la revista, bajo las condiciones de la licencia Creative
Commons Atribución-NoComercial-CompartirIgual 4.0 Internacional (CC BY-NC-SA
4.0)
Archivado e interoperabilidad
La Cuaderno de odontología. Revista científica, se suma a la política de
autoarchivado de metadatos por medio del Protocolo de la Iniciativa de Archivos
Abiertos para la Recolección de Metadatos (OAI-PMH), siendo visible en:
https://revistasinstitutoperspectivasglobales.org/index.php/COD/oai
Adherida a la Red de Preservación PKP (PKP PN)
Portal ISSN Keeper
Auto archivado AURA AMELICA
La revista aloja las publicaciones en el repositorio internacional
Se permite el autoarchivo o depósito de los trabajos en el momento de la publicación
Se puede archivar el pre-print y el post-print a versión de editor/PDF
Se garantiza al autoarchivo con el DOI.
El equipo técnico de la revista realiza un respaldo de todos los artículos cada dos
meses en la NUBE del sistema; y cada tres meses nuevamente se respaldan en
disco duro.
Legibilidad en los artículos e interoperabilidad
La política de Acceso Abierto de la revista permite la legibilidad de los artículos y
sus metadatos, propiciando la interoperabilidad bajo el protocolo OAI-PMH de open
data y código abierto. Los archivos, tanto de las publicaciones completas, como su
segmentación por artículos, se encuentran disponibles en abierto en formatos
HTML, PDF, lo que hace expedita la lectura de estos en cualquier dispositivo y
plataforma informática.
Preservación de información
La revista al estar presente en múltiples bases de datos se compromete a garantizar
la preservación de su contenido durante el tiempo que esté activa en dichas bases
de datos. Este compromiso no se limita únicamente a respaldar los artículos, sino
que también incluye la conservación de los metadatos y la estructura informática,
asegurando así la integridad y accesibilidad del contenido a lo largo del tiempo y en
diversos formatos digitales.
Política de ética y buenas prácticas en publicación
Buenas prácticas editoriales
1. Plagio: Todas las propuestas de publicación serán sometidas a revisión por
un programa de detección de similitud de texto (Similarity Check). Las
propuestas que contengan un alto porcentaje de similitud no serán aceptadas
(más del 10%).
2. Autoría inadecuada: La participación en la autoría y el orden de aparición en
el artículo es responsabilidad de los autores, la revista no tiene injerencia en
estos aspectos. Los autores no deberán realizar cambios en el número
y orden de los autores una vez iniciado el proceso editorial.
3. Publicación redundante (publicación duplicada y publicación fragmentada):
La revista no acepta la publicación duplicada, en caso de incurrir en esta falta
y demostrarse su ocurrencia, los autores se someten a las directrices
establecidas por la Committee on Publication Ethics (COPE).
4. En el caso de ser detectada alguna falta contra la ética en publicación al
inicio, durante el proceso editorial o después de la publicación, la Revista
tomará los correctivos necesarios a partir de las recomendaciones
del Committee on Publication Ethics(COPE), la International Committee
of Medical Journal Editors (ICMJE) (http://www.icmje.org/) y Council of
Science Editors (CSE) (https://www.councilscienceeditors.org/), que
pueden incluir el rechazo o retractación del artículo, la prohibición de
publicación de próximos artículos a todos los autores en la Revista, la
notificación a otras revistas, así como, la comunicación a las autoridades
respectivas (institución de origen, institución que financió el estudio, colegios
profesionales y comités de ética).
5. Los Colaboradores son responsables por la autoría de los artículos
remitidos a la Revista y declaran que el mismo es original, no existiendo
conflicto de interés con terceras personas o instituciones.
6. Los Colaboradores que incurran en plagio (toda reproducción total o parcial
de contenido que no sea citado), no podrán volver a publicar en Cuaderno
de odontología. Revista científica, por un lapso de 6 años.
7. No se podrá remitir el artículo a diferentes revistas; mientras esté
arbitrándose en la Revista.
8. Si un artículo postulado en Cuaderno de odontología. Revista científica,
aparece publicado en otra revista, se le notificará al colaborador o los
colaboradores sobre la exclusión de dicho artículo y no podrán enviar
artículos por un lapso de 6 años en la revista.
Política de contribuciones de autoría
Cuaderno de odontología. Revista científica, siguiendo con las políticas
de buenas prácticas editoriales para la publicación de revistas científicas,
concuerda que «autor/a» de un artículo publicado es una persona que ha
contribuido intelectual y metodológicamente de modo significativo en la construcción
del manuscrito.
Es necesario para exteriorizar en la publicación del articulo científico, la
transparencia editorial y aporte significativo de cada «autor/a», se manifieste el
grado de contribución realizado en el logro del manuscrito. Este apartado debe
redactarse después de la conclusión, bajo el título de: «Contribución de autorías».
Luego del título en un párrafo debe indicarse el nombre y apellido del «autor/a»,
seguido del aporte realizado. Luego con el próximo «autor/a», hasta agotarse la
totalidad de «autor/a», una vez agotados los autores, debe expresarse los puntos
comunes de trabajo, si los hubiera.
En la lista de autores/as deben figurar únicamente las personas que han contribuido
intelectualmente al desarrollo del trabajo. Haber ayudado en la recolección de datos
o haber participado en alguna técnica no son por sí mismos criterios suficientes para
figurar como autor/a. El/la autor/a de un artículo deberá haber participado de forma
relevante en la concepción y desarrollo de este, como para asumir la
responsabilidad de los contenidos y, asimismo, deberá estar de acuerdo con la
versión definitiva del artículo. En general, para figurar como autor/a se deben
cumplir los siguientes requisitos:
1. Haber participado en la concepción y el diseño, o en la adquisición de los
datos, o en el análisis e interpretación de los datos del trabajo que ha dado
como resultado el artículo en cuestión, y
2. Haber participado en la redacción del texto y en las posibles revisiones, y
3. Haber aprobado la versión que finalmente va a ser publicada.
Esta revista declina cualquier responsabilidad sobre posibles conflictos derivados
de la autoría de los trabajos que publica. sigue el árbol de decisiones recomendado
por la COPE en caso solicitud de cambio de autoría de un manuscrito recibido o de
un artículo ya
publicado (https://publicationethics.org/files/Spanish%20%281%29.pdf)
Otro conflicto existente con la autoría o contenido surgido una vez publicado el
artículo, debe observarse lo expresado en la Política de erratas, correcciones y
retractaciones.
Política de reuso
La revista permite que los autores conserven los derechos de publicación sin
restricciones; y los autores garantizan a la revista el derecho de ser la primera
publicación del trabajo
Acceso abierto y distribuido según los términos y condiciones de la licencia Creative
Commons Atribución-NoComercial-CompartirIgual 4.0 Internacional (CC BY-NC-SA
4.0) (https://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0/).
Política de erratas, correcciones y retractaciones
Los artículos publicados se conservarán vigentes, exactos e inalterables en la
medida de lo posible. Sin embargo; podrían generarse acontecimientos
excepcionales donde amerite la corrección, retractación o eliminación, de algún
manuscrito ya publicado. Este hecho sobrevenido será abordado por parte del
equipo editorial de la revista con prudencia en preservación de la ética de los entes
involucrados, para tal fin, se recurrirá lo descrito en las normas recomendadas por
el Committee on Publication Ethics (COPE).
En estos casos, el régimen de normas y mecanismos de control de la comunicación
científica tiene varios procedimientos principales de rectificación de acuerdo con el
tipo, gravedad y consecuencias de la inexactitud detectada. Estos pueden ser en
forma de un aviso de errata o corrección, una retractación y, en raras ocasiones, la
eliminación del artículo. El propósito de este mecanismo es que los cambios sean
transparentes y siempre se garantice la integridad del registro académico.
Erratas
Se publicará un aviso de errata cuando sea necesario corregir un error u omisión
cometido por la revista después de la publicación que pueda afectar al registro de
la publicación o a la reputación de las autorías o de la revista, pero donde la
integridad académica del artículo permanezca intacta.
Todos los errores irán acompañados de un aviso por separado. El aviso debe
proporcionar detalles claros del error y los cambios que se han realizado en el
documento.
En estas circunstancias:
1. Se corregirá el artículo.
2. En el artículo se agregará una nota al final con la referencia al aviso de errata.
3. Se publicará un aviso de errata o corrección por separado vinculado a la
versión corregida.
4. El documento de la errata o corrección irá paginado y con DOI.
Política de detección de plagio
Las formas más frecuentes de principios contra éticos en la publicación son: plagio,
autoría inadecuada y publicación redundante:
1. Plagio: Todas las propuestas de publicación serán sometidas a revisión por
un programa de detección de similitud de texto (Similarity Check). Las
propuestas que contengan un alto porcentaje de similitud no serán aceptadas
(más del 10%).
2. Autoría inadecuada: La participación en la autoría y el orden de aparición en
el artículo es responsabilidad de los autores, la revista no tiene injerencia en
estos aspectos. Los autores no deberán realizar cambios en el número
y orden de los autores una vez iniciado el proceso editorial.
3. Publicación redundante (publicación duplicada y publicación fragmentada):
La Revista no acepta la publicación duplicada, en caso de incurrir en esta
falta y demostrarse su ocurrencia, los autores se someten a las
directrices https://publicationethics.org/COPE establecidas por la
Para garantizar la originalidad y el respeto del derecho de autor de otros
investigadores, los artículos que aspiren a ser publicado serán sometidos a revisión
por medio de programas antiplagios.
Los Colaboradores que incurran en plagio (toda reproducción total o parcial de
contenido que no sea citado), no podrán volver a publicar en la Cuaderno de
odontología. Revista científica.
Todo artículo recibido que posea más del 10% de plagio o autoplagio, no será
aprobado.
Conflicto de interés
Los autores de un manuscrito, los editores de la revista que lo recibe y sus revisores,
deben manifestar cualquier conflicto de interés que pueda influir en el manuscrito o
en su revisión y aprobación. En caso de que los autores declaren un conflicto de
interés, éste deberá ser informado al editor de la revista. A su vez, los invitados a
revisar un manuscrito deben excusarse de hacerlo si tienen un conflicto de interés
con los autores o el tema. La revista garantiza que se seleccionarán los revisores
más adecuados también en términos de compatibilidad temática y académica.
En caso de controversia, Cuaderno de odontología. Revista científica, se
compromete a resolver estos casos y se tomarán las medidas más pertinentes para
identificar e impedir la publicación de artículos en los que se hayan presentado
casos de mala conducta en la investigación. En ningún caso Cuaderno de
odontología. Revista científica, fomentará tales conductas indebidas, ni permitirá
a sabiendas que tales conductas se produzcan.
En caso de que el editor o los editores de la revista se enteren de alguna denuncia
de mala conducta en la investigación, el editor atenderá las denuncias,
retractándose o corrigiendo los artículos cuando sea necesario. Publicar las
correcciones, aclaraciones, retractaciones y disculpas, en caso de ser necesario.
Para resolver disputas, Cuaderno de odontología. Revista científica, se adhiere
a las pautas de COPE (Committee on Publication Ethics).
Normas para evaluadores
Aspectos generales:
1. Se desarrolla una primera revisión por parte del director editor
en conjunto con el comité editorial, con la intención de
determinar si el articulo postulado cumple con las normas
editoriales y se encuentra dentro de las áreas temáticas de
interés para publicar en la revista, aplicándose en esta instancia
la detección de plagio mediante software especializado. En
caso de que el articulo postulado no cumpla con lo anterior,
será devuelto al autor (sea para negación antes de arbitraje,
correcciones antes de arbitraje o para recomendarle otra
revista en función de la temática).
2. El proceso editorial desde la recepción hasta el veredicto de
arbitraje al autor o autores por parte de la revista será de un
máximo de 10 semanas, siempre y cuando no existan
condiciones externas que puedan afectar la periocidad
indicada, para lo cual, se informará oportunamente al autor o
autores, sobre la novedad.
3. Todos los manuscritos se revisarán anónimamente. Los
autores deben sugerir tres posibles revisores que consideren
idóneos para evaluar su trabajo, (no siendo de obligación por
parte de la revista, enviar a los mismos para su
arbitraje), indicando claramente su nombre y correo
electrónico. Asimismo, los autores pueden indicar alguna
persona que, por distintas razones, no deseen ver involucrada
en el proceso de revisión de su trabajo.
