Cuaderno de odontología. Revista científica
Vol. 2(2), 1-8, 2024
https://doi.org/10.62574/h00sbz45
1
Técnicas de camuflaje ortodóntico asistido por mini-implantes. Revisión
sistemática
Mini-implant assisted orthodontic camouflage techniques. Systematic review
Santiago José Reinoso-Quezada
sreinoso@ucacue.edu.ec
Universidad Católica de Cuenca, Cuenca, Azuay, Ecuador
https://orcid.org/0000-0002-8945-6391
RESUMEN
Objetivo: analizar las técnicas de camuflaje ortodóntico asistido por mini-implantes. Método:
revisión sistemática. Resultados: se revisaron 15 articulos científicos. Conclusión: Las técnicas de
camuflaje ortodóntico asistido por mini-implantes han demostrado ser una alternativa efectiva y
menos invasiva para el tratamiento de maloclusiones esqueléticas complejas, especialmente en
pacientes con Clase II y problemas adicionales como sobremordida profunda y sonrisa gingival.
Aunque se ha evidenciado que estas técnicas ofrecen un control preciso y resultados estéticos
favorables, la elección del método debe adaptarse a las características específicas de cada caso,
considerando factores funcionales y estéticos.
Descriptores: oclusión dental; sistema estomatognático; masticación. (DeCS).
ABSTRACT
Objective: to analyse orthodontic camouflage techniques assisted by mini-implants. Method:
systematic review. Results: 15 scientific articles were reviewed. Conclusion: Mini-implant assisted
orthodontic camouflage techniques have proven to be an effective and less invasive alternative for
the treatment of complex skeletal malocclusions, especially in patients with Class II and additional
problems such as deep overbite and gummy smile. Although these techniques have been shown to
offer precise control and favourable aesthetic results, the choice of method should be adapted to the
specific characteristics of each case, considering functional and aesthetic factors.
Descriptors: dental occlusion; stomatognathic system; mastication. (DeCS).
Recibido: 05/04/2024. Revisado: 08/04/2024. Aprobado: 15/04/2024. Publicado: 01/05/2024.
Original breve
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Técnicas de camuflaje ortodóntico asistido por mini-implantes. Revisión sistemática
Mini-implant assisted orthodontic camouflage techniques. Systematic review
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INTRODUCCIÓN
El tratamiento de maloclusiones esqueléticas Clase II representa un desafío
significativo en ortodoncia, particularmente en pacientes adultos que buscan evitar
procedimientos quirúrgicos invasivos. Las técnicas de camuflaje ortodóntico han
ganado popularidad por ofrecer soluciones no quirúrgicas efectivas, permitiendo
corregir problemas como la sobremordida profunda, la sonrisa gingival y la mordida
cruzada, mejorando la función y la estética sin recurrir a la cirugía ortognática. Una
de las innovaciones más destacadas en este ámbito es el uso de mini-implantes
como anclaje adicional, lo que ha facilitado un mayor control de los movimientos
dentarios y ha reducido la necesidad de cooperación del paciente en el uso de
dispositivos externos.
Los mini-implantes han permitido desarrollar métodos más precisos y eficientes para
tratar maloclusiones Clase II complejas. Estudios recientes han documentado la
eficacia de estas técnicas para corregir sobremordidas profundas en pacientes con
características hiperdivergentes, utilizando estrategias de control vertical y ajuste
del plano oclusal¹⁷. La capacidad de realizar retracciones en masa mediante anclaje
infrazygomático ha mostrado resultados prometedores en términos de estabilidad y
predictibilidad. ⁴ No obstante, la variabilidad en los resultados estéticos,
especialmente en los cambios en tejidos blandos, sigue siendo un reto a considerar
en la planificación del tratamiento. ⁶
La diversidad de técnicas disponibles, desde mecánicas sin fricción hasta el uso de
alineadores transparentes, refleja la evolución y versatilidad de las estrategias de
camuflaje ortodóntico. A pesar de sus beneficios, la selección de la técnica más
adecuada requiere una evaluación integral del paciente, considerando no solo la
maloclusión esquelética, sino también las necesidades estéticas y funcionales que
influyen en la decisión clínica ⁸ ¹¹. El presente análisis tiene como objetivo comparar
diversas técnicas de camuflaje asistidas por mini-implantes, destacando sus
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ventajas, limitaciones y la efectividad en el manejo de maloclusiones esqueléticas
Clase II, con el fin de proporcionar un enfoque basado en la evidencia para la
práctica clínica.