Procedimiento de evaluación:
1. Los evaluadores tendrán un lapso de 30 días continuos,
desde la recepción del artículo, para remitir al Director – Editor,
el informe evaluativo del mismo. El Director - Editor enviará
dicho informe al autor en un plazo máximo de 5 días continuos.
2. El trabajo de los evaluadores es estrictamente confidencial. La
revista no se responsabiliza por la actuación de los
evaluadores, quienes son completamente autónomos.
3. Para el arbitraje de los artículos se realizará la evaluación
por pares anónima o doble ciego; en donde los evaluadores
no conocen la identidad de los autores de los artículos, y los
autores no conocen la identidad de los evaluadores.
4. Se evaluará la originalidad, pertinencia, estilo y aportes en
el campo.
5. Los evaluadores emplearán el instrumento propuesto por la
revista para la evaluación del artículo.
6. Los artículos son arbitrados y clasificados en las siguientes
categorías: Aprobado, Aprobado con modificaciones y no
Aprobado.
7. Lo no contemplado por las normas editoriales quedará bajo la
discrecionalidad del Comité Editorial
Proceso de evaluación por pares
• Para el arbitraje de los artículos se realizará la evaluación por pares
anónima; en donde los evaluadores no conocen la identidad de los autores
de los artículos, y los autores no conocen la identidad de los evaluadores.
Proceso de evaluación por pares
1. Todas las propuestas a publicación deben ser remitidas a través del sistema
Open Journal System (OJS), con la finalidad de garantizar el registro
electrónico y auditable de las interacciones entre la revista y los autores.
2. El proceso editorial inicia con la recepción del articulo por medio del sistema
Open Journal System (OJS), en primera instancia se realiza una auditoria
editorial, cuando esta resulte favorable, se inicia el proceso de envío a los
evaluadores externos, se proyecta que desde esta etapa hasta el veredicto
de arbitraje, será de un máximo de 10 semanas, siempre y cuando no
existan condiciones externas que puedan afectar la periocidad indicada, para
lo cual, se informará oportunamente al autor o autores, sobre la novedad.
3. Todas las propuestas a publicación serán sometidas a un proceso
de auditoría editorial con la finalidad de dictaminar si el tema es de interés
para la Revista a través de su alcance y objetivo, así como el
cumplimiento pleno de las normas de autores.
4. Si resultaré de interés el tema enviado, pero el manuscrito no cumple
con la totalidad de las normas de autores, será devuelto con las debidas
observaciones a fin de subsanar tal situación, el articulo debe ser
remitido nuevamente por medio del sistema Open Journal System (OJS).
5. Una vez aprobada la auditoría editorial, se procede a enviar a los árbitros,
bajo el sistema arbitral doble ciego o doble anónimo, (Double-blind peer-
review), lo cual garantiza que no exista conflicto entre las partes, priorizando
la transparencia e imparcialidad del proceso.
6. Se empleará un instrumento de evaluación para tal fin, el cual deberá ser
llenado por los árbitros y enviado a la revista para conocer el veredicto, si
llegase a existir discrepancia en el resultado, se solicitará la valoración
de un tercer revisor, para lograr uniformidad de criterio, prevaleciendo la
decisión mayoritaria.
7. Al obtenerse el veredicto definitivo, la decisión se comunicará al autor o
autores, como: a) Aceptado: Pasará a revisión gramatical, maquetación y
publicación en el número siguiente disponible. b) Aceptado con
observaciones: Se notificará a los autores sobre las modificaciones a realizar,
(máximo 15 días continuos para realizar las observaciones y remitir
nuevamente a la revista, el no cumplimiento de esta norma, deja por sentado
que el autor o los autores, renuncian a la publicación del articulo), una vez se
hayan cumplido, se procederá a revisión gramatical, maquetación y
publicación en el número siguiente disponible. c) No aceptado o
aprobado: Se notificará a los autores la razón del rechazo en función del
veredicto de los jurados.
8. La decisión del arbitraje es inapelable por parte del autor o autores.
9. Una vez aprobado el artículo, el equipo editorial revisará nuevamente el
manuscrito con la intención de conocer posibles errores gramaticales o de
redacción. De no tener inconvenientes en este punto, se procede enviar a
maquetación y producción, si fuese lo contrario, se notificará a los autores
las debidas observaciones a considerar.
10. La revisión gramatical, será responsabilidad del autor o autores, deberá
realizarse en un máximo de 8 días continuos, tiempo en el cual debe ser
devuelto el articulo a la revista para su verificación. El no cumplimiento de
esta norma deja por sentado que el autor o los autores, renuncian a la
publicación del artículo.
11. Los criterios centrales para evaluar en el artículo son: Originalidad,
contribución al estado de la cuestión, rigor metodológico, calidad de
resultados y discusión, conclusión, redacción, coherencia semántica.
12. Con la intención de promover mayor confiabilidad en la evaluación, los
árbitros en preferencia serán de países y de instituciones diferentes,
promoviéndose mayor diversidad de opinión.
13. Situaciones sobrevenidas y no contempladas en el proceso de evaluación,
serán sometidas a la consideración del comité editorial y científico de la
revista, teniendo como referencia lo previsto en las directrices establecidas
por la Committee on Publication Ethics (COPE).
Cuaderno de odontología. Revista científica
Vol. 2(3), 1-8, 2024
https://doi.org/10.62574/m9v4h883
1
Eficacia y estabilidad de la intrusión molar con mini-implantes en mordida
abierta anterior: Revisión sistemática
Efficacy and stability of molar intrusion with mini-implants in anterior open
bite: Systematic review
Christian David Zapata-Hidalgo
christian.zapata@ucacue.edu.ec
Universidad Católica de Cuenca, Cuenca, Azuay, Ecuador
https://orcid.org/0000-0002-8463-3467
RESUMEN
Objetivo: analizar la eficacia y estabilidad de la intrusión molar con mini-implantes en mordida abierta
anterior: Revisión sistemática. Método: Revisión sistemática. Resultados: se revisaron 15 articulos
científicos. Conclusión: La intrusión molar con mini-implantes se presenta como una técnica eficaz
y estable para el tratamiento de la mordida abierta anterior, ofreciendo una alternativa menos invasiva
y más controlada en comparación con los métodos quirúrgicos tradicionales. La revisión sistemática
evidencia que, mediante una planificación adecuada y una correcta calibración de las fuerzas
aplicadas, es posible lograr resultados duraderos y predecibles.
Descriptores: mordida abierta; prótesis dental; coronas. (DeCS).
ABSTRACT
Objective: To analyse the efficacy and stability of molar intrusion with mini-implants in anterior open
bite: Systematic review. Method: Systematic review. Results: 15 scientific articles were reviewed.
Conclusion: Molar intrusion with mini-implants is presented as an effective and stable technique for
the treatment of anterior open bite, offering a less invasive and more controlled alternative to
traditional surgical methods. The systematic review shows that, with proper planning and correct
calibration of the forces applied, it is possible to achieve long-lasting and predictable results.
Descriptors: open bite; dental prosthesis; crowns. (DeCS).
Recibido: 03/08/2024. Revisado: 07/08/2024. Aprobado: 13/08/2024. Publicado: 19/10/2024.
Original breve
Cuaderno de odontología. Revista científica
Vol. 2(3), 1-8, 2024
Eficacia y estabilidad de la intrusión molar con mini-implantes en mordida abierta anterior: revisión
sistemática
Efficacy and stability of molar intrusion with mini-implants in anterior open bite: Systematic review
Christian David Zapata-Hidalgo
2
INTRODUCCIÓN
La mordida abierta anterior es una maloclusión caracterizada por la ausencia de
contacto entre los dientes anteriores superiores e inferiores cuando la mandíbula
está en oclusión completa. Esta condición puede tener un impacto negativo tanto
en la estética facial como en la función masticatoria y fonética, lo que hace necesario
su tratamiento para mejorar la calidad de vida del paciente. Tradicionalmente, el
manejo de la mordida abierta en pacientes adultos ha requerido procedimientos
quirúrgicos invasivos, como la cirugía ortognática, para corregir las discrepancias
esqueléticas subyacentes. Sin embargo, los avances en la ortodoncia han
introducido el uso de dispositivos de anclaje temporal, específicamente los mini-
implantes, como una solución menos invasiva y efectiva para la intrusión molar en
el tratamiento de la mordida abierta anterior (1-3).
Los mini-implantes proporcionan un anclaje fijo que permite un control preciso del
movimiento dental, reduciendo la dependencia de la cooperación del paciente y
mejorando la predictibilidad de los resultados (4). Diversos estudios han demostrado
la eficacia de los mini-implantes en la corrección de mordida abierta al facilitar la
intrusión de molares superiores e inferiores, evitando la necesidad de
procedimientos quirúrgicos en muchos casos (5,6). Además, esta técnica ha
mostrado ser efectiva no solo en pacientes jóvenes en crecimiento, sino también en
adultos con biotipos alveolares específicos y otras complejidades esqueléticas (7-
9).
Se presenta como objetivo de investigación analizar la eficacia y estabilidad de la
intrusión molar con mini-implantes en mordida abierta anterior: Revisión sistemática.
MÉTODO
Se presenta una revisión sistemática. Se siguieron los lineamientos PRISMA
(Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses).
Cuaderno de odontología. Revista científica
Vol. 2(3), 1-8, 2024
Eficacia y estabilidad de la intrusión molar con mini-implantes en mordida abierta anterior: revisión
sistemática
Efficacy and stability of molar intrusion with mini-implants in anterior open bite: Systematic review
Christian David Zapata-Hidalgo
3
La búsqueda de 15 artículos se realizó en bases de datos científicas reconocidas,
incluyendo PubMed, Scopus, Web of Science. La estrategia de búsqueda utilizó
combinaciones de palabras clave y términos MeSH, como "molar intrusion," "mini-
implants," "temporary anchorage devices (TADs)," y "anterior open bite," junto con
operadores booleanos para mejorar la precisión de la búsqueda. La selección de
artículos se llevó a cabo en tres fases: identificación, cribado y selección final. Los
títulos y resúmenes fueron evaluados inicialmente para identificar estudios
relevantes, seguidos por una revisión completa del texto de los artículos
seleccionados.
RESULTADOS
Tabla 1. Eficacia y estabilidad de la intrusión molar.
REF
OBJETIVO
CONCLUSIONES
1
Enfoque integral para la intrusión simultánea de molares y
retracción de caninos en mordida abierta Clase II usando
anclaje con miniscrews.
La combinación de mini-
implantes y técnicas de anclaje
permite la corrección eficiente de
la mordida abierta anterior.
2
Revisión sistemática de la efectividad de la intrusión de molares
superiores con mini implantes para corregir la mordida abierta.
La intrusión de molares con mini
implantes es efectiva para
corregir mordida abierta, con
variabilidad en resultados.
3
Revisión de resultados y estabilidad del tratamiento de mordida
abierta anterior con anclaje esquelético en pacientes no en
crecimiento.
La intrusión con anclaje
esquelético muestra resultados
comparables a procedimientos
quirúrgicos en estabilidad a largo
plazo.
4
Estudio clínico sobre la magnitud de la fuerza en la intrusión del
segmento bucal maxilar en adultos con mordida abierta
esquelética.
La magnitud de la fuerza influye
en la efectividad de la intrusión
en adultos con variabilidad
individual.
5
Revisión sistemática del efecto de la intrusión de molares con
dispositivos de anclaje temporal en mordida abierta anterior.
Los dispositivos de anclaje
temporal son efectivos, pero se
necesita más evidencia para
estandarizar su uso.
6
Estudio de morfología cefalométrica en individuos jóvenes para
evaluar características estructurales relacionadas.
Características cefalométricas
específicas pueden influir en la
elección de tratamiento
ortodóntico.
Cuaderno de odontología. Revista científica
Vol. 2(3), 1-8, 2024
Eficacia y estabilidad de la intrusión molar con mini-implantes en mordida abierta anterior: revisión
sistemática
Efficacy and stability of molar intrusion with mini-implants in anterior open bite: Systematic review
Christian David Zapata-Hidalgo
4
7
Uso de anclaje esquelético para intrusión de molares
bimaxilares en pacientes con mordida abierta esquelética y
trastornos temporomandibulares.