Se presenta como objetivo de investigación analizar las técnicas de camuflaje
ortodóntico asistido por mini-implantes.
MÉTODO
Se presenta una revisión sistemática. Se siguieron los lineamientos PRISMA
(Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses).
La búsqueda de 15 artículos se realizó en bases de datos científicas reconocidas,
incluyendo PubMed, Scopus, Web of Science. Las palabras clave utilizadas
incluyeron: “mini-implantes ortodónticos”, “camuflaje de maloclusión Clase II”,
“tratamiento no quirúrgico de ortodoncia”, “anclaje infrazygomático”, y “alineadores
transparentes para camuflaje”.
RESULTADOS
Tabla 1. Dispositivos de anclaje temporal (TADs) en el tratamiento ortodóntico de
maloclusiones de Clase II.
Referencia
Objetivo del Estudio
Método/Técnica
Conclusiones
1
Corrección no quirúrgica de
sobremordida profunda anterior con
sonrisa gingival utilizando técnica de
alambre recto asistido por mini-
implantes.
Técnica de alambre
recto asistido por mini-
implantes.
Eficaz para corregir
sobremordida y sonrisa
gingival en adultos con
casos complejos.
2
Intervención ortodóntica de clase II
severa con mordida cruzada posterior
usando técnica de alambre recto y
mini-implantes.
Uso de mini-implantes
en técnica de alambre
recto para clase II con
mordida cruzada.
Éxito en la corrección no
quirúrgica de clase II
severa con mordida
cruzada.
3
Tratamiento de camuflaje ortodóntico
para maloclusión clase II, división 1 en
un paciente adulto.
Camuflaje ortodóntico
en adulto sin cirugía.
El tratamiento de
camuflaje puede ser una
opción viable para
adultos con
maloclusiones clase II.
4
Tratamiento fijo con anclaje
infrazygomático y retracción en masa
Anclaje infrazygomático
y retracción en masa
para corrección.
Estrategia efectiva para
casos de maloclusión
esquelética clase II con
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4
en pacientes con maloclusión
esquelética clase II.
necesidad de control de
anclaje.
5
Descompensación de incisivos en
terapia ortognática: éxito y eficiencia en
tres dimensiones.
Descompensación de
incisivos en terapia
ortognática.
Alta eficiencia en la
descompensación de
incisivos para
ortodoncia
prequirúrgica.
6
Imprevisibilidad de cambios en tejidos
blandos tras tratamiento de camuflaje
clase II, división 1, con retracción
máxima asistida por mini-implantes.
Retracción máxima
asistida por mini-
implantes.
Cambios en tejidos
blandos pueden ser
impredecibles tras
retracción máxima.
7
Control vertical de maloclusión clase II
hiperdivergente severa con plano
oclusal posterior inclinado en un caso
de camuflaje.
Control vertical y ajuste
del plano oclusal.
El control del plano
oclusal es clave para el
éxito en casos
hiperdivergentes.
8
Camuflaje ortodóntico de maloclusión
esquelética clase II utilizando
mecánica sin fricción.
Mecánica sin fricción
para tratamiento de
camuflaje.
Técnica sin fricción
muestra resultados
favorables en el
tratamiento de
camuflaje.
9
Efectos en tejidos blandos de tres
estrategias diferentes de tratamiento
de camuflaje clase II/1.
Comparación de efectos
en tejidos blandos de
diferentes estrategias.
Diferencias notables en
los resultados estéticos
de distintas estrategias.
10
Camuflaje de sonrisa gingival severa
en paciente clase II esquelética tratado
sin cirugía con mini-implantes.
Uso de mini-implantes
para corrección de
sonrisa gingival.
Efectividad en la
reducción de sonrisa
gingival severa sin
necesidad de cirugía.
11
Tratamiento no quirúrgico de
maloclusión esquelética clase II en
adolescente tardío utilizando
alineadores transparentes.
Alineadores
transparentes como
alternativa no
quirúrgica.
Alineadores
transparentes son una
alternativa viable en
adolescentes tardíos.
12
Análisis metodológico de
investigaciones relacionadas con la
ortodoncia y técnicas de camuflaje.
Revisión de
metodologías en
técnicas de camuflaje.
Proporciona base para
futuras investigaciones
en tratamientos de
camuflaje.