El anclaje esquelético es útil en
casos complejos con presencia
de trastornos de ATM.
8
Revisión de la literatura sobre el uso de mini-implantes y anclaje
ortodóntico para la intrusión de molares.
Los mini-implantes son una
herramienta versátil y eficiente
para la intrusión de molares.
9
Revisión de literatura sobre mini-implantes como alternativa
para la corrección de mordida abierta anterior.
Los mini-implantes representan
una alternativa viable para la
corrección de la mordida abierta
sin intervención quirúrgica.
10
Evaluación cefalométrica de la intrusión de dientes posteriores
maxilares mediante miniscrews en tratamiento de mordida
abierta.
La intrusión de dientes maxilares
posteriores con miniscrews
puede ser una solución eficaz
para la mordida abierta anterior.
11
Corrección de mordida abierta anterior esquelética mediante
mini implantes y uso de bite block modificado.
La combinación de mini
implantes y dispositivos
auxiliares mejora la estabilidad
del tratamiento de mordida
abierta.
12
Revisión descriptiva del manejo de la mordida abierta anterior
en diferentes etapas de dentición.
El manejo de la mordida abierta
varía según la etapa de
desarrollo dental y las técnicas
disponibles.
13
Revisión sistemática comparando el uso de dispositivos de
anclaje temporal frente a otros métodos de intrusión ortodóntica.
Los dispositivos de anclaje
temporal proporcionan
resultados efectivos en
comparación con métodos
14convencionales.
14
Revisión sistemática y reporte de caso sobre la intrusión de
dientes maxilares posteriores con biotipo alveolar delgado.
La intrusión es efectiva incluso
en pacientes con biotipos
alveolares delgados, aunque
requiere técnicas específicas.
15
Análisis de la biología y mecanobiología del movimiento dental
durante el tratamiento ortodóntico.
La comprensión de la
biomecánica es clave para
optimizar el tratamiento
ortodóntico.
Fuente: Elaboración propia.
A partir de la tabla 1 Lira et al. subrayan que la intrusión con dispositivos de anclaje
temporal (TADs, por sus siglas en inglés) permite obtener una corrección eficaz en
la mordida abierta sin recurrir a métodos quirúrgicos más invasivos¹. Estos hallazgos
sugieren que el uso de mini-implantes se presenta como una alternativa menos
traumática y más económica en comparación con las intervenciones tradicionales
como la cirugía ortognática⁵.
Cuaderno de odontología. Revista científica
Vol. 2(3), 1-8, 2024
Eficacia y estabilidad de la intrusión molar con mini-implantes en mordida abierta anterior: revisión
sistemática
Efficacy and stability of molar intrusion with mini-implants in anterior open bite: Systematic review
Christian David Zapata-Hidalgo
5
Por otro lado, Akl et al. destacan la importancia de la magnitud de la fuerza aplicada
durante la intrusión, ya que la variabilidad individual puede influir significativamente
en la efectividad del tratamiento⁴. Los resultados del ensayo clínico doble ciego
muestran que una correcta calibración de la fuerza aplicada no solo mejora la
eficacia del tratamiento, sino que también reduce el riesgo de efectos adversos.
La estabilidad a largo plazo es una preocupación crítica en el manejo de la mordida
abierta, por cuanto la recidiva puede comprometer los resultados terapéuticos
obtenidos. Malara et al. señalan que el uso de anclaje esquelético muestra
resultados comparables en términos de estabilidad a procedimientos quirúrgicos
más invasivos³. Los estudios sugieren que la aplicación de mini-implantes facilita un
control preciso de la posición dental, mejorando así la retención a largo plazo de la
intrusión lograda.
La revisión de Manea et al. resalta que la estabilidad del tratamiento puede verse
afectada por factores como el biotipo alveolar del paciente¹⁴. Pacientes con biotipos
alveolares delgados podrían requerir técnicas adicionales o adaptaciones
específicas para mantener la estabilidad lograda tras la intrusión.
La revisión comparativa de AlMaghlouth et al. evidencia que los mini-implantes
presentan ventajas significativas sobre otros métodos de intrusión, como los arcos
de intrusión convencionales¹³. Las principales ventajas incluyen un control más
directo sobre el movimiento dental, menor dependencia de la cooperación del
paciente, y una mayor predictibilidad en los resultados. Esto hace que los TADs
sean una opción preferida en casos complejos, especialmente en pacientes adultos
donde las opciones de crecimiento son limitadas.
Si bien la técnica con mini-implantes es generalmente efectiva, existen
consideraciones que deben tenerse en cuenta para maximizar su éxito, Iwasa et al.
y Kaori et al. resaltan la importancia de una planificación adecuada y un enfoque
clínico integral que considere tanto la biomecánica como la estabilidad esquelética
del paciente¹². La presencia de trastornos temporomandibulares (ATM) podría
Cuaderno de odontología. Revista científica
Vol. 2(3), 1-8, 2024
Eficacia y estabilidad de la intrusión molar con mini-implantes en mordida abierta anterior: revisión
sistemática
Efficacy and stability of molar intrusion with mini-implants in anterior open bite: Systematic review
Christian David Zapata-Hidalgo
6
requerir adaptaciones en el plan de tratamiento, como se menciona en el estudio de
Iwasa et al., donde se utilizó anclaje esquelético en pacientes con tales condiciones
para evitar complicaciones adicionales⁷. Otro aspecto relevante es la morfología
esquelética del paciente, como se muestra en el estudio de Trelles Méndez et al.,
que destaca la importancia de evaluar las características cefalométricas para
determinar la viabilidad del tratamiento y anticipar posibles desafíos estructurales
durante la intervención⁶.
CONCLUSIÓN
La intrusión molar con mini-implantes se presenta como una técnica eficaz y estable
para el tratamiento de la mordida abierta anterior, ofreciendo una alternativa menos
invasiva y más controlada en comparación con los métodos quirúrgicos
tradicionales. La revisión sistemática evidencia que, mediante una planificación
adecuada y una correcta calibración de las fuerzas aplicadas, es posible lograr
resultados duraderos y predecibles. No obstante, la estabilidad del tratamiento
puede variar según factores individuales como el biotipo alveolar y la presencia de
trastornos temporomandibulares, lo que resalta la necesidad de un enfoque clínico
personalizado.
FINANCIAMIENTO
No monetario
CONFLICTO DE INTERÉS
No existe conflicto de interés con personas o instituciones ligadas a la investigación.
AGRADECIMIENTOS
A la Unidad Académica de Posgrado de la Universidad Católica de Cuenca por
incentivar la investigación.
REFERENCIAS
1. Kaori, S., Yoshihito, I., Hiroki, K., Takashi, Y., Kamioka, H.Comprehensive
approach to simultaneous molar intrusion and canine retraction in the treatment
of Class II anterior open bite using miniscrew anchorage. Dental Press Journal of
Cuaderno de odontología. Revista científica
Vol. 2(3), 1-8, 2024
Eficacia y estabilidad de la intrusión molar con mini-implantes en mordida abierta anterior: revisión
sistemática
Efficacy and stability of molar intrusion with mini-implants in anterior open bite: Systematic review
Christian David Zapata-Hidalgo
7
Orthodontics. 2020; 25(3): Disponible en:
https://doi.org/https://doi.org/10.1590/2177-6709.25.3.30.e1-12.onl
2. Lira, A. de L. S., Nascimento, G. P., Freitas, T. F. C. Intrusion of upper molars with
mini implants for open bite correction is effective? A systematic review. Brazilian
Dental Science. 2018; 21(4): 461–469. Disponible en:
https://bds.ict.unesp.br/index.php/cob/article/view/1603
3. Malara, P., Bierbaum, S., Malara, B. Outcomes and stability of anterior open bite
treatment with skeletal anchorage in non-growing patients and adults compared
to the results of orthognathic surgery procedures: A systematic review. Journal of
Clinical Medicine. 2021; 10(23): 2–21. Disponible en:
https://doi.org/10.3390/jcm10235682
4. Akl, H. E., Abouelezz, A. M., El Sharaby, F. A., El-Beialy, A. R., El-Ghafour, M. A.
Force magnitude as a variable in maxillary buccal segment intrusion in adult
patients with skeletal open bite: A double-blind randomized clinical trial. Angle
Orthodontist. 2020; 90(4): 507–515. Disponible en:
https://doi.org/10.2319/082819-558.1
5. Alsafadi, A. S., Alabdullah, M. M., Saltaji, H., Abdo, A., Youssef, M. Effect of molar
intrusion with temporary anchorage devices in patients with anterior open bite: a
systematic review. Progress in Orthodontics. 2016; 17(1): 9–16. Disponible en:
https://doi.org/10.1186/s40510-016-0122-4
6. Trelles Méndez, J. A., Toledo Jimenez, J. A., Jumbo Alba, J. D., Iñiguez Pérez, M.
M., Ramos Montiel, R. R., Ramírez Romero, D. E. Morfología cefalométrica de la
sínfisis del mentón en individuos jóvenes de la ciudad de Quito-Ecuador
[Cephalometric morphology of the chin symphysis in young individuals from the
city of Quito-Ecuador]. Odontología Vital. 2021; 39–48.
7. Iwasa, A., Horiuchi, S., Kinouchi, N., Izawa, T., Hiasa, M., Kawai, N., Yasue, A.,
Hassan, A., Tanaka, E. Skeletal anchorage for intrusion of bimaxillary molars in a
patient with skeletal open bite and temporomandibular disorders. Journal of
Orthodontic Science. 2017; 6(4): Disponible en:
https://doi.org/https://doi.org/10.4103/jos.JOS_63_17
8. Assis Fursel, K., Sousa, M. J., Oliveira Neto, J. L., Watanabe, R. Mini-implantes
associados à ancoragem ortodôntica para intrusão de molares: Uma revisão de
literatura. Research, Society and Development. 2021; 10(5): 47–59. Disponible
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9. Madrigal, V., Dobles, A. Mini implantes, una alternativa para la corrección de la
mordida abierta anterior: revisión de literatura [Mini implants, an alternative for the
correction of anterior open bite: a literature review]. Revista IDental. 2020; 12(1):
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10. Akbaydogan, L. C., Akin, M. Cephalometric evaluation of intrusion of maxillary
posterior teeth by miniscrews in the treatment of open bite. American Journal of
Orthodontics and Dentofacial Orthopedics. 2022; 161(5): 621–627. Disponible en:
https://doi.org/10.1016/j.ajodo.2020.11.033
11. Salguero, Á. E. M., a, Valverde, A. S. Corrección de una mordida abierta anterior
esquelética mediante mini implantes y un bite block modificado [Correction of a
Cuaderno de odontología. Revista científica
Vol. 2(3), 1-8, 2024
Eficacia y estabilidad de la intrusión molar con mini-implantes en mordida abierta anterior: revisión
sistemática
Efficacy and stability of molar intrusion with mini-implants in anterior open bite: Systematic review
Christian David Zapata-Hidalgo
8
skeletal anterior open bite using mini implants and a modified bite block]. Revista
Mexicana de Ortodoncia. 2017; 5(2): 107–115. Disponible en:
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12. Limongelli, L., Inchingolo, F., Bordea, R., Lucchina, A. G. Management of anterior
open bite in the deciduous, mixed and permanent dentition stage: A descriptive
review. Journal Of Biological Regulators Homeostatic Agents. 2021; 35(2): 271–
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13. AlMaghlouth, B., AlMubarak, A., Almaghlouth, I., AlKhalifah, R., Alsadah, A.,
Hassan, A. Orthodontic Intrusion Using Temporary Anchorage Devices Compared
to Other Orthodontic Intrusion Methods: A Systematic Review. Clinical, Cosmetic
and Investigational Dentistry. 2021; 13(1): 11–19. Disponible en:
https://doi.org/https://doi.org/10.2147/CCIDE.S283102
14. Manea, A., Dinu, C., Băciuţ, M., Buduru, S., Almășan, O. Intrusion of Maxillary
Posterior Teeth by Skeletal Anchorage: A Systematic Review and Case Report
with Thin Alveolar Biotype. Journal of Clinical Medicine. 2022; 11(13). Disponible
en: https://doi.org/10.3390/jcm11133787
15. Ramos Montiel, R., Puebla Ramos, L., Oscar Palmas, S., J. Oyen, O., Isabel
Cabrera Padrón, M., Julia Espinoza Arias, C., Samantha Pesantez Rodas, N.
Biology and Mechanobiology of the Tooth Movement during the Orthodontic
Treatment. IntechOpen. 2024; Disponible en:
https://doi.org/10.5772/intechopen.114016
Derechos de autor: 2024 Por los autores. Este artículo es de acceso abierto y distribuido
según los términos y condiciones de la licencia Creative Commons Atribución-NoComercial-
CompartirIgual 4.0 Internacional (CC BY-NC-SA 4.0)
https://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0/
Cuaderno de odontología. Revista científica
Vol. 2(3), 9-16, 2024
https://doi.org/10.62574/1f4mpf85
9
Eficacia de brackets autoligados vs. convencionales en reducción de fricción
durante cierre de espacios ortodónticos
Efficacy of self-ligating brackets vs. conventional brackets in reducing
friction during orthodontic gap closure
Diana Patricia Álvarez-Álvarez
dalvareza@ucacue.edu.ec
Universidad Católica de Cuenca, Cuenca, Azuay, Ecuador
https://orcid.org/0000-0001-7046-2137
RESUMEN
Objetivo: analizar la eficacia de brackets autoligados vs. convencionales en reducción de fricción
durante cierre de espacios ortodónticos. Método: Revisión sistemática. Resultados: se revisaron 15
articulos científicos. Conclusión: lLos brackets autoligados han demostrado ser una opción efectiva
para reducir la fricción durante el cierre de espacios ortodónticos, mejorando así la eficiencia y
predictibilidad del tratamiento en comparación con los sistemas convencionales. Sin embargo, su
efectividad depende de múltiples factores, como la técnica ortodóntica utilizada, el diseño del bracket
y el estado del material. La combinación de brackets autoligados con técnicas complementarias,
como el uso de mini-implantes y la micro-osteoperforación, ha mostrado resultados prometedores
para optimizar el control del movimiento dental.
Descriptores: coronas; prótesis dental; implantes dentales. (DeCS).
ABSTRACT
Objective: To analyse the efficacy of self-ligating brackets vs. conventional brackets in reducing
friction during orthodontic space closure. Method: Systematic review. Results: 15 scientific articles
were reviewed. Conclusion: Self-ligating brackets have been shown to be an effective option for
reducing friction during orthodontic space closure, thus improving the efficiency and predictability of
treatment compared to conventional systems. However, their effectiveness depends on multiple
factors, such as the orthodontic technique used, the design of the bracket and the condition of the
material. The combination of self-ligating brackets with complementary techniques, such as the use
of mini-implants and micro-osteoperforation, has shown promising results in optimising tooth
movement control.
Descriptors: crowns; dental prosthesis; dental implants. (DeCS).
Recibido: 04/08/2024. Revisado: 08/08/2024. Aprobado: 14/08/2024. Publicado: 19/10/2024.
Original breve
Cuaderno de odontología. Revista científica
Vol. 2(3), 9-16, 2024
Eficacia de brackets autoligados vs. convencionales en reducción de fricción durante cierre de
espacios ortodónticos
Efficacy of self-ligating brackets vs. conventional brackets in reducing friction during orthodontic gap
closure
Diana Patricia Álvarez-Álvarez
10
INTRODUCCIÓN
La fricción entre el alambre ortodóntico y los brackets es un desafío clave en el
tratamiento ortodóntico, especialmente durante las fases de cierre de espacios tras
la extracción de dientes. Esta resistencia puede dificultar el movimiento dental,
prolongando el tiempo de tratamiento y disminuyendo su eficacia. Tradicionalmente,
los brackets convencionales utilizan ligaduras elásticas o metálicas para sujetar el
alambre, lo que genera un mayor nivel de fricción y requiere fuerzas más altas para
mover los dientes. Sin embargo, con el desarrollo de los brackets autoligados, que
eliminan la necesidad de ligaduras, se ha logrado reducir significativamente la
fricción, permitiendo un movimiento dental más eficiente y controlado.
Las diferencias en la fricción generada por brackets autoligados y convencionales,
mostrando resultados consistentes que indican que los sistemas autoligados
ofrecen ventajas significativas en términos de deslizamiento y control del
movimiento dental (1,2,5). Además, las innovaciones en el diseño de brackets y la
integración de técnicas complementarias, como el uso de mini-implantes y la micro-
osteoperforación, han potenciado aún más la eficiencia de los tratamientos que
emplean brackets autoligados (6,10). No obstante, la efectividad de estos sistemas
no solo depende de la reducción de fricción, sino también de factores como la
técnica de retracción y las características individuales del paciente (3,8).
Se presenta como objetivo de investigación analizar la eficacia de brackets
autoligados vs. convencionales en reducción de fricción durante cierre de espacios
ortodónticos.
MÉTODO
Se presenta una revisión sistemática. Se siguieron los lineamientos PRISMA
(Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses).
Cuaderno de odontología. Revista científica
Vol. 2(3), 9-16, 2024
Eficacia de brackets autoligados vs. convencionales en reducción de fricción durante cierre de
espacios ortodónticos
Efficacy of self-ligating brackets vs. conventional brackets in reducing friction during orthodontic gap
closure
Diana Patricia Álvarez-Álvarez
11
La búsqueda de 15 artículos se realizó en bases de datos científicas reconocidas,
incluyendo PubMed, Scopus, Web of Science.
La estrategia de búsqueda incluyó el uso de combinaciones de palabras clave y
términos MeSH como "self-ligating brackets," "conventional brackets," "friction
reduction," y "orthodontic space closure," combinados con operadores booleanos
para optimizar la precisión. La búsqueda se realizó en tres etapas: identificación de
estudios relevantes mediante títulos y resúmenes, cribado para eliminar duplicados
e investigaciones no pertinentes, y una revisión completa del texto para confirmar la
inclusión final.
RESULTADOS
Tabla 1. Eficacia de brackets autoligados vs. Convencionales.
Referencia
Objetivo del Estudio
Metodología
Conclusiones
Principales
González-Andrade &
Lima-Illescas (1)
Revisar la fricción en
brackets autoligados y
convencionales durante
el cierre de espacios.
Revisión de literatura.
Los brackets
autoligados reducen la
fricción, pero no siempre
mejoran la eficiencia en
el cierre de espacios.
Gómez-Gómez et al. (2)
Comparar fuerzas
friccionales en brackets
autoligados pasivos y
convencionales usando
método de elementos
finitos.
Estudio comparativo
usando elementos
finitos.
Los brackets
autoligados pasivos
generan menos fricción
comparados con los
convencionales,
mejorando la eficiencia
del movimiento dental.
Rizk et al. (3)
Analizar la efectividad
de la retracción en masa
frente a la retracción en
dos pasos.
Revisión sistemática y
metaanálisis.
La retracción en masa
puede ser tan efectiva
como la en dos pasos,
con menos tiempo de
tratamiento.
McLaughlin & Bennett
(4)
Evolución del diseño de
aparatos
contemporáneos en la
ortodoncia moderna.
Revisión histórica y
análisis clínico.
La evolución de los
aparatos ha llevado a
diseños más eficientes,
reduciendo fricción y
mejorando resultados.
Dehbi et al. (5)
Evaluar la eficacia
terapéutica de brackets
autoligados mediante
Revisión sistemática.
Los brackets
autoligados tienen
ventajas clínicas
significativas, pero su
Cuaderno de odontología. Revista científica
Vol. 2(3), 9-16, 2024
Eficacia de brackets autoligados vs. convencionales en reducción de fricción durante cierre de
espacios ortodónticos
Efficacy of self-ligating brackets vs. conventional brackets in reducing friction during orthodontic gap
closure
Diana Patricia Álvarez-Álvarez
12
una revisión
sistemática.
efectividad puede variar
según el caso.
Felicita (6)
Cuantificar la fuerza y
momento generados
durante la retracción en
masa usando mini-
implantes.
Estudio conceptual con
cuantificación de
fuerzas.
El uso de mini-implantes
mejora el control
durante la retracción en
masa, reduciendo el
tiempo de tratamiento.
Shayeb et al. (7)
Evaluar el efecto del
envejecimiento intraoral
del arco de acero
inoxidable en la tasa de
cierre de espacio.
Ensayo clínico
aleatorizado.
El envejecimiento del
arco puede afectar la
eficiencia en el cierre de
espacio, incrementando
la fricción.
Cervera-Sabater &
Simón-Pardell (8)
Sugerencias prácticas
para reducir la fricción
en ortodoncia con arco
recto.
Revisión de literatura y
análisis práctico.
Se proponen técnicas
para minimizar la
fricción en el uso de
arcos rectos, mejorando
el control.
Monroy Gustavo et al.
(9)
Análisis de la
producción científica
sobre la fricción en
tratamientos
ortodónticos.
Revisión de producción
científica.
Se destaca la
importancia de la
fricción en el tratamiento
ortodóntico y la
necesidad de
estrategias para su
manejo.
Mittal et al. (10)
Comparar el cierre de
espacio ortodóntico
usando micro-
osteoperforación con
brackets autoligados
pasivos o
convencionales.
Ensayo clínico
controlado aleatorizado.
La micro-
osteoperforación
combinada con brackets
autoligados mostró ser
más eficiente en el
cierre de espacios.
Cobos-Torres et al. (11)
Estudiar la pérdida
auditiva relacionada con
la práctica clínica en
estudiantes de
odontología.
Estudio longitudinal con
uso de aplicación móvil.
La exposición continua a
ruidos clínicos puede
llevar a pérdida auditiva
en estudiantes de
odontología.
Ordoñez Pintado et al.
(12)
Evaluar la
proporcionalidad
cefalométrica entre el
mentón y su proyección
anterior en adultos
jóvenes andinos.
Estudio cefalométrico
observacional.
Se observa
proporcionalidad en
adultos jóvenes andinos
que puede influir en el
diagnóstico ortodóntico.
Cocios Arpi et al. (13)
Correlacionar el mentón
y el cuerpo mandibular
en adultos jóvenes
andinos.
Estudio correlacional
cefalométrico.
La correlación ayuda a
entender variaciones en
la estructura mandibular
en diferentes
poblaciones.
Sar et al. (14)
Estudiar los niveles de
leptina en el fluido
crevicular gingival
Estudio comparativo in
vivo.
Los niveles de leptina
pueden indicar cambios
metabólicos durante el
Cuaderno de odontología. Revista científica
Vol. 2(3), 9-16, 2024
Eficacia de brackets autoligados vs. convencionales en reducción de fricción durante cierre de
espacios ortodónticos
Efficacy of self-ligating brackets vs. conventional brackets in reducing friction during orthodontic gap
closure
Diana Patricia Álvarez-Álvarez
13
durante la retracción de
caninos.
proceso de retracción
ortodóntica.
Ribeiro & Jacob (15)
Entender las bases del
cierre de espacio en
ortodoncia para un
tratamiento más
eficiente.
Revisión teórica y
análisis clínico.
Conocer la biomecánica
del cierre de espacio
mejora la planificación y
resultados del
tratamiento ortodóntico.
Fuente: Elaboración propia.
Desde la tabla 1 estudios, como los de Gómez-Gómez et al. (2) y Dehbi et al. (5),
han demostrado que los brackets autoligados pasivos generan significativamente
menos fricción en comparación con los sistemas convencionales. Este menor nivel
de fricción facilita el movimiento dental, reduciendo el tiempo de tratamiento y
mejorando la predictibilidad. Sin embargo, González-Andrade y Lima-Illescas (1)
sugieren que, aunque los brackets autoligados pueden disminuir la fricción, su
efectividad en el cierre de espacios depende de factores adicionales, como la
técnica de retracción utilizada y la colaboración del paciente.
La eficacia del cierre de espacios también está influenciada por la técnica
ortodóntica empleada Rizk et al. (3) compararon la retracción en masa frente a la
retracción en dos pasos, concluyendo que ambas técnicas pueden ser efectivas,
pero la retracción en masa tiende a ser más rápida cuando se combina con sistemas
de baja fricción, como los brackets autoligados. Por otro lado, el estudio de Felicita
(6) resalta la importancia del uso de mini-implantes para mejorar el control durante
la retracción en masa, lo que permite mantener la estabilidad y reducir los riesgos
de movimiento indeseado, como el tipping.