13
Resultados del tratamiento de
maloclusión clase II con extracción de
primeros molares maxilares:
comparación cefalométrica.
Extracción de primeros
molares y comparación
cefalométrica.
Extracción de molares
puede ser beneficiosa
en casos específicos de
clase II.
14
Tratamiento de camuflaje guiado por
mejoras faciales en maloclusión clase
II hiperdivergente.
Camuflaje guiado por
mejoras estéticas
faciales.
Las mejoras faciales
guían el tratamiento
efectivo en casos
hiperdivergentes.
15
Reducción del plano oclusal inclinado
acompañada de rotación mandibular
en sentido contrario a las agujas del
reloj en tratamiento de camuflaje clase
II.
Reducción del plano
oclusal y rotación
mandibular.
La rotación mandibular y
ajuste del plano oclusal
mejoran el resultado
estético.
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16
Compensación dentoalveolar en
diferentes maloclusiones esqueléticas
anteroposteriores y verticales.
Análisis de
compensación
dentoalveolar.
La compensación
dentoalveolar varía
según el tipo de
maloclusión.
Fuente: Elaboración propia.
Con propósito de la tabla 1 se destaca que los estudios revisados revelan que el
uso de mini-implantes como anclaje ha facilitado la corrección de sobremordidas
profundas y el control del plano oclusal, elementos críticos para mejorar la
estabilidad y los resultados estéticos del tratamiento. Por consiguiente, Wang et al.
(1) lograron corregir casos severos de sobremordida profunda acompañados de
sonrisa gingival mediante una técnica de alambre recto asistido por mini-implantes,
resaltando la eficacia de este enfoque en casos de alta complejidad. De manera
similar, Lu et al. (7) enfatizaron la importancia del control vertical del plano oclusal
para el tratamiento de pacientes con maloclusión hiperdivergente, subrayando que
el uso de mini-implantes facilita un manejo más preciso del movimiento dentario.
Los resultados también sugieren que los cambios en tejidos blandos posteriores al
tratamiento de camuflaje no siempre son predecibles, como lo indican Kim et al. (6).
Este hallazgo destaca la necesidad de realizar evaluaciones minuciosas antes de
iniciar el tratamiento para gestionar las expectativas del paciente y evitar resultados
insatisfactorios. A pesar de estas variaciones en la predictibilidad, la mayoría de los
estudios coinciden en que las técnicas asistidas por mini-implantes proporcionan
una mejora estética notable, incluso en casos de camuflaje guiados por objetivos
estéticos faciales, como se evidenció en el estudio de Wang et al. (14).
Un aspecto destacable es la comparación de diversas técnicas para el camuflaje
ortodóntico. El uso de mecánica sin fricción, presentado por Prakash et al. (8), se
mostró como una alternativa eficaz para reducir el riesgo de desplazamientos no
deseados, mientras que la retracción en masa con anclaje infrazygomático,
abordada por Cigerim et al. (4), facilitó el control en pacientes con requerimientos
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específicos de anclaje. Estas comparaciones resaltan que la selección de la técnica
debe basarse en una evaluación integral del caso, considerando factores como el
tipo de maloclusión, la posición dentoalveolar inicial y las características faciales del
paciente.
Otro punto de interés es la efectividad de los alineadores transparentes como una
opción de tratamiento no quirúrgico, Robertson y El-Bialy (11) documentaron el éxito
de este método en adolescentes tardíos con maloclusión Clase II, indicando que,
aunque menos común que los tratamientos con brackets, los alineadores pueden
ser una solución viable para pacientes que prefieren un enfoque más estético y
menos visible durante el tratamiento.
CONCLUSIÓN
Las técnicas de camuflaje ortodóntico asistido por mini-implantes han demostrado
ser una alternativa efectiva y menos invasiva para el tratamiento de maloclusiones
esqueléticas complejas, especialmente en pacientes con Clase II y problemas
adicionales como sobremordida profunda y sonrisa gingival. Aunque se ha
evidenciado que estas técnicas ofrecen un control preciso y resultados estéticos
favorables, la elección del método debe adaptarse a las características específicas
de cada caso, considerando factores funcionales y estéticos.
FINANCIAMIENTO
No monetario
CONFLICTO DE INTERÉS
No existe conflicto de interés con personas o instituciones ligadas a la investigación.
AGRADECIMIENTOS
A la Unidad Académica de Posgrado de la Universidad Católica de Cuenca por
incentivar la investigación.
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