El diseño de brackets ha evolucionado para optimizar el control del movimiento
dental, tal como describen McLaughlin y Bennett (4). Los brackets autoligados
representan una innovación clave que busca reducir la fricción y mejorar la
eficiencia. Sin embargo, Cervera-Sabater y Simón-Pardell (8) proponen técnicas
prácticas adicionales para minimizar la fricción, como el uso de arcos rectos y
ajustes específicos durante la colocación del alambre. Estas innovaciones han
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Eficacia de brackets autoligados vs. convencionales en reducción de fricción durante cierre de
espacios ortodónticos
Efficacy of self-ligating brackets vs. conventional brackets in reducing friction during orthodontic gap
closure
Diana Patricia Álvarez-Álvarez
14
permitido que los tratamientos sean más rápidos y eficientes, especialmente en
casos complejos.
Un aspecto importante por considerar es el envejecimiento del material. El estudio
de Shayeb et al. (7) señala que el envejecimiento intraoral de los arcos de acero
inoxidable puede aumentar la fricción, lo que sugiere la necesidad de un
mantenimiento y reemplazo adecuado de los materiales durante el tratamiento,
técnicas complementarias como la micro-osteoperforación han demostrado ser
efectivas para acelerar el cierre de espacios, según Mittal et al. (10), lo que potencia
la efectividad de los brackets autoligados.
Aunque la literatura apoya el uso de brackets autoligados para reducir la fricción,
los estudios también indican que su efectividad puede variar según las
características individuales del paciente y las técnicas empleadas, Sar et al. (14)
encontraron que los cambios metabólicos durante el tratamiento pueden influir en la
respuesta dental a la retracción, lo que sugiere la necesidad de un enfoque
personalizado en el diseño del plan de tratamiento.
CONCLUSIÓN
lLos brackets autoligados han demostrado ser una opción efectiva para reducir la
fricción durante el cierre de espacios ortodónticos, mejorando así la eficiencia y
predictibilidad del tratamiento en comparación con los sistemas convencionales. Sin
embargo, su efectividad depende de múltiples factores, como la técnica ortodóntica
utilizada, el diseño del bracket y el estado del material. La combinación de brackets
autoligados con técnicas complementarias, como el uso de mini-implantes y la
micro-osteoperforación, ha mostrado resultados prometedores para optimizar el
control del movimiento dental.
FINANCIAMIENTO
No monetario
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espacios ortodónticos
Efficacy of self-ligating brackets vs. conventional brackets in reducing friction during orthodontic gap
closure
Diana Patricia Álvarez-Álvarez
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CONFLICTO DE INTERÉS
No existe conflicto de interés con personas o instituciones ligadas a la investigación.
AGRADECIMIENTOS
A la Unidad Académica de Posgrado de la Universidad Católica de Cuenca por
incentivar la investigación.
REFERENCIAS
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convencionales en el cierre de espacios: revisión de la literatura. 593 Digital
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contemporary appliance design in orthodontics: A 40-year perspective. American
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15(3): 297–311. Disponible en: https://doi.org/10.1016/j.ortho.2017.06.009
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intraoral aging of the working stainless steel archwire on the rate of premolar
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recto [Practical hints Straight arc friction]. Biomecánica básica. 2010; 33(1): 65-
72. Disponible en: https://dialnet.unirioja.es/servlet/articulo?codigo=4547959
9. Monroy Gustavo, Uribe Yesenia, Beltrán Brenda. Producción científica sobre el
abordaje de la fricción en ortodoncia [Scientific production on the approach to
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Orthodontics. 2016; 21(2): 115–125. Disponible en: https://doi.org/10.1590/2177-
6709.21.2.115-125.sar
Derechos de autor: 2024 Por los autores. Este artículo es de acceso abierto y distribuido
según los términos y condiciones de la licencia Creative Commons Atribución-NoComercial-
CompartirIgual 4.0 Internacional (CC BY-NC-SA 4.0)
https://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0/
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https://doi.org/10.62574/yvz5ge48
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Sangrado gingival: Impacto de condiciones sistémicas, hábitos de higiene
oral y tratamientos periodontales
Gingival bleeding: Impact of systemic conditions, oral hygiene habits, and
periodontal treatments
Aurelia MaríaII Cleonares-Borbor
us.aureliacleonares@uniandes.edu.ec
Universidad Regional Autónoma de los Andes, Santo Domingo, Santo
Domingo de los Tsáchilas, Ecuador
https://orcid.org/0000-0002-5152-3616
RESUMEN
Objetivo: analizar el sangrado gingival: Impacto de condiciones sistémicas, hábitos de higiene oral
y tratamientos periodontales. Método: Revisión sistemática. Resultados: se revisaron 15 articulos
científicos. Conclusión: El sangrado gingival es un indicador clave de la salud bucal que puede
reflejar tanto problemas locales como condiciones sistémicas subyacentes. Los estudios analizados
destacan la influencia de factores como enfermedades autoinmunes, infecciones virales, y hábitos
como el tabaquismo, así como las desigualdades socioeconómicas que afectan el acceso a
tratamientos preventivos y terapéuticos.
Descriptores: salud bucal; sangrado gingival; prótesis dental. (DeCS).
ABSTRACT
Objective: To analyse gingival bleeding: Impact of systemic conditions, oral hygiene habits and
periodontal treatments. Method: Systematic review. Results: 15 scientific articles were reviewed.
Conclusion: Gingival bleeding is a key indicator of oral health that may reflect both local problems
and underlying systemic conditions. The studies reviewed highlight the influence of factors such as
autoimmune diseases, viral infections, and habits such as smoking, as well as socioeconomic
inequalities affecting access to preventive and therapeutic treatments.
Descriptors: oral health; gingival hemorrhage; dental prosthesis. (DeCS).
Recibido: 04/08/2024. Revisado: 08/08/2024. Aprobado: 14/08/2024. Publicado: 19/10/2024.
Original breve
Cuaderno de odontología. Revista científica
Vol. 2(3), 17-24, 2024
Sangrado gingival: Impacto de condiciones sistémicas, hábitos de higiene oral y tratamientos
periodontales
Gingival bleeding: Impact of systemic conditions, oral hygiene habits, and periodontal treatments
Aurelia MaríaII Cleonares-Borbor
18
INTRODUCCIÓN
El sangrado gingival es uno de los primeros signos de inflamación periodontal y
puede estar asociado a múltiples factores locales y sistémicos. Esta condición,
además de ser un indicador de mala higiene oral, puede reflejar problemas de salud
más amplios, como desequilibrios inmunológicos, infecciones sistémicas y
enfermedades crónicas. La prevalencia del sangrado gingival varía en función de la
salud general del paciente, sus hábitos de higiene bucal y el acceso a tratamientos
dentales preventivos y correctivos. Por ello, es fundamental comprender las causas
y factores que influyen en su aparición para diseñar estrategias efectivas de
prevención y manejo.
La relación entre el sangrado gingival y condiciones sistémicas como el COVID-19,
enfermedades autoinmunes y complicaciones renales, sugiriendo que este síntoma
puede servir como marcador de salud general (10, 4, 14), factores conductuales
como el tabaquismo y la deficiente higiene oral también juegan un papel crucial,
influyendo en la prevalencia y severidad de la inflamación gingival (8, 12). No
obstante, la desigualdad en el acceso a tratamientos dentales preventivos y
terapéuticos sigue siendo una barrera importante que contribuye a la persistencia
del problema en ciertas poblaciones (1).
Se presenta como objetivo de investigación analizar el sangrado gingival: Impacto
de condiciones sistémicas, hábitos de higiene oral y tratamientos periodontales.
MÉTODO
Se presenta una revisión sistemática. Se siguieron los lineamientos PRISMA
(Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses).
La búsqueda de 15 artículos se realizó en bases de datos científicas reconocidas,
incluyendo PubMed, Scopus, Web of Science.
Cuaderno de odontología. Revista científica
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Sangrado gingival: Impacto de condiciones sistémicas, hábitos de higiene oral y tratamientos
periodontales
Gingival bleeding: Impact of systemic conditions, oral hygiene habits, and periodontal treatments
Aurelia MaríaII Cleonares-Borbor
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La estrategia de búsqueda empleó combinaciones de palabras clave y términos
MeSH como "gingival bleeding," "systemic conditions," "oral hygiene," y "periodontal
treatment," junto con operadores booleanos para mejorar la precisión. La selección
de artículos se realizó en tres fases: identificación de estudios relevantes mediante
títulos y resúmenes, cribado para eliminar duplicados y estudios irrelevantes, y una
revisión completa de los textos para confirmar su inclusión final.
RESULTADOS
Tabla 1. Sangrado gingival - impacto de condiciones sistémicas y hábitos.
Referencia
Objetivo del Estudio
Nakazawa et al. (1)
Examinar la desigualdad en el
sangrado gingival y visitas
dentales relacionadas con
copagos.
Nasim et al. (2)
Evaluar la eficacia de
diferentes métodos de
retracción gingival en
términos de sangrado y
facilidad de uso.
Mungmunpuntipantip
& Wiwanitkit (3)
Analizar la relación entre el
sangrado gingival y la
infección por Langya
Henipavirus.
Klewin-Steinböck &
Wyganowska (4)
Investigar la reducción del
sangrado gingival tras
inyecciones de atelocolágeno
en pacientes con Hashimoto.
Baldo Moraes et al.
(5)
Estudiar la relación entre el
sangrado gingival y factores
como el bullying verbal en
adolescentes.
Nakamura et al. (6)
Reportar un caso de
meningitis por Streptococcus
oralis asociado a sangrado
gingival.
Igic et al. (7)
Examinar parámetros de
inflamación gingival tras
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periodontales
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procedimientos de retracción
química-mecánica.
Bertelsen et al. (8)
Analizar la asociación entre
bacterias orales, hábitos de
higiene y sangrado gingival
autoinformado.
Deng et al. (9)
Evaluar la precisión del
sangrado gingival al cepillarse
como indicador de inflamación
periodontal.
Manzalawi et al. (10)
Describir el sangrado gingival
asociado a la infección por
COVID-19 en un caso clínico.
Chen et al. (11)
Estudiar el sangrado gingival
y cálculo dental en
adolescentes de 12 años en
China.
Mittal et al. (12)
Investigar la profundidad de
bolsas gingivales y cambios
tras dejar de fumar a corto
plazo.
Girestam Croonquist
et al. (13)
Evaluar el cuidado oral
profesional a domicilio en
ancianos dependientes y su
efecto en el sangrado gingival.
Zhu et al. (14)
Revisar la asociación entre el
sangrado gingival y hematuria
como biomarcadores de
periodontitis y enfermedad
renal.
Maboudi et al. (15)
Comparar el uso del láser de
diodo y el bisturí convencional
en el tratamiento de
agrandamiento gingival
inducido por ortodoncia.
Fuente: Elaboración propia.
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periodontales
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Se expone como estudios resaltantes presentados en la tabla 1, el estudio de
Klewin-Steinböck y Wyganowska (4) destaca que pacientes con enfermedades
autoinmunes como Hashimoto presentan una mayor predisposición al sangrado
gingival, que puede ser mejorado con tratamientos específicos como inyecciones
de atelocolágeno, Manzalawi et al. (10) señalaron que infecciones sistémicas como
COVID-19 pueden exacerbar la inflamación gingival, sugiriendo que el sistema
inmunológico juega un papel crucial en la manifestación de estos síntomas.
Otro caso relevante es el de la asociación entre sangrado gingival y condiciones
renales, como se indica en la revisión de Zhu et al. (14). El estudio sugiere que el
sangrado y la hematuria pueden actuar como biomarcadores interrelacionados de
periodontitis y enfermedades renales, lo que resalta la importancia de considerar la
salud bucal en el diagnóstico y manejo de afecciones sistémicas.
Los hábitos de higiene oral son determinantes críticos en la prevención del sangrado
gingival. El estudio de Bertelsen et al. (8) muestra que la presencia de bacterias
patógenas en la cavidad oral está estrechamente relacionada con una higiene oral
deficiente, lo que a su vez aumenta la prevalencia de sangrado gingival. La
educación y la mejora de los hábitos de cepillado pueden reducir significativamente
este riesgo, como se evidencia en el estudio de Deng et al. (9), que destaca el
sangrado al cepillarse como un marcador temprano y confiable de inflamación
gingival.
Por otro lado, factores conductuales como el tabaquismo también tienen un impacto
notable. Mittal et al. (12) demostraron que la cesación del tabaquismo a corto plazo
puede llevar a mejoras en la profundidad de las bolsas periodontales y reducir el
sangrado gingival, lo que sugiere que la modificación de estos hábitos puede tener
beneficios significativos en la salud periodontal. El acceso desigual a tratamientos
dentales, a menudo influenciado por factores económicos, también afecta la
prevalencia del sangrado gingival, Nakazawa et al. (1) destacan que los copagos y
costos de tratamientos periodontales pueden ser una barrera para acceder a
Cuaderno de odontología. Revista científica
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periodontales
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cuidados preventivos y terapéuticos, incrementando así la desigualdad en la salud
bucal. Esta observación resalta la necesidad de políticas de salud que faciliten el
acceso equitativo a cuidados dentales, especialmente en poblaciones vulnerables.
Los avances en los métodos de tratamiento también han mostrado ser efectivos
para manejar el sangrado gingival, Maboudi et al. (15) compararon el uso del láser
de diodo con el bisturí convencional en el manejo del agrandamiento gingival,
encontrando que el láser es menos invasivo y mejora la recuperación. Estos
avances en las técnicas de tratamiento periodontal ofrecen opciones más cómodas
y efectivas para los pacientes, reduciendo el sangrado y mejorando la salud general
de las encías. Los métodos de retracción gingival y sus efectos en la inflamación
han sido explorados por Nasim et al. (2), quienes identificaron que el uso de
materiales modernos como el PTFE puede ser más efectivo y menos traumático
que las técnicas tradicionales, lo que contribuye a una mejor experiencia para el
paciente y resultados clínicos más positivos.
CONCLUSIÓN
El sangrado gingival es un indicador clave de la salud bucal que puede reflejar tanto
problemas locales como condiciones sistémicas subyacentes. Los estudios
analizados destacan la influencia de factores como enfermedades autoinmunes,
infecciones virales, y hábitos como el tabaquismo, así como las desigualdades
socioeconómicas que afectan el acceso a tratamientos preventivos y terapéuticos.
Los avances en técnicas de tratamiento, como el uso de láser y materiales de
retracción modernos, ofrecen soluciones más eficaces y menos invasivas para el
manejo del sangrado gingival. Abordar este problema de manera integral,
considerando tanto la prevención como la intervención, es esencial para mejorar la
salud bucal y general de los pacientes.
FINANCIAMIENTO
No monetario
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CONFLICTO DE INTERÉS
No existe conflicto de interés con personas o instituciones ligadas a la investigación.
AGRADECIMIENTOS
A la dirección de investigación de UNIANDES.
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Derechos de autor: 2024 Por los autores. Este artículo es de acceso abierto y distribuido
según los términos y condiciones de la licencia Creative Commons Atribución-NoComercial-
CompartirIgual 4.0 Internacional (CC BY-NC-SA 4.0)
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Cuaderno de odontología. Revista científica
Vol. 2(3), 25-33, 2024
https://doi.org/10.62574/hnxhn207
25
Desplazamiento del disco en la articulación temporomandibular
Displacement of the disc in the temporomandibular joint
José Arturo Molina-Ramón
ua.josemr04@uniandes.edu.ec
Universidad Regional Autónoma de los Andes, Ambato, Tungurahua,
Ecuador
https://orcid.org/0000-0002-1206-8809
RESUMEN
Objetivo: analizar el desplazamiento del disco en la articulación temporomandibular. Método:
Revisión sistemática. Resultados: se revisaron 15 articulos científicos. Conclusión: El
desplazamiento del disco en la articulación temporomandibular (ATM) es una condición compleja
que puede afectar significativamente la función mandibular y la calidad de vida de los pacientes. Los
avances en técnicas de diagnóstico, como la resonancia magnética y la ecografía de alta resolución,
han mejorado la precisión en la evaluación del desplazamiento del disco, permitiendo una mejor
planificación de los tratamientos, la comprensión de factores asociados, como la posición condilar,
la oclusión y el impacto de condiciones sistémicas, es esencial para abordar de manera integral esta
patología. Los enfoques terapéuticos incluyen intervenciones conservadoras, como aparatos de
reposicionamiento, y técnicas innovadoras, como el 'dry needling', para el manejo del dolor
miofascial, así como opciones quirúrgicas cuando es necesario.
Descriptores: implantación dental; reimplante dental; diente. (DeCS).
ABSTRACT
Objective: to analyse disc displacement in the temporomandibular joint. Method: Systematic review.
Results: 15 scientific articles were reviewed. Conclusion: Disc displacement in the
temporomandibular joint (TMJ) is a complex condition that can significantly affect jaw function and
patients' quality of life. Advances in diagnostic techniques, such as MRI and high-resolution
ultrasound, have improved the accuracy of disc displacement assessment, allowing for better
treatment planning. Understanding associated factors, such as condylar position, occlusion and the
impact of systemic conditions, is essential to comprehensively address this pathology. Therapeutic
approaches include conservative interventions, such as repositioning devices, and innovative
techniques, such as dry needling, for myofascial pain management, as well as surgical options when
necessary.
Descriptors: dental implantation; tooth replantation; tooth. (DeCS).
Recibido: 04/08/2024. Revisado: 08/08/2024. Aprobado: 14/08/2024. Publicado: 19/10/2024.
Original breve
Cuaderno de odontología. Revista científica
Vol. 2(3), 25-33, 2024
Desplazamiento del disco en la articulación temporomandibular
Displacement of the disc in the temporomandibular joint
José Arturo Molina-Ramón
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INTRODUCCIÓN
El desplazamiento del disco en la articulación temporomandibular (ATM) es una
condición frecuente que puede llevar a dolor, limitación en el movimiento mandibular
y otros problemas funcionales. Este trastorno ocurre cuando el disco articular, que
normalmente actúa como un cojín entre el cóndilo mandibular y la eminencia
articular, se desplaza fuera de su posición adecuada, generando dificultades en la
articulación. Aunque el desplazamiento anterior del disco es el tipo más
comúnmente reportado, también existen casos de desplazamiento posterior y
lateral, cada uno con sus propios desafíos diagnósticos y terapéuticos.
El diagnóstico preciso del desplazamiento del disco es crucial para la planificación
del tratamiento, y las técnicas avanzadas de imagen como la resonancia magnética
(MRI) y la tomografía computarizada de haz cónico (CBCT) han mejorado la
capacidad de los clínicos para evaluar esta condición. Además, nuevas
herramientas como la ecografía de alta resolución están emergiendo como
alternativas prometedoras que podrían facilitar diagnósticos menos invasivos y más
accesibles. Sin embargo, la elección del método diagnóstico y el manejo clínico
adecuado dependen de una comprensión integral de la posición condilar, la relación
de la oclusión y la presencia de síntomas adicionales, como el dolor y la disfunción
muscular.
El desplazamiento del disco no solo tiene implicaciones locales en la función de la
ATM, sino que también puede estar relacionado con condiciones sistémicas, como
se observa en pacientes con apnea obstructiva del sueño o trastornos miofasciales.
Por ello, las opciones de tratamiento varían ampliamente, desde terapias
conservadoras con aparatos de reposicionamiento hasta intervenciones quirúrgicas
más complejas que buscan restaurar la función y aliviar los síntomas. En los últimos
años, técnicas innovadoras como el 'dry needling' para el tratamiento de la
Cuaderno de odontología. Revista científica
Vol. 2(3), 25-33, 2024
Desplazamiento del disco en la articulación temporomandibular
Displacement of the disc in the temporomandibular joint
José Arturo Molina-Ramón
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disfunción miofascial han ofrecido nuevas opciones para el manejo del dolor
asociado a la ATM.
Se presenta como objetivo de investigación analizar el desplazamiento del disco en
la articulación temporomandibular.
MÉTODO
Se presenta una revisión sistemática. Se siguieron los lineamientos PRISMA
(Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses).
La búsqueda de 15 artículos se realizó en bases de datos científicas reconocidas,
incluyendo PubMed, Scopus, Web of Science.
Se utilizó una combinación de palabras clave y términos MeSH, como
"temporomandibular joint disc displacement," "MRI," "CBCT," "occlusal therapy,"
"anterior repositioning splint," "myofascial pain," y "dry needling," junto con
operadores booleanos para refinar los resultados. La búsqueda se realizó en tres
etapas: identificación inicial mediante títulos y resúmenes, eliminación de
duplicados y estudios irrelevantes, y una revisión completa de textos para confirmar
la inclusión final.
RESULTADOS
Tabla 1. Desplazamiento del disco en la ATM.
REFERENCIA
OBJETIVO DEL
ESTUDIO
METODOLOGÍA
CONCLUSIONES
Aguilar et al. (1)
Describir el
desplazamiento
posterior del disco de la
ATM y su evidencia en
resonancia magnética.
Estudio descriptivo
basado en imágenes de
resonancia magnética.
El desplazamiento
posterior del disco
puede ser evidenciado
de manera efectiva con
resonancia magnética.
Hidaka et al. (2)
Comparar la posición
condilar entre la relación
céntrica y la oclusión
céntrica en pacientes
ortodónticos.
Estudio comparativo en
pacientes ortodónticos
con análisis de posición
condilar.
Existe una diferencia
significativa en la
posición condilar entre
la relación céntrica y
oclusión céntrica en
pacientes ortodónticos.
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Desplazamiento del disco en la articulación temporomandibular
Displacement of the disc in the temporomandibular joint
José Arturo Molina-Ramón
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Dawson (3)
Definir la relación de la
oclusión con diferentes
condiciones de la ATM.
Revisión teórica sobre
las condiciones de
oclusión y su impacto en
la ATM.
La oclusión debe
considerarse un factor
importante en el
diagnóstico y
tratamiento de
trastornos de la ATM.
Dillenseger et al. (4)
Evaluar la calidad de
imagen en dispositivos
CBCT para diagnósticos
maxilofaciales,
incluyendo la ATM.
Estudio de evaluación
de calidad de imagen en
CBCT para diagnósticos
maxilofaciales.
La CBCT ofrece calidad
de imagen adecuada
para diagnósticos de la
ATM, pero la resonancia
sigue siendo superior
para tejidos blandos.
Izurieta-Galarza et al.
(5)
Revisar la cirugía de
avance maxilo-
mandibular como
tratamiento para la
apnea obstructiva del
sueño y su impacto en la
ATM.
Revisión de literatura
sobre tratamientos
quirúrgicos alternativos
y su impacto en la
función mandibular.
La cirugía de avance
mandibular puede
mejorar condiciones
respiratorias sin
comprometer la función
de la ATM.
Talmaceanu et al. (6)
Comparar la eficacia de
la ecografía de alta
resolución y la
resonancia magnética
para trastornos de la
ATM.
Estudio in vivo
comparando ecografía y
resonancia magnética
para diagnóstico de la
ATM.
La ecografía de alta
resolución es una
alternativa prometedora
a la resonancia para
algunos diagnósticos de
la ATM.
Kumar et al. (7)
Correlacionar los
hallazgos clínicos de los
trastornos de la ATM con
las características del
desplazamiento del
disco en MRI.
Estudio clínico
correlacional basado en
hallazgos de resonancia
magnética.
Existe una correlación
entre los hallazgos
clínicos y los patrones
de desplazamiento del
disco observados en
MRI.
Simmons & Gibbs (8)
Analizar la efectividad
de la terapia con
aparatos de
reposicionamiento
anterior para trastornos
de la ATM.
Estudio clínico sobre la
terapia de
reposicionamiento con
análisis de síntomas y
resultados en MRI.
La terapia de
reposicionamiento
anterior es efectiva para
aliviar síntomas
específicos de
desplazamiento del
disco.
Bauer et al. (9)
Evaluar la relevancia
ortodóntica del
desplazamiento anterior
del disco sin reducción
mediante estudios
clínicos y de imagen.
Estudio clínico y de
imagen para la
evaluación ortodóntica
del desplazamiento
anterior del disco.
El desplazamiento
anterior del disco sin
reducción tiene
implicaciones
importantes en el
tratamiento ortodóntico.
Hernández & Karibe
(10)
Describir casos de
desplazamiento agudo
del disco sin reducción y
sus implicaciones
terapéuticas.
Estudio de casos
clínicos con revisión de
la literatura sobre
tratamiento de
desplazamientos
agudos.
El tratamiento temprano
de desplazamientos
agudos puede prevenir
complicaciones
mayores en la función
mandibular.
Owen (11)
Examinar respuestas
inesperadas de la ATM a
Estudio clínico
observacional en
Las terapias funcionales
pueden provocar
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Desplazamiento del disco en la articulación temporomandibular
Displacement of the disc in the temporomandibular joint
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terapias ortopédicas
funcionales de la
mandíbula.
terapias funcionales
para la mandíbula.
respuestas inesperadas
en la ATM, afectando el
tratamiento.
Varghese et al. (12)
Evaluar el avance
maxilomandibular como
tratamiento para la
apnea obstructiva y su
relación con la función
de la ATM.
Estudio clínico de
intervenciones
quirúrgicas y su
evaluación funcional de
la ATM.
El avance
maxilomandibular
mejora la apnea
obstructiva y puede ser
una opción no invasiva
para la ATM.
De Melo et al. (13)
Correlacionar el
desplazamiento del
disco de la ATM con
dolor y anomalías óseas
en pacientes jóvenes
sintomáticos.
Estudio clínico
observacional con
análisis de imágenes en
pacientes jóvenes con
síntomas de ATM.
El desplazamiento del
disco se asocia con
dolor y anomalías
óseas, especialmente
en pacientes jóvenes
sintomáticos.
Rabelo et al. (14)
Estudiar la relación
entre la inclinación de la
eminencia articular, la
excursión condilar y el
desplazamiento del
disco.
Estudio correlacional
basado en mediciones
de inclinación articular y
posición del disco.
La inclinación de la
eminencia articular y la
excursión condilar
influyen en el riesgo de
desplazamiento del
disco.
Dib-Zakkour et al. (15)
Evaluar la efectividad
del 'dry needling' en el
tratamiento de
trastornos miofasciales
de la ATM.
Estudio experimental
sobre la eficacia del 'dry
needling' en pacientes
con disfunción de la
ATM.
El 'dry needling' ha
demostrado ser efectivo
en la reducción del dolor
miofascial en trastornos
de la ATM.
Fuente: Elaboración propia.
Uno de los principales desafíos en el manejo del desplazamiento del disco es su
diagnóstico preciso. En función de la tabla 1, los estudios de Aguilar et al. (1) y
Talmaceanu et al. (6) subrayan la efectividad de la resonancia magnética (MRI) para
visualizar desplazamientos tanto anteriores como posteriores del disco, permitiendo
una evaluación detallada de la posición y características del tejido blando. A pesar
de que otras modalidades, como la tomografía computarizada de haz cónico
(CBCT), ofrecen ventajas en términos de calidad de imagen para estructuras óseas,
su eficacia para evaluar tejidos blandos sigue siendo inferior a la de la MRI (4). Esto
refuerza la necesidad de utilizar técnicas de imagen complementarias para obtener
una visión completa de la condición articular.
Por otro lado, la ecografía de alta resolución emerge como una alternativa
prometedora, especialmente en casos donde la accesibilidad a la MRI es limitada
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Desplazamiento del disco en la articulación temporomandibular
Displacement of the disc in the temporomandibular joint
José Arturo Molina-Ramón
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(6). Su capacidad para evaluar cambios en la posición del disco podría facilitar
diagnósticos más rápidos y menos invasivos, aunque se necesita más evidencia
para confirmar su efectividad en comparación con la resonancia.
La posición condilar y su relación con la oclusión es otro factor clave en el estudio
de los trastornos de la ATM. Hidaka et al. (2) destacan diferencias significativas en
la posición condilar entre la relación céntrica y la oclusión céntrica, lo que sugiere
que una alineación inadecuada puede contribuir al desplazamiento del disco. Esto
también está respaldado por los hallazgos de Dawson (3), que enfatizan la
necesidad de considerar la oclusión en la planificación del tratamiento para asegurar
la estabilidad articular a largo plazo.
Asimismo, estudios como el de Izurieta-Galarza et al. (5) muestran que tratamientos
quirúrgicos para afecciones relacionadas, como la apnea obstructiva del sueño,
pueden tener implicaciones en la función de la ATM. La cirugía de avance
mandibular, por ejemplo, no solo mejora la función respiratoria, sino que también
podría influir en la dinámica del disco, sugiriendo una interacción compleja entre
condiciones sistémicas y la salud articular.
Los tratamientos para el desplazamiento del disco varían desde intervenciones
conservadoras hasta procedimientos quirúrgicos. La terapia con aparatos de
reposicionamiento, como se menciona en los estudios de Simmons & Gibbs (8) y
Hernández & Karibe (10), se ha mostrado efectiva para aliviar síntomas en casos
de desplazamiento anterior del disco. Sin embargo, la efectividad depende de
factores individuales, como la severidad del desplazamiento y la presencia de
complicaciones adicionales como dolor o disfunción muscular. La investigación
sobre nuevas técnicas terapéuticas, como el uso del 'dry needling' para trastornos
miofasciales, sugiere un enfoque más integral para el tratamiento de los síntomas
asociados (15). Estas terapias pueden ofrecer alivio en combinación con
tratamientos más convencionales, mejorando la recuperación y reduciendo la
necesidad de intervenciones más invasivas.
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Displacement of the disc in the temporomandibular joint
José Arturo Molina-Ramón
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CONCLUSIÓN
El desplazamiento del disco en la articulación temporomandibular (ATM) es una
condición compleja que puede afectar significativamente la función mandibular y la
calidad de vida de los pacientes. Los avances en técnicas de diagnóstico, como la
resonancia magnética y la ecografía de alta resolución, han mejorado la precisión
en la evaluación del desplazamiento del disco, permitiendo una mejor planificación
de los tratamientos, la comprensión de factores asociados, como la posición
condilar, la oclusión y el impacto de condiciones sistémicas, es esencial para
abordar de manera integral esta patología. Los enfoques terapéuticos incluyen
intervenciones conservadoras, como aparatos de reposicionamiento, y técnicas
innovadoras, como el 'dry needling', para el manejo del dolor miofascial, así como
opciones quirúrgicas cuando es necesario.
FINANCIAMIENTO
No monetario
CONFLICTO DE INTERÉS
No existe conflicto de interés con personas o instituciones ligadas a la investigación.
AGRADECIMIENTOS
A la dirección de investigación de UNIANDES.
REFERENCIAS
1. Aguilar, G., Hernández-Andara, A., Ortega-Pertuz, A. I., Quevedo-Piña, Maira.
Desplazamiento Posterior Bilateral del Disco de la Articulación
Temporomandibular: Evidencia en Resonancia Magnética Bilateral Posterior
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2. Hidaka, O., Adachi, S., Takada, K. The Difference in Condylar Position between
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Desplazamiento del disco en la articulación temporomandibular
Displacement of the disc in the temporomandibular joint
José Arturo Molina-Ramón
32
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627. Disponible en: https://doi.org/10.1016/S0022-3913(05)80315-4
4. Dillenseger, J. P., Gros, C. I., Sayeh, A., Rasamimanana, J., Lawniczak, F.,
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5. Izurieta-Galarza, P. F., Ramos-Montiel, R. R., Reinoso-Quezada, S. Cirugía de
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7. Kumar, R., Pallagatti, S., Sheikh, S., Mittal, A., Gupta, D., Gupta, S. Send Orders
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Findings of Temporomandibular Disorders and MRI Characteristics of Disc
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MRI. The Journal of Craniomandibular Sleep Practice. 2014; 23(2): 89–99.
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9. Bauer, W., Augthun, M., Wehrbein, H., Müller-Leisse, C., Diedrich, P. [The
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reduction. Clinical, axiographic and magnetic resonance tomographic studies].
Fortschritte Der Kieferorthopadie. 1994; 55(1): 21–27. Disponible en:
https://doi.org/10.1007/BF02175372
10. Hernández, P., Karibe, H. Desplazamiento agudo del disco sin reducción. Acta
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11. Owen, A. H. Unexpected TMJ responses to functional jaw orthopedic therapy.
American Journal of Orthodontics and Dentofacial Orthopedics: Official
Publication of the American Association of Orthodontists, Its Constituent Societies,
Cuaderno de odontología. Revista científica
Vol. 2(3), 25-33, 2024
Desplazamiento del disco en la articulación temporomandibular
Displacement of the disc in the temporomandibular joint
José Arturo Molina-Ramón
33
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International Journal of Otolaryngology. 2012; 2012(1): 1–8. Disponible en:
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13. De Melo, D. P., Sousa Melo, S. L., De Andrade Freitas Oliveira, L. S., Ramos-
Perez, F. M. D. M., Campos, P. S. F. Evaluation of temporomandibular joint disk
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14. Rabelo, K. A., Sousa Melo, S. L., Torres, M. G. G., Campos, P. S. F., Bento, P. M.,
Melo, D. P. de. Condyle Excursion Angle, Articular Eminence Inclination, and
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15. Dib-Zakkour J, Flores-Fraile J, Montero-Martin J, Dib-Zakkour S, Dib-Zaitun I.
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Temporomandibular Joint Disorders. Medicina (Kaunas). 2022;58(2):256.
Published 2022 Feb 9. doi:10.3390/medicina58020256
Derechos de autor: 2024 Por los autores. Este artículo es de acceso abierto y distribuido
según los términos y condiciones de la licencia Creative Commons Atribución-NoComercial-
CompartirIgual 4.0 Internacional (CC BY-NC-SA 4.0)
https://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0/
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Vol. 2(3), 1-10, 2024
https://doi.org/10.62574/fw5p0755
1
Tasa de fracaso de mini-implantes ortodónticos: impacto del material y
angulación de inserción
Orthodontic mini-implant failure rate: impact of material and insertion
angulation
Gabriela Liseth Vaca-Altamirano
ua.gabrielavaca@uniandes.edu.ec
Universidad Regional Autónoma de los Andes, Ambato, Tungurahua,
Ecuador
https://orcid.org/0000-0003-4707-7147
RESUMEN
Objetivo: analizar la tasa de fracaso de mini-implantes ortodónticos: impacto del material y
angulación de inserción. Método: Revisión sistemática. Resultados: se revisaron 15 articulos
científicos. Conclusión: La tasa de fracaso de los mini-implantes ortodónticos está fuertemente
influenciada por el material del implante y la angulación de inserción. Los estudios revisados
destacan que los implantes de aleación de titanio presentan menores tasas de fracaso debido a su
mejor biocompatibilidad y capacidad de osteointegración en comparación con los de acero
inoxidable.
Descriptores: odontología; equipo dental; diagnóstico bucal. (DeCS).
ABSTRACT
Objective: To analyse the failure rate of orthodontic mini-implants: impact of material and insertion
angulation. Method: Systematic review. Results: 15 scientific articles were reviewed. Conclusion:
The failure rate of orthodontic mini-implants is strongly influenced by implant material and insertion
angulation. The reviewed studies highlight that titanium alloy implants have lower failure rates due to
their better biocompatibility and osseointegration ability compared to stainless steel implants.
Descriptors: dentistry; dental equipment; diagnosis oral. (DeCS).
Recibido: 04/08/2024. Revisado: 08/08/2024. Aprobado: 14/08/2024. Publicado: 19/10/2024.
Original breve
Cuaderno de odontología. Revista científica
Vol. 2(3), 1-10, 2024
Tasa de fracaso de mini-implantes ortodónticos: impacto del material y angulación de inserción
Orthodontic mini-implant failure rate: impact of material and insertion angulation
Gabriela Liseth Vaca-Altamirano
2
INTRODUCCIÓN
Los mini-implantes ortodónticos se han convertido en una herramienta clave para
proporcionar anclaje en tratamientos que requieren movimientos dentales
complejos, permitiendo mejorar la precisión y efectividad en la corrección de
maloclusiones. Sin embargo, la tasa de fracaso de estos dispositivos sigue siendo
una preocupación significativa en la práctica clínica, ya que su estabilidad puede
verse comprometida por diversos factores. Entre los aspectos más críticos que
influyen en el éxito de los mini-implantes se encuentran el material del implante y la
angulación de inserción.
Diversos estudios han investigado la influencia del material de los mini-implantes en
su tasa de fracaso, en el estudio de Chang et al. (1) se compararon mini-implantes
de acero inoxidable y aleación de titanio, encontrando que los implantes de titanio
muestran mejores resultados en términos de estabilidad y menor riesgo de rechazo.
Esto se debe a la mayor biocompatibilidad del titanio, que favorece una mejor
osteointegración y reduce las complicaciones a largo plazo.
En cuanto a la angulación de inserción, Golshah et al. (32) y Paul et al. (33) señalan
que una inserción en el ángulo correcto puede optimizar la distribución de las
fuerzas durante el tratamiento, minimizando el riesgo de desplazamiento del
implante y su eventual fracaso. Por consiguiente, técnicas de precisión, como el uso
de guías de tomografía computarizada (CBCT), han demostrado ser efectivas para
asegurar una correcta colocación de los mini-implantes, lo que se traduce en
menores tasas de complicaciones y fracasos, según Kalra et al. (2).
Se presenta como objetivo de investigación analizar la tasa de fracaso de mini-
implantes ortodónticos: impacto del material y angulación de inserción.
MÉTODO
Se presenta una revisión sistemática. Se siguieron los lineamientos PRISMA
Cuaderno de odontología. Revista científica
Vol. 2(3), 1-10, 2024
Tasa de fracaso de mini-implantes ortodónticos: impacto del material y angulación de inserción
Orthodontic mini-implant failure rate: impact of material and insertion angulation
Gabriela Liseth Vaca-Altamirano
3
(Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses).
La búsqueda de 15 artículos se realizó en bases de datos científicas reconocidas,
incluyendo PubMed, Scopus, Web of Science.
Se utilizaron términos clave combinados con operadores booleanos para maximizar
la recuperación de estudios relevantes: “orthodontic mini-implants”, “failure rate”,
“material”, “angulation”, “titanium”, “stainless steel” y “CBCT-guided insertion”.
RESULTADOS
Tabla 1. Tasa de fracaso de mini-implantes ortodónticos.
Referencia
Objetivo del Estudio
Metodología
Conclusiones
Chang et al. (1)
Comparar fracaso de
mini-implantes de acero
y titanio.
Ensayo clínico
aleatorizado
comparando materiales
en cresta
infrazygomática.
Titanio reduce tasa de
fracaso en comparación
con acero.
Kalra et al. (2)
Evaluar colocación de
mini-implantes usando
CBCT.
Estudio CBCT para
guiar precisión en
colocación.
Precisión CBCT reduce
riesgo de fracaso.
Effat (3)
Estudiar desórdenes
articulares comparando
aspectos musculares y
articulares.
Estudio clínico
comparativo.
Importancia de factores
musculares y articulares
en diagnóstico.
Monzani et al. (4)
Evaluar férulas
oclusales en pacientes
con disfunción
temporomandibular.
Estudio clínico sobre
uso de férulas.
Mejora en síntomas de
disfunción mandibular
con férulas.
Álvarez et al. (5)
Estudio de caso sobre
disfunciones
temporomandibulares.
Informe de caso.
Detección de posibles
disfunciones
mandibulares.
Micarelli et al. (6)
Explorar relación entre
mareo y disfunción
temporomandibular.
Estudio clínico sobre
disfunción y mareo.
Relación entre mareos y
problemas
temporomandibulares.
Alrwaily et al. (7)
Desarrollar sistema de
clasificación para
problemas de mareo y
balance.
Desarrollo de sistema
de clasificación.
Sistema efectivo para
diagnosticar mareos y
balance.
Alcalá et al. (8)
Evaluar enfoque clínico
de mareos desde
atención primaria.
Estudio clínico en
atención primaria.
Importancia del
diagnóstico temprano
en atención primaria.
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Tasa de fracaso de mini-implantes ortodónticos: impacto del material y angulación de inserción
Orthodontic mini-implant failure rate: impact of material and insertion angulation
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Evren et al. (9)
Evaluar maniobras
diagnósticas para
vértigo posicional.
Estudio observacional.
Validación de maniobras
diagnósticas para
vértigo.
Piza et al. (10)
Estudiar ansiedad en
pacientes con mareos
crónicos.
Estudio observacional.
Ansiedad y mareos
están correlacionados.
De Moraes et al. (11)
Explorar relación entre
disfunción mandibular y
vértigo en ancianos.
Estudio correlacional en
ancianos.
Fuerte relación entre
disfunción mandibular y
mareos.
Maciel et al. (12)
Relacionar síntomas
otológicos con
disfunción
temporomandibular.
Estudio transversal en
jóvenes.
Síntomas otológicos
están relacionados con
disfunciones
mandibulares.
Maurer et al. (13)
Revisión sobre dolor y
hormonas sexuales.
Revisión sistemática
sobre hormonas y dolor.
Dolor puede estar
influenciado por
hormonas sexuales.
Polaczkiewicz et al. (14)
Analizar causas de
mareos usando
exámenes VNG.
Estudio clínico sobre
mareos.
Exámenes VNG
efectivos para
diagnóstico de mareos.
Sfakianaki et al. (15)
Revisión sobre factores
de riesgo para
recurrencia de vértigo
posicional.
Revisión de factores de
riesgo.
Identificación de
factores de riesgo para
recurrencias.
Porto et al. (16)
Meta-análisis sobre
prevalencia de síntomas
otológicos en pacientes
con disfunción
temporomandibular.
Meta-análisis.
Alta prevalencia de
síntomas otológicos en
disfunciones
temporomandibulares.
Medeiros et al. (17)
Estudio de caso-control
sobre mareos y calidad
de vida.
Estudio de caso-control.
Mareo afecta calidad de
vida en pacientes con
disfunción mandibular.
Ila et al. (18)
Evaluar funciones
vestibulares en
pacientes con tinnitus.
Estudio observacional.
Tinnitus puede influir en
funciones vestibulares.
Bungău et al. (19)
Analizar tasa de rechazo
de mini-implantes según
el sitio de inserción.
Estudio retrospectivo en
adolescentes.
Tasa de rechazo
depende del sitio de
inserción.
Giudice et al. (20)
Revisión sobre
complicaciones con
mini-implantes
ortodónticos.
Revisión sistemática de
literatura.
Identificación de
complicaciones
frecuentes con mini-
implantes.
Truong et al. (21)
Revisión de
complicaciones y
manejo de mini-
implantes ortodónticos.
Revisión de estudios
clínicos.
Revisión de manejo y
prevención de
complicaciones.
Murugesan et al. (22)
Comparar dimensiones
del área de inserción en
Estudio 3D de
comparación ósea.
Variaciones
esqueléticas afectan
opciones de anclaje.
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diferentes patrones
esqueléticos.
Paul et al. (23)
Comparar grosor óseo
de la cresta
infrazygomática en
diferentes tipos faciales.
Estudio CBCT sobre
grosor óseo.
Diferencias
significativas en grosor
óseo.
Jia et al. (24)
Evaluar impacto de
perforación del seno
maxilar en mini-
implantes.
Estudio sobre
perforación del seno
maxilar.
Perforaciones del seno
maxilar reducen
estabilidad.
Du et al. (25)
Evaluar profundidad
ósea en la cresta
infrazygomática para
inserción de mini-
implantes.
Evaluación de
profundidad ósea en 3D.
Diferentes trayectorias
afectan viabilidad de
inserción.
Tavares et al. (26)
Evaluar área
infrazygomática como
anclaje en diferentes
patrones esqueléticos.
Estudio de cohorte
sobre patrones
esqueléticos.
Áreas infrazygomáticas
adecuadas para anclaje
en varios patrones.
Uribe et al. (27)
Estudiar tasa de fracaso
en implantes colocados
en la región
infrazygomática.
Estudio prospectivo
sobre tasa de fracaso.
Factores específicos
que impactan la tasa de
fracaso.
Gill et al. (28)
Estudiar factores
asociados con el fracaso
de implantes
ortodónticos.
Estudio prospectivo.
Factores clave
identificados para evitar
fracasos.
Pan et al. (29)
Evaluar profundidad
ósea en diferentes
trayectorias para
inserción de mini-
implantes.
Estudio CBCT.
Factores importantes
para inserción de
implantes.
Sreenivasagan et al.
(30)
Encuesta sobre
percepción del dolor
asociado a mini-
implantes.
Encuesta basada en
cuestionarios.
Intervenciones para
manejo de dolor
percibido.
Motoyoshi et al. (31)
Estudiar perforación del
seno maxilar y
estabilidad de mini-
implantes.
Estudio clínico sobre
perforación sinusal.
Impacto negativo de la
perforación sinusal.
Golshah et al. (32)
Evaluar efecto de la
angulación en la
supervivencia de mini-
implantes.
Ensayo clínico
aleatorizado.
Angulación correcta
mejora supervivencia
del implante.
Paul et al. (33)
Analizar distribución del
estrés según angulación
de mini-implantes.
Análisis por elementos
finitos.
Distribución óptima de
estrés mejora
estabilidad.
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Su et al. (34)
Evaluar precisión de
plantillas para inserción
de mini-implantes.
Estudio de cohorte
sobre precisión.
Precisión de plantillas
reduce fracasos.
Fuente: Elaboración propia.
En cuanto a los aportes procedentes de lo expuesto en la tabla 1, estudios como el
de Chang et al. (1), han demostrado que los mini-implantes fabricados con aleación
de titanio tienden a presentar una tasa de fracaso menor en comparación con los
de acero inoxidable. Esto se debe principalmente a la biocompatibilidad superior del
titanio, que reduce la reacción adversa del tejido y mejora la osteointegración. Por
otro lado, la resistencia del acero inoxidable podría ser ventajosa en ciertas
aplicaciones, pero su interacción con el tejido circundante puede influir
negativamente en su estabilidad a largo plazo.
En cuanto a la angulación de inserción, estudios como el de Golshah et al. (32) y
Paul et al. (33) resaltan que una inserción en ángulos inapropiados puede aumentar
la tensión en el implante, incrementando la probabilidad de desplazamiento y
fracaso. Una angulación correcta, por otro lado, optimiza la distribución de fuerzas
y mejora la estabilidad del mini-implante, lo que se traduce en una menor tasa de
fracaso. La precisión en la colocación también juega un rol clave, como lo destacan
Su et al. (34), quienes subrayan la efectividad de plantillas de inserción para
asegurar que el mini-implante se coloque en la posición y ángulo óptimos.
Los estudios incluidos indican que la técnica de inserción y el uso de herramientas
auxiliares, como la guía por tomografía computarizada (CBCT) en el estudio de
Kalra et al. (2), mejoran significativamente la precisión de la inserción y reducen el
riesgo de fracaso. Esta precisión es crucial cuando se trata de evitar
complicaciones, como la perforación del seno maxilar, que podría comprometer la
estabilidad del implante, como se observa en Motoyoshi et al. (31).
La evaluación de factores adicionales, como el sitio de inserción y la calidad ósea,
también son esenciales para determinar la tasa de éxito de los mini-implantes, Gill
et al. (28) y Pan et al. (29) concluyen que ciertos sitios de inserción presentan tasas
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más altas de fracaso debido a variaciones en la densidad ósea y otras
características anatómicas, subrayando la necesidad de un enfoque personalizado
para cada paciente.
CONCLUSIÓN
La tasa de fracaso de los mini-implantes ortodónticos está fuertemente influenciada
por el material del implante y la angulación de inserción. Los estudios revisados
destacan que los implantes de aleación de titanio presentan menores tasas de
fracaso debido a su mejor biocompatibilidad y capacidad de osteointegración en
comparación con los de acero inoxidable.
FINANCIAMIENTO
No monetario
CONFLICTO DE INTERÉS
No existe conflicto de interés con personas o instituciones ligadas a la investigación.
AGRADECIMIENTOS
A la dirección de investigación de UNIANDES.
